文章阐述了关于急性肾小球肾炎肉眼特征,以及急性肾小球肾炎肉眼最主要的表现是的信息,欢迎批评指正。
急性肾小球肾炎急性肾功能不全中度贫血 (二)诊断依据 急性肾小球肾炎先有咽部感染,临床表现少尿,血尿。
急性肾小球肾炎最常见的典型临床表现为感染后1-2周出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压。急性肾小球肾炎临床表现个体差异性较大,轻者仅有轻度的水肿、乏力,没有就医可自行缓解。
急性肾小球肾炎的典型症状为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。其中血尿和蛋白尿是急性肾小球肾炎最主要的临床表现。
全身表现 患者常有疲乏、厌食、恶心、呕吐头晕、头痛,偶与风湿热并存。最轻的亚临床型患者,仅出现镜下血尿,甚或尿检也正常仅血C3呈规律性改变,急性期明显下降,6~8周恢复。肾活检有典型病理改变。
于链球菌感染后1~3周出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,甚至少尿及氮质血症等肾炎综合征表现,血清C3降低,病情于发病8周内减轻或完全恢复正常,即可临床诊断为急性肾小球肾炎。病理类型需作肾活组织检查。
1、分析:急性弥漫增生性肾小球肾炎又称急性肾小球肾炎,病理类型是毛细血管内增生性肾炎,以内皮细胞和系膜细胞增生为主。【避错】需区别于急进性肾小球肾炎,病理类型是新月体肾小球肾炎,球囊壁层上皮显著增生形成新月体。
2、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点是毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生(A错),电镜检查显示基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积(B对)。
3、急性弥漫性增生性肾小球肾炎,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎,病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润。
4、急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞以毛细血管丛的系膜细胞和内皮细胞为主,又称毛细血管内增生性肾炎。大多数病例与感染有关,多发于儿童,成人亦可发生,为临床最常见的类型,主要表现为急性肾炎综合征,预后良好。
5、【答案】:A (1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病的病理类型及特点的知识点。(2)急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼观是“大红肾”“蚤咬肾”(A对),电镜下有电子密度较高的沉淀物,呈驼峰状(D错)。
6、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点是毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,伴中性粒细胞浸润为主。此型肾炎大多数病例与感染有关,多见于儿童。
急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。常见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及***感染亦可引起。
急性肾小球肾炎中,多数患者有肾小球源性血尿,近半数患者为肉眼血尿。尿液检查几乎所有患者都有镜下血尿或肉眼血尿。
广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿,蛋白尿,水肿,高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征。血尿为急性肾炎最重要的特征,可以为肉眼血尿或镜下血尿。
解析:急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现一组疾病,特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压(C对),并可伴有一过性肾功能不全。ABDE为干扰选项,不是任何疾病的主要临床表现。
【答案】:E 急性肾小球肾炎的临床表现以水肿,血尿,少尿及高血压为主要特征,高血压可引起头晕目眩。
病理变化:肉眼观察:肾脏体积增大,色红,表面光滑,被膜紧张,切面皮质增厚,皮髓质界清,称为大红肾;如有小点状出血时,又称蚤咬肾。
①水肿和尿少:70%患儿水肿,初为晨起眼睑水肿,逐渐发展为下肢及全身,同时伴有尿少。水肿多为非凹陷性的,水肿在2~3周左右消退。②血尿:几乎所有患儿都有镜下血尿,30%~50%患儿有肉眼血尿。
急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化:①肉眼观:双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红肾,有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾(C项)。
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点是毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,伴中性粒细胞浸润为主。此型肾炎大多数病例与感染有关,多见于儿童。
急性肾小球肾炎的临床表现有:①血尿。是患者起病的首发症状和就诊原因。约40%出现肉眼血尿。尿液呈洗肉水样,一般于数天内消失,也可持续数周转为镜下血尿。②水肿。
前驱症状 病前1-3周多有呼吸道或皮肤感染史,如急性咽炎、扁桃体炎、齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疱疹等,部分患者可无前驱症状。
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