肾病伴高血压吃什么药好-肾病伴高血压吃什么药好使

本篇文章给大家分享肾病伴高血压吃什么药好，以及肾病伴高血压吃什么药好使对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、肾功能不全吃什么降压药
• 2、肾病血压高用什么药好?3类药联合用,降压还能护肾这是为何呢?
• 3、高血压病人,又患上了肾炎,怎么办?
• 4、严重肾功能不全患者用什么降压药

肾功能不全吃什么降压药

1、意见建议：对于肾病患者，我建议用ACEI及ARB类的降压药，ACEI除了可以保护肾脏之外，还具有降低尿蛋白的作用，但肌酐超过350单位是不能使用。ARB是除了上述之外，还具有利尿的作用。如果你目前血压高于350单位，建议你用钙拮抗剂，如施慧达或络活喜。

2、肾功不全的人最好选择对肾脏损害较小的治疗高血压的药物。如（1）卡托普利（巯甲丙脯酸）、赖诺普利、贝那普利等一类血管紧张素转化酶***剂对各种类型的高血压和糖尿病肾病蛋白尿较好，但不能用于严重肾功衰竭和肾动脉狭窄。

3、两种药都钙离子拮抗剂，前者是苯磺酸氨氯地平，后者是硝苯地平控释片，因此不宜同时服用，那样副作用会增加。用一种就可以了，如果降压效果还不好，建议再加一种，或者直接换药，因为这两种药都有泌尿系统的副作用。我的意见，以沙坦类最好，因为肾功能不好，代文（缬沙坦）是不错的选择。

肾病血压高用什么药好?3类药联合用,降压还能护肾这是为何呢?

1、从降压强度来说，血管紧张素受体拮抗剂通过与血管紧张素受体竞争性结合，来达到减少血管紧张，舒张血管，降低血压的作用。美阿沙坦作为一种新型的沙坦类降压药，与血管紧张素受体可以产生不可逆的结合，作用时间更为长久，与其他沙坦类药物一样，每天服用一次即可，在24小时内的降压作用也更加平稳。

2、选择哪些降压药降压更迅速？RAS阻断剂这类为肾病首选的降压药，可以起到降压、降蛋白、护肾的作用，更能系统全面的控制需要的同时，作为恢复肾功能、降低蛋白尿的药物来使用。有些患者没有高血压，单纯蛋白尿也会用到这类药物。典型的就是沙坦类和普利类的药物，一般降压、降蛋白效果与剂量相关。

3、血管紧张素转化酶抑制剂，也称ACEI类药物，这种药物能够有效的预防和稳定、延缓高血压对肾脏的损害。恶性的肾小动脉硬化症患者，如果在短期内肾功能迅速恶化，并且合并有高血压病等急性高血压危象的情况时，可以静脉给予药物硝普钠。

4、您好，慢性肾炎血压高如果血肌酐不超过265，一般建议用ACEI类和ARB类降压药。能够降低尿蛋白的排泄，延缓肾衰竭，保护肾脏。在有蛋白尿的肾脏病中，无论是高血压肾损害还是慢性肾炎都是基础用药。它们通过影响肾小球的球内压力，减少滤过，减少灌注等机制保护肾脏，减少蛋白。

5、可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。 伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。

6、您好，肾病大多都会引起高血压，大多是因为体内肾素-血管紧张素转换酶增加所致。指导意见：建议降压药首选肾素-血管紧张素转换酶抑制剂，也就是ACEI类降压药，如卡托普利、依那普利等，既能降压，又能改善心肌重构，且对肾功能有保护作用。或者是服用ARB类降压药也可，降压机制和ACEI类大同小异。

高血压病人,又患上了肾炎,怎么办?

1、目前，高血压肾病的治疗方法主要是以控制血压为主，尽最大可能降低药物对肾脏代谢、肾脏正常生理功能产生影响以及肾毒性的药物。因此，例如尼群地平片、硝苯地平等二氢吡啶类钙拮抗剂主要经过肝脏代谢，不经过肾脏代谢，就对肾脏的影响比较小，且降压效果较为稳定，比较适合高血压肾病的患者使用。

2、服用降压药物，血压有效地控制到正常或接近正常（17/12kPa，140/90mmHg）能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。药的有利尿剂.钙拮抗剂.β受体阻滞剂.血管紧张素转换酶抑制剂，根据自身情况选用。另外可吃些降压食物，像芹菜就不错。

3、控制自己的饮食很多患有高血压的患者都是因为自己的饮食方面，喜欢吃一些高质量高脂肪的食物，导致自己的血压升高长期以往，血液不能得到稀释而造成的高血压。这个时候如果想对高血压引起的肾病进行治疗的话，就一定要控制血压升高，可以发现控制饮食就是一个非常好的办法。

严重肾功能不全患者用什么降压药

1、***用于各种程度的原发性高血压，可作为抗高血压的首选药单独应用，对高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用β受体拮抗药较为合适。***降低血流量及肾小球滤过率，高血压伴有肾病及老年患者应用时应适当减量。

2、肾功不全的人最好选择对肾脏损害较小的治疗高血压的药物。如（1）卡托普利（巯甲丙脯酸）、赖诺普利、贝那普利等一类血管紧张素转化酶***剂对各种类型的高血压和糖尿病肾病蛋白尿较好，但不能用于严重肾功衰竭和肾动脉狭窄。

3、【答案】：A 分析：高血压合并肾功能不全，降压药宜选ACEI，因其除降压外还能保护肾功能。【避错】ACEI是近年来进展最为迅速的一类降压药物，其使血管紧张素Ⅱ生成减少，缓激肽降解减少，结果血管扩张、血压降低。

4、应选择不影响肾脏功能的降压药物。尼卡地平、硝苯地平等二氢吡啶类钙拮抗剂，主要在肝脏代谢，同时对保持肾血流量，维持肾功能都有良好作用，因此，伴有肾功能障碍的高血压，使用二氢吡啶类钙拮抗剂，可按正常剂量使用，不必减量。 β受体阻滞剂对有严重的肾功能障碍者，应减量服用。

5、如果肾病高血压的患者，已经合并有严重的肾功能不全，可以应用以下几类药物，包括钙离子拮抗剂，代表药有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片，以及苯磺酸氨氯地平片等。还可以应用β受体阻滞剂，包括倍他乐克、富马酸比索洛尔，以及琥珀酸美托洛尔等，还可以适当的应用利尿剂，如***、托拉塞米等。

6、通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力，不影响心输出量，长期应用不会导致钠水潴留，甚至还有利尿效应，如硝苯吡啶，拜心通，洛活喜等。利尿剂，一般用噻嗪类，若肾功能明显受损，应选择袢利尿剂，如速尿和丁尿胺等。对于较顽固的高血压，可联合应用数种作用不同的降压药，以加强疗效，减少副作用。

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