糖尿病人防治肾病的药-治糖尿病肾病最好的药

本篇文章给大家分享糖尿病人防治肾病的药，以及治糖尿病肾病最好的药对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、重大突破!为什么糖尿病新药成肾病领域“新宠”,可明显改善肾功能呢...
• 2、糖尿病合并肾病者应首选的药物是
• 3、糖尿病早期肾病吃什么药
• 4、9类降糖药,只有3类有明显的心血管、肾脏保护作用,您用对了吗
• 5、哪些药物可以避免糖尿病对肾脏的损伤?
• 6、糖尿病肾病能服雷公藤吗?_百度拇指医生

重大突破!为什么糖尿病新药成肾病领域“新宠”,可明显改善肾功能呢...

相对来说，卡格列净比其他两类适应肾病人群更广泛。各项权威研究再次认证了SGLT-2i 类药物在治疗糖尿病肾病中的积极作用。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，它不仅影响患者的生活质量，还可能引发多种并发症。 最近，一款名为多格列艾汀片的新药引起了广泛关注。这款药物是中国首次研发的葡萄糖激酶激活剂（GKA），并已获得国家药监局的批准正式上市。

糖尿病肾病中高血压不仅常见，同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。该类药物具有改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善滤过膜通透性等药理作用。

糖尿病合并肾病者应首选的药物是

1、控制血糖 糖基化血红蛋白（HbA1c）应尽量控制在0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学；至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现；减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。控制血压 糖尿病肾病中高血压不仅常见，同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。

2、丹江口市第一医院2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药应用原则中国专家共识引言丹江口市第一医院T2DM常合并CKD，高血糖是CKD发展的主要原因之一，降糖治疗至关重要。口服降糖药作为临床最常用的降糖手段，对于血糖控制具有重要意义。

3、首先，要说到的注意事项就是大一定要要关注用药的须知，患者及其家属千万不可擅自使用药物。对于利尿剂的应用，对有水肿的糖尿病肾病的患者来说，应该按医嘱使用利尿剂，与此同时还应该适当限制水和钠的摄入，以减轻肾脏负担。

4、一般治疗是针对浮肿严重和低蛋白血症，患者应该卧床休息，低盐饮食，控制入水量和高蛋白饮食。西医治疗，一般***用糖皮质激素、利尿剂、免疫抑制剂等方法来治疗，但是会给人身体带来很大的副作用，建议到医院做详细的检查在根据医嘱用药，切勿乱用药。

5、糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，20%-40%的糖尿病患者会发生糖尿病肾病，它是比较严重的并发症，是导致糖尿病患者肾衰竭的主要原因。

6、正确答案：C 解析：噻嗪类利尿药有保钠排钾的作用，低血钾病人慎用 。血管紧张素转换酶抑制剂有保护肾功能作用那个，糖肾病人应该选择 。

糖尿病早期肾病吃什么药

1、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。降糖药：降糖类的药物品种比较多，比如阿卡波糖，盐酸二甲双胍，或者现在比较新的像卡格列净和恩格列净等，能够有效地控制患者的血糖，对于改善患者的糖尿病和肾病，具有一定好处。

2、第一：注意控制血糖，糖尿病肾病早期，建议胰岛素控制血糖，尽量使血糖达标。第二：控制血压，血压最好控制在125/75mmHg以下。第三：口服降低蛋白尿，保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片，一天一次。第四：避免应用影响肾功能的药物。第五 ：改善肾小球微循环：怡开、保肾康、参芎注射液等。

3、第三：口服降低蛋白尿，保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片，一天一次。第四：避免应用影响肾功能的药物。

4、糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

5、糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。其次是美吡达，其代谢产物部分由肾脏排出，但其代谢产物活性弱，故不易引起低血溏反庆，比较安全。

9类降糖药,只有3类有明显的心血管、肾脏保护作用,您用对了吗

八种降糖药优缺点比较 磺脲类的优缺点 磺脲类降糖药是使用最早、应用最广的口服降糖药，主要通过***胰岛分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平降低血糖。临床常用的有糖适平、达美康、瑞易宁、亚莫利等。优点：疗效突出、价格便宜，是2型糖尿病一线用药，对心血管没有不良影响，没有癌症风险。

其实，我们目前常用的几类降糖药都没有明显的肾毒性，之所以要慎用，是基于以下考虑：首先，在肾功能不全时许多药物的代谢规律发生变化，容易引起药物蓄积，导致药物毒副作用加大；其次，某些药物会以原形或者代谢产物的形式从肾脏排泄，这就加重肾脏的负担，可能进一步加重肾功能的损伤。

SGLT-2抑制剂低血糖风险小，在有效降糖的同时具有渗透利尿、降低血压的作用，同时减少尿蛋白排泄，降低体重，调节血流动力学等多种作用机制协同改善心血管风险相关因素，最终使患者心肾获益。新版ADA指南向糖尿病合并ASCVD患者推荐：证实具有心血管获益的钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂。

哪些药物可以避免糖尿病对肾脏的损伤?

1、相信大部分糖友对二甲双胍比较熟悉，二甲双胍是公认的治疗2型糖尿病的一线药物。

2、在降糖药物引起的副作用中，最常见的当属低血糖，轻度低血糖会出现心慌、汗出、有饥饿感等症状，而严重低血糖可以导致昏迷甚至死亡。其次是胃肠道反应，其他方面的不良反应发生率均比较少见。

3、在生活上，必须去除诱因，***取 健康 的生活方式。药物治疗上需要注意，高血压的朋友如果合并糖尿病，降压药的选择需要谨慎，尽量选择普利类或沙坦类降压药物，这两种药物可以对肾脏形成保护机制，避免了糖尿病对肾脏的损害。

4、糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症。很多人患糖尿病后，没有及时控制病情，血糖长期不能稳定，很容易影响身体各个器官。如果血糖长期控制不了，很容易出现糖尿病肾病，发病率很高。在肾脏疾病的早期，如果不及时***取措施控制，疾病继续发展，很容易进一步损害肾功能。

5、糖尿病病患者总是为了自己的血糖水平担心这，高了的时候要降血糖，低了的时候要补充糖，很多糖尿病患者降低糖的水平都是依靠药物来进行，但是服用药物也是很谨慎的一件事，不小心会弄巧成拙，那么，糖尿病患者怎样服药健康合理？糖尿病患者有哪些常见服药误区。

糖尿病肾病能服雷公藤吗?_百度拇指医生

1、糖尿病肾病尚无特效治疗。表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素，细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。应积极控制血糖，包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。当出现氮质血症时，要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。限制蛋白质摄入量（≯0.8g/日）。

2、完全可以的，这个阶段主要是控制蛋白尿，首选的是ACEI或ARB类的药物，加用雷公藤和舒洛地特，控制好血压，应用抗凝的药物，例如低分子肝素等，适当选用中草药，这样能到达比较理想的效果。

3、雷公藤是一种中成药，它在中医界有很高的利用价值，它可以治疗麻风、类风湿性关节炎等症，还可以调节人体的免疫系统、改善人体微循环甚至还可以杀菌、清热解毒。但是雷公藤具有毒性，会对人体的消化系统和血管系统造成危害，建议到正规医院接受治疗尊医嘱用药。

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