治疗肾病为啥吃降糖药(糖尿病肾病口服降糖药)

接下来为大家讲解治疗肾病为啥吃降糖药，以及糖尿病肾病口服降糖药涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简略信息一览：

• 1、糖尿病肾病综合症深度透析
• 2、糖尿病肾病治疗???
• 3、糖尿病人有肾病吃拜糖平好吗?
• 4、糖尿病患者伴有肾病应该如何选择降糖药
• 5、防治糖尿病肾病的6项措施,每一位糖友都应该知道

糖尿病肾病综合症深度透析

1、一般肌酐清除率达到15ml/min，就有透析指征了。如果患者有明显的胃肠道症状，无法控制的高血压或频繁的心力衰竭症状，可以提前透析，无需过多考虑肌酐清除率。

2、糖尿病肾衰患者肾功能恶化的速度往往较快，如合并高血压 ，肾功能恶化更为迅速。

3、肾功能异常：若患者糖尿病能得到很好地控制，可多年蛋白尿而不出现肾功能异常。若控制不好，就会出现氮质血症、肾功能不全。另外，糖尿病性肾性肾病往往伴有糖尿病视网膜病变。

糖尿病肾病治疗???

1、目前，治疗依赖于早期诊断、控制血糖和优先使用肾素-血管紧张素系统阻滞剂进行强化血压治疗。在过去的20年中，这种治疗策略在一定程度上改变了糖尿病肾病的结局。

2、糖尿病肾病的治疗方法治疗方法一：控制血糖严格控制血糖在理想范围一旦确诊为糖尿病肾病，口服降糖药只能选用糖适平，拜糖平或用胰岛素治疗。如已进入尿毒症期，不能再用口服降糖药。

3、总之，对初期糖尿病肾病和临床糖尿病肾病，目前有效的干预性治疗，首先是尽一切可能控制血糖接近正常（GHbA1c7%）；第二是控制血压（130/80mmHg），首选ACEI、ARB；第三限制蛋白质入量不超过0.8g/（kg？d）。

4、毛细血管通透性增加，滤过的血浆蛋白量增多，其中主要是白蛋白。./...意见建议：...糖尿病肾病最先要注意的就是饮食。在饮食当中减少钠盐的摄入量是可以帮助患者减轻病情的。

5、控制血糖需要从饮食、运动、药物控制三个方面入手。饮食：膳食中糖、脂肪、蛋白质的比例必须合理安排和调整。这样既能达到治疗疾病的目的，又能满足人体的生理需求。

6、糖尿病人往往血粘度高，存在微循环障碍，影响肾功能。针对这种情况，临床上可选用前列地尔、怡开（胰激肽释放酶）等药物。「怡开」属于蛋白水解酶，可激活纤溶酶原，降低血粘度，还能促使末梢血管扩张，改善微循环，常用于糖尿病肾病的治疗。

糖尿病人有肾病吃拜糖平好吗?

1、糖尿病肾病的治疗方法治疗方法一：控制血糖严格控制血糖在理想范围一旦确诊为糖尿病肾病，口服降糖药只能选用糖适平，拜糖平或用胰岛素治疗。如已进入尿毒症期，不能再用口服降糖药。

2、控制血糖：严格控制血糖在理想范围一旦确诊为糖尿病肾病，口服降糖药只能选用糖适平，拜糖平或用胰岛素治疗。严格控制血压：将会对改善肾功能有帮助。

3、因为自身胰岛素分泌不足，才造成的血糖高，拜糖平是***胰腺分泌胰岛素，来弥补原来分泌不足的胰岛素。拜糖平***脾胃，长期服用对脾胃功能不好。二甲双胍***肝肾，长期服用对肝肾有损伤。

4、治疗糖尿病肾病的关键点就是NO、ET-TXA2，调节好NO、ET-TXA2动态平衡机制，从而改善肾脏微循环状态，缓解缺血缺氧，扩张肾血管。

5、为了不加重肾脏负担，降糖药物的选择以阿卡波糖（拜糖平）、格列喹酮（糖适平）及伏格列波糖（倍欣）等比较适宜。如果单纯口服降糖药物未能得到目标水平，还可考虑合用胰岛素。

糖尿病患者伴有肾病应该如何选择降糖药

糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。

存在高脂血症和高凝状态的糖尿病肾病患者，应该使用肠溶阿司匹林、华法林、丹参片、双嘧达莫等药物来进行有效的抗凝治疗；同时，可服用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药来降低血脂。

糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

糖尿病肾病表示出现了糖尿病并发症，所以不可单一用中药调理，需要控制好血糖。可以***用中西药联合治疗的方式。西药降糖药如胰岛素、双胍类、磺脲类等可以快速降血糖，使升高的血糖维控在正常水平。

防治糖尿病肾病的6项措施,每一位糖友都应该知道

1、坚持低盐饮食 糖尿病患者想要预防糖尿病肾病，首先应该从饮食上入手，坚持低盐饮食的原则。多依据食材原本的味道去烹饪，少吃酱油、盐、味精等调料。

2、怎样预防糖尿病肾病的发生：适当限制钾和蛋白质的摄入 应节制含钾饮料、含钾水果的摄入。蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6～0.8克，且以易消化的鱼类、瘦肉为佳。

3、科学适当的运动：适当的运动可以降低血糖，减少降糖药的用量，特别是对于二型糖尿病患者，除了控制体重外，还可以通过运动使其胰岛素更好的发挥作用，提高药物治疗的疗效；严禁吸烟，避免饮酒；调整生活规律。

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