糖尿病肾病高血压首选降压药-糖尿病肾病的高血压患者首选什么降压药

接下来为大家讲解糖尿病肾病高血压首选降压药，以及糖尿病肾病的高血压患者首选什么降压药涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简略信息一览：

• 1、伴有糖尿病的高血压患者如何选择降压药?
• 2、常用降压药分为5类,高血压肾病病人应该知道的服药指南
• 3、糖尿病引起的高血压吃什么药好
• 4、糖尿病合并高血压时用药的选择

伴有糖尿病的高血压患者如何选择降压药?

由于老年高血压患者常伴有冠心病、糖尿病、高脂血症等，故使用降血压药物需因人而异，并在选择药物上多加注意。 宜以降压作用温和、持久、效果好且副作用轻的药作为基础用药。

血压控制建议你低盐饮食，低脂肪饮食。一定要要禁烟，酒，避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如：心通定。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服，血压更平稳。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降压作用，但是只是辅助治疗。

根据你的描述，患者这高血压疾病还是比较顽固的治疗高血压的药物有5大类，对于药物的选择，建议最好住院。然后根据症状，系统调药。

常用降压药分为5类,高血压肾病病人应该知道的服药指南

对于高血压合并肾病的患者，可以服用如下几大类降压药：可以服用利尿剂，但是利尿剂长期、大量服用，会造成低钾血症等离子紊乱的情况，需要定期检查肾功能和血离子。β受体阻滞剂，在服用β受体阻滞剂时，遵循小剂量、长期服用的原则。不可以突然增量或者突然减量。

因为此类药物可以减慢心率，使用时应严密监测，保证心率大于60次/分。血管紧张素转换酶抑制剂，代表药物为卡托普利。可明显降低轻、中度高血压；与其他药物联合使用，对重度高血压也有较好的降压疗效，尤其适用于血管狭窄的患者。

降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS。降压起效较迅速、强力。适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者，对老年人高血压疗效相对较差。β阻滞剂治疗的主要障碍时心动过缓和一些影响生活质量的不良反应，较高剂量被他5阻滞剂治疗时突然停药可导致撤药综合症。

糖尿病引起的高血压吃什么药好

1、从你的情况糖尿病加高血压，现在血压190/85，头晕，吐，你以前吃那种降压药，还可以那种，一般降压药适合自己的，就是最好的，如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等，具有扩张肾小动脉和改善糖代谢的作用，故特别适用于高血压伴有糖尿病的。

2、【答案】：E 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）可使高血压合并糖尿病患者早期尿蛋白减少，减轻肾损害，因此高血压合并糖尿病者首选ACEI类药物降压。

3、常用的降压药物有：1 、利尿降压剂：氢***、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。

4、降压药物的种类有很多种，在发挥降压作用的同时，也会有一定的副作用。血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等以及血管紧张素2受体阻滞剂如洛沙坦、缬沙坦等在扩张血管的同时，对肾脏具有保护作用；哌唑嗪在发挥降压作用的同时，也不会造成对糖低谢的影响，都适合于高血压合并糖尿病的病人使用。

5、、培哚普利（雅施达）、雷米普利（瑞泰）和福辛普利（蒙诺）等。因为这些药物都能延缓糖尿病并发高血压病患者肾功能减退及视网膜病变的进展，还能减轻血压正常的糖尿病患者进行透析的危险性。但常有咽痒、干咳（约10 ）的不良反应。但严重肾功能减退的高血压病患者要减量慎用或不用。

6、转换酶抑制剂有延缓糖尿病肾病进一步发展，使肾血流量增加，肾小球滤过率及蛋白尿减少，并可保护血管，防止动脉粥样硬化发生，故当糖尿病合并高血压时亦可选用。利尿降压药，如双氢克尿噻、***等易引起低血钾，并影响胰岛素释放和敏感性，使血糖增高。

糖尿病合并高血压时用药的选择

钙拮抗剂可促使高血压患者的肾小球滤过率，改善肾血流量，延缓糖尿病肾病与视网膜病变进展，对血糖无影响，故可首选钙拮抗剂降压。转换酶抑制剂有延缓糖尿病肾病进一步发展，使肾血流量增加，肾小球滤过率及蛋白尿减少，并可保护血管，防止动脉粥样硬化发生，故当糖尿病合并高血压时亦可选用。

对于糖尿病合并高血压患者，建议做好以下六点，或许会能让利尿剂药尽其用，又能尽量规避不良反应：·牢记利尿剂禁忌症：低钾血症、低钠血症等电解质紊乱，以及未经降尿酸治疗的痛风禁用利尿剂，甲状旁腺功能亢进症及高钙血症禁用噻嗪类利尿剂。

如果高血压患者同时患有糖尿病，他们在选择降压药的时候千万不能选择糖衣片，糖衣片药物中的糖分会影响他们的血糖值，加重糖尿病的症状。另外降压药和降糖药不要同时服用，降压药的最佳服用时间是吃完早饭之后，而降糖药都是饭前或者吃饭时候服用的。所以在服用这两种药物的时候，千万不能混淆。

不管是哪一种药物，我们在吃药之前都一定要熟悉药物的药效和禁忌。吃错药是会对身体有一定的损伤的，所以我们在吃药之前也要记得看一下药物的说明书。一般来说，有肝脏功能不全的糖尿病患者不能服用胰岛素促泌剂。还有很多的药物禁忌，大家可以在医生的指导下吃药，不要盲目的去药店买药。

如果糖尿病人还并发高血压的话，假设肾动脉没狭窄的问题，首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI药店里各种以普利结尾的药物），假设吃ACEI会干咳的话改吃血管紧张素II受体拮抗剂（ARB，药店里各种以沙坦结尾的药物）。

关于糖尿病肾病高血压首选降压药，以及糖尿病肾病的高血压患者首选什么降压药的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。