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一般治疗:急性期绝对卧床休息,低盐饮食,记24小时尿量,监测血压;病因治疗:清除体内残余链球菌感染,青霉素10到14天;对症治疗:利尿消肿降血压;防治严重病例发生;待血压正常、水肿消退就可以下床,血沉正常就可以上学,尿阿迪氏计数正常就可以参加体育活动。
可口服***(prednisone)治疗,剂量1~2mg/(kg·d),并逐步减量,疗程以1~2月为宜,对于肾活组织检查有大量新月体的病人可先以甲泼尼龙(甲基***龙)20~30mg/(kg·次)冲击治疗,然后改为***口服治疗。
②卡托普利系血管紧张素转换酶抑制剂,与硝苯地平交替使用降压效果更佳。严重循环充血的治疗(1)矫正水钠潴留,恢复正常血容量,可使用***注射。(2)表现有肺水肿者除一般对症治疗外可加用硝普钠静脉泵注,用药时严密监测血压,随时调节药液滴速,每分钟不宜超过8μg/kg,以防发生低血压。
冬瓜400克、赤小豆50克,加水适量煮粥食用。适用于急性肾炎初期浮肿、少尿者。葱白粥:用糯米60克,生姜5片捣烂,入连须葱5茎,熬粥。加米醋5毫升,趁热饮用,温覆取汗。适用于急性肾炎初期,浮肿以头面为主者。
【答案】:B 分析:小儿急性肾炎出现严重循环充血的治疗包括:①纠正水钠潴留,恢复正常血容量,首选***静注;②有肺水肿者,应加用血管扩张剂硝普钠,故答B。腹膜透析仅用于难治***例,故不答D。E为急性肾炎的一般性治疗措施。
血肌酐和尿素氮轻度升高,经利尿数日后即可恢复正常,少数患儿病情较重可发生急性肾衰竭。小儿急性肾炎怎么治疗一般是选用青霉素来进行抗感染的治疗,疗程要足,要用10-14天的时间才可以。对症治疗,也就是利尿治疗以及降血压的治疗。
1、急性肾小球肾炎(acute glomerulonephritis)通常指急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal glomerulonephritisAPSGN),是由A组β溶血性链球菌感染后,所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性增生性炎症病变。
2、急性肾炎急性期预后好。95%APSGN病例能完全恢复,小于5%的病例可有持续尿异常,死亡病例在1%以下。
3、其他病原体感染的肾小球肾炎多种病原体可引起急性肾炎,可从原发感染灶及各自临床特点相区别。IgA肾病以血尿为主要症状,表现为反复发作性肉眼血尿,多在上呼吸道感染后24~48小时出现血尿,多无水肿、高血压、血补体C3正常。确诊靠肾活检免疫病理诊断。
4、急性肾炎一般见于3岁以上小儿,多由乙型溶血性链球菌感染引起,或与其他细菌、病毒感染有关。由抗原一抗体复合物沉着在肾小球基底膜,使基底膜受损而发病,病程中可合并充血性心力衰竭或高血压脑病。一般预后良好,极少数可转为慢性肾炎。
5、小儿肾炎是最常见的急性肾小球肾炎。这种疾病是由溶血性链球菌感染引起的。在这种细菌感染发生后的一到三周内,儿童会有血液学、蛋白尿、水肿和高血压。一些重症患者还会出现少尿、无尿和肾功能不全。除了肾炎的表现外,四肢末端也有出血。除肝损伤外,乙型肝炎病毒还会进入肾脏引起肾脏损伤。
6、【发病原因】 急性肾炎是由多种病因引起的免疫性疾病。一种是由于感染因素引起的,包括最常见的链球菌感染后肾炎,其他细菌如葡萄球菌、肺炎链球菌、沙门菌、脑膜炎球菌等也可诱发肾炎。引起肾炎的致病微生物还有支原体、弓形虫、疟原虫。近年来有较多的证据说明,不少病毒也是引起肾炎的重要病原。
儿童肾病综合征即小儿肾病,与肾病综合征的定义没有什么区别,都是由于肾小球滤过屏障对血浆蛋白通透性增高、导致大量血浆蛋白自尿中丢失而引起的一种临床综合征,主要临床特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿,只是患者的发病年龄不同,儿童肾病综合征患者多为学龄前儿童,3~5岁为发病高峰。
见于幼儿和学童期的儿童。尿量减少,全身有严重的浮肿,尿中有大量的蛋白。浮肿引起食欲不振、恶心和呕吐等消化系统症状以及腹水和胸水。慢性化以后也有继续几年以上的。由于对细菌感染的抵抗力弱,容易合并丹毒、扁桃体炎、肺炎、脓胸、腹膜炎、败血症等,感染以后易使肾病复发。
血型异常。从血液方面来看,由于人体内血浆粘稠度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性增加,肾脏血流异常,容易导致肾脏细胞出现缺血坏死的情况,从而导致肾炎的发生。细菌***染。病毒感染疾病如咽喉炎、扁桃体炎等,都会导致肾炎的发生。
上呼吸道感染是临床上非常常见的肾病危险因素。每年初春或季节转换时,因呼吸道感染引起的肾病综合征患儿较多。这是因为天气忽冷忽热,孩子容易发生呼吸道感染,如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等。如果感染没有及时得到有效控制,1-4周就可能诱发肾病综合征。
你好,引起孩子发病的原因有很多,例如感冒,发烧,上呼吸道感染,红斑狼疮,紫癜,痛风,不合理的饮食等,这也要根据具体情况分析。
小儿急性肾小球肾炎,是小儿时期最常见的一种肾脏疾病。以3~8岁居多,男女比例约为2∶1。多数有溶血性链球菌前驱感染史。小儿急性肾小球肾炎的原因 根据研究,认为本病是由溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎通常简称为急性肾炎,是急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现,可产生一过性氮质血症的疾病。多见于链球菌感染后,其他感染也可引起。本病多发生于儿童。前驱感染后有1~3周潜伏期。起病较急,主症有水肿、尿少、血尿、高血压,可见一过性肾功能不全。
急性肾小球肾炎可能是因为链球菌感染后引起的一种疾病。患病之后,患者会出现起病急、水肿、高血压等多种症状。一般儿童和男性容易患有这种疾病。对于急性肾小球肾炎的治疗来说,一般需要注意休息和对症治疗,如果是急性肾衰竭患者,还需要进行透析恢复健康。
肾小球肾炎总的来说是一大类跟免疫相关的疾病,跟身体的免疫系统的异常的反应有一定的关系。
一般治疗 急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。肾功能正常者不需限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。治疗感染灶 若感染存在,予以相应治疗。
小孩急性肾炎在儿科临床上非常常见,绝大多数是链球菌感染后所引起,病前往往有上呼吸道感染或皮肤感染史,其典型临床表现有少尿、血尿、蛋白尿、水肿和高血压,在患病早期,可能会出现其严重表现,如高血压脑病、急性循环充血、急性肾功能衰竭,本病为自限性,临床治疗以对症为主。
患儿发病时除可有低热、头昏、恶心、呕吐、食欲减退等一般症状外,突出的表现有:浮肿、少尿 浮肿多由眼睑部开始,1~2日内渐及全身,用指压时无明显凹陷。于浮肿同时,尿量明显减少,甚至尿闭,1~2周内尿量逐渐增多,浮肿也随之消退。
对症治疗(1)利尿经控制水盐入量仍水肿少尿者可用氢***,每日2~3次口服。无效时需用***,口服或静脉注射,每日1~2次,静脉注射剂量过大时可有一过性耳聋。(2)降压凡经休息,控制水盐摄入、利尿而血压仍高者均应给予降压药。①硝苯地平系钙通道阻滞剂。
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