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1、慢性肾小球肾炎发病主要与患者的自身免疫功能紊乱有关。
2、指导意见:本病可以服用中药华丹肾炎灵颗粒扶正祛邪:扶正者,补脾胃,益肾阴,调气机。又兼凉血、止血、化瘀、清热、泻火、祛湿,以此减轻蛋白尿和血尿,减轻或拮抗激素等西药治疗的副作用,提高疗效。
3、肾炎是一种常见的肾脏疾病,其病因复杂,症状多样,治疗难度大。传统中医认为,肾炎是由于肾脏气血不足、阴阳失衡等因素引起的。因此,中药材中有一些被称为“肾炎草”的药材,具有调理肾脏的作用。本文将介绍一些常见的肾炎草及其使用方法。
4、急性肾小球肾炎(简称“急性肾炎”)是由免疫反应而引起的弥漫性肾小球毛细血管内增生性损害,多由链球菌感染或其他细菌、病毒及***感染后引起。好发于学龄儿童及青少年,男多于女。其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症。本病大多预后良好。
强效降蛋白RAS阻断剂RAS阻断剂是一类常用的长效降压药,其中有两类药:沙坦类和普利类药。这两类药物本身具有降压作用,因此常用于高血压肾病、糖尿病肾病这两类继发性肾病,同时发挥降压、降糖、降蛋白的作用。对于膜性肾病、微小病变性肾病这些原发性肾病,也可以使用这类药物。
免疫抑制剂常用的如如环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯、来氟米特等,这些对于不同病理的肾病,作用情况也不一致。第二类:沙坦类或普利类药物这两类药物属于血管紧张素抑制剂类降压药。
对于你的两种方案我建议选用强的松加环磷酰胺。强的松是必须的,环磷酰胺是首选的基层的免疫抑制剂,其实也是效果最好的,并且应用的时间最久远,且价格便宜。虽然副作用大点但疗效确切。只要是在规定的范围内副作用也不是很大的。
具体应用哪类药物合适,主要是看患者自身素质及尿蛋白的严重情况。IgA肾病靶向药TRF-布***IgA肾病是目前最常见的原发性慢性肾小球性肾病,主要好发于年轻人。发病原因多与免疫系统失调相关,主要症状为潜血、大量蛋白尿及血压升高。
强效降蛋白药他克莫司他克莫司主要是针对长期顽固存在的尿蛋白,具有强有效的缓解作用。主要是通过强效抑制炎症细胞因子,来控制免疫T细胞及免疫B细胞的活跃,来抑制炎症反应,减轻对肾脏的攻击。保护肾小球免于攻击,继而可以解决尿蛋白的持续漏出的情况。
降蛋白常用的除了激素外,还有普利类、沙坦类的降压药,免疫抑制剂类型的比较常用包括环磷酰胺、雷公藤制剂等,有部分患者对激素不是很敏感,蛋白尿易反复,形成顽固性蛋白尿。
羟氯喹为一类抗疟药物,但同时具有抗炎、抗感染、调剂免疫的作用。目前研究表明,主要是对IgA肾病和狼疮性肾炎在降蛋白方面具有一定益处。IgA肾病:此药可增强降低蛋白水平 IgA肾病是慢性肾小球类型肾病中发病人群最多的一类肾病。年轻人发病率比较高。
研究表明,螺内酯不仅是利尿剂,也是一种盐皮质激素受体抗结剂,配合激素应用,可以有效抑制肾脏纤维,减少肾小球内高压的情况,从而起到辅助降蛋白的作用。而且肾病常常是大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症同时发生,螺内酯的作用可以发挥到最大化,既能降蛋白、消肿,也就达到了护肾的目的。
1、肾病综合征患者应给予优质蛋白饮食,低盐饮食以减轻水肿,热量需充分保证,多食富含多聚不饱和脂肪酸事物。
2、肾病综合征可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征的治疗可***用糖皮质激素,常用的有甲泼尼龙,***等,另外还可应用免疫抑制剂,常用的有烷化剂如环磷酰胺,多数用量为8到12克,环孢素A和他克莫司等亲免素结合剂也可联合小剂量糖皮质激素进行治疗。
3、要注意休息其实这个病也是比较常见的,而且治疗方法其实相对来说比较保守,没有必要的话是不需要做手术的。如果情况不严重,而且很早的时候就已经发现了,那么这个时候就可以多注意休息。但是不需要严格的限制儿童的活动,儿童自己在室内也是可以进行活动的。
4、那么儿童肾病综合征应该如何治疗呢?药物治疗左旋咪唑:它是一种免疫调节剂,一般用于激素的辅助治疗,特别是对经常伴有感染的激素依赖病例,或减少并发呼吸道感染,减少激素依赖患者隔日频繁复发5mg/kg后的激素用量。抗凝剂的应用:肾病综合征常出现高凝状态。
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