急性肾衰竭用经常透析吗-急性肾功能衰竭需***用透析疗法的适应症

文章阐述了关于急性肾衰竭用经常透析吗，以及急性肾功能衰竭需***用透析疗法的适应症的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、什么是急性肾功能衰竭?病因及表现是什么?
• 2、急性肾功能衰竭如何诊断和治疗?
• 3、血肌酐550,医生让做临时透析。有没有必要啊?以后会产生依赖性吗?

什么是急性肾功能衰竭?病因及表现是什么?

肾前性：肾脏没有原发性损害，主要是各种因素引起肾血流量减少，如休克、大出血等，如能及时补充血流量可恢复肾功能。肾性：有肾实质损伤，常见为肾缺血或肾毒性物质，如毒素、血红蛋白、肌红蛋白；肾后性：特征是急性尿路梗阻，肾脏本身无原发性肾损害，见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻等。

急性肾功能衰竭的病因有很多，一般将其分为肾前性、肾性及肾后性三大类。（1）肾前性氮质血症的常见病因①血容量不足。

急性肾小管坏死的临床过程一般分为早期（初发期）、少尿期、多尿期及恢复期4个阶段。（1）初发期。在典型肾前氮质血症和已确立的急性肾小管坏死之间的中间阶段，又称功能性急性肾功能衰竭，或叫起始性急性肾功能衰竭等。

如肾动脉，肾小动脉，肾静脉闭塞，恶性高血压所引起的肾动脉纤维素样坏死。广泛的肾皮质坏死；急性的间质性肾炎；肾***坏死。应当注意的是，以肾前性和肾后性的病因所导致的，早期阶段仅仅是肾功能障碍，而没有严重的肾实质损害，只有原发的病因未及时纠正而继续进展，才会造成急性肾衰竭。

急性肾衰竭是一组由多种病因造成肾功能在短时间内迅速减退，导致机体氮质分解代谢产物积聚，水、电解质与酸碱平衡失调及急性尿毒症症状的临床综合征。症状少尿或无尿：在确立诊断前应进行补液及利尿试验，以资与功能性少尿鉴别。

“肾衰”就是肾功能衰竭。肾脏是人体的重要排泄器官，具有排泄体内代谢产物、药物、毒物和解毒产物，以及调节体内水、电解质、酸碱平衡的功能。此外，肾脏还能分泌***等重要激素，借以调节机体重要生理功能。因此肾脏是一个多功能器官，它在维持人体内环境的稳定性中起着重要的作用。

急性肾功能衰竭如何诊断和治疗?

方法：给患病动物静脉补液20-40ml/kg体重后，再静脉注射速尿，若仍无尿或尿比重低者，则可认为急性肾功能衰竭。（4） 物理性检查 X射线和超声波可用于肾后性阻塞的检查。当怀疑为尿道阻塞时可利用此类检查方法来确诊为肾后***因所致的肾衰竭。

与日俱增的进行性血肌酐和尿素氮升高（通常每日血肌酐可增加84～178_ol/L，尿素氮升高6～7mmol/L）是诊断急性肾功能衰竭的可靠依据。

西医药治疗。①少尿期：卧床休息，饮食高热量4千卡/日，低蛋白质0.5克/千克，重症全静脉营养。维持水平衡，24小时补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。

从急性肾功能衰竭（ARF）诊断和治疗角度，可将引起急性肾功能衰竭的原因分为三大类：第一，肾前性AIIP，导致肾前性A11P的主要原因有：（1）有效血容量不足，常见于胃肠道体液丢失；使用利尿剂、大面积烧伤、低蛋白血症等。（2）心功能衰竭，见于心肌病、心瓣膜功能异常、心包填塞等。

血肌酐550,医生让做临时透析。有没有必要啊?以后会产生依赖性吗?

患者肾功能提示血肌酐水平达到了500，是否需要进行透析，主要还是要结合患者的具体合并症情况来定，如果患者只是单纯肌酐达到了500，但是没有严重的高血钾，代谢性酸中毒，心力衰竭，肺水肿等多种合并症，即使肌酐水平达到了500，也不一定需要进行透析治疗。

透析治疗属于代替疗法可以暂时排出体内过高的毒素，暂时缓解高毒素对机体的损伤，但只是起到人工肾的作用，并不是针对病理损伤的治疗，更不能阻止病情的进展；且人体脏器不用则废，长期单纯依赖于透析，会导致残存的肾功能完全丧失。

分析是末期肾脏功能疾病的治疗方式 之一，当病况发展趋势到肾衰竭或者尿毒症环节，这时病人肾功能受损比较严重，不可以开展其需有的作用，这时血肌酐也刚开始显著升高，病人出现恶心想吐、呕吐、头昏等多种多样不适感反映。

透析治疗是非常漫长且痛苦的，是很难忍受的，所以建议您平时一定要注意保护的肾功能，减少对肾功能有损害的药物的使用。一般肌酐值到了707才需要做透析。您想治疗有效的话，建议去正规专治医院好，特殊治疗针对性方案。积极配合医生的治疗，那样才能减轻您的痛苦。

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