急性肾衰竭的诊断-急性肾衰竭的诊断思路

文章阐述了关于急性肾衰竭的诊断，以及急性肾衰竭的诊断思路的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、急性肾衰竭的早期症状都有什么?应该怎么诊断呢?
• 2、急性肾功能衰竭主要表现是什么?
• 3、诊断急性肾功能衰竭的步骤

急性肾衰竭的早期症状都有什么?应该怎么诊断呢?

1、慢性肾功能衰竭的最初症状并不明显，高氧血症的最初症状通常包括恶心、呕吐或四肢麻木。如果病情更严重，就会出现心跳缓慢甚至心脏骤停，患者的良心也会出现问题。进展缓慢。随着病情的发展，会出现轻微的不适，如疲劳、腰酸、夜尿症增多、食欲不振等。

2、⑦尿毒症症状，如恶心、呕吐、腹泻，或胃肠出血而呕血及黑便之胃肠道症状；钠、水负荷过重所致高血压和心力衰竭之心血管并发症；嗜睡、神志混乱、焦虑不安、扑翼样震颤、强直性肌痉挛和癫痫样发作的神经精神表现；正细胞正色素性贫血，红细胞压积为20%～30%。

3、肾衰竭的早期症状 浮肿症状 在发生肾衰竭的时候一个比较明显的早期症状就是浮肿的现象发生，因为是大家比较容易发现的一种现象，是因肾脏不能肃清体内多余的水分而招致液体滞留在体内组织间隙，早期仅在踝部及眼睑部浮肿，休息后消逝，若展开到持续性或全身性浮肿时，已病不轻矣。

4、体征急性少尿性肾衰：无脱水征，有时可见全身软组织水肿，肾区可有叩击痛。急性非少尿性肾衰：早期可见严重脱水征，表现为眼睛凹陷和皮肤弹性降低。辅助检查血肌酐进行性升高，不论尿量是否减少，可诊断为急性肾衰竭，内生肌酐清除率（Ccr）178mmol／L。

5、由于患者的肾脏被破坏，毒素和废物在患者体内不断堆积，患者有时候可能会感到浑身不适。症状包括恶心，呕吐，夜间睡眠不好，没有胃口，搔痒和疲劳，如果长期有这些症状的话，就要及时的做一些检查了。浮肿是肾病患者出现的主要症状，一般患者都会出现浮肿现象。尿量减少，尿频（尤其在夜间）。手足踝浮肿。

急性肾功能衰竭主要表现是什么?

1、急性肾功能衰竭是由多种病因引起肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的氮质潴留，及肾小管重吸收和排泄功能障碍所致的水、电解质和酸碱平衡失调。分少尿（无尿）型和非少尿型。属于中医的“癃闭”、“关格”范畴。

2、简述急性肾衰竭的主要临床表现。 （1）少尿或无尿期：①尿量减少。②进行性氮质血症。③全身并发症。由于代谢废物的潴留，临床上可出现一系列尿毒症的表现。④水、电解质和酸碱平衡紊乱：水过多、高钾血症、代谢性酸中毒。（2）多尿期：进行性尿量增多是肾功能开始恢复的标志。

3、肾衰竭首先区分是急性的慢性的，如果病人是急性肾衰竭，常常短时间内有血肌酐的增高、尿素氮增高，可以有浮肿、高钾血症，可以有代谢酸中毒这一系列的表现。

4、急性肾功能衰竭是由多种病因引起肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的氮质潴留，及肾小管重吸收和排泄功能障碍所致的水、电解质和酸碱平衡失调。建议及时治疗，可以考虑购买一些肾病方面的专业保险，首推肾爱保。

5、卫生人才网 整理 护士资格证考试：急性肾功能衰竭相关知识点 。临床表现：（1）少尿期或无尿期：最危险的阶段，突然尿量减少，一般每日尿少于400ml，即开始了少尿期。此期一般为7～10天，尿少比重低而固定，一般在010～014，尿中有蛋白、管型和红细胞。水中毒、高钾血症，酸中毒。

诊断急性肾功能衰竭的步骤

急性肾功能衰竭的诊断方法有：体检发现急***容，除原发病体征外，可有轻度贫血貌，少尿期常有血压高、浮肿，重症病人有意识障碍、呼吸深快、心界扩大或心律失常等。辅助检查（一）尿比重010～020之间，尿蛋白+～++，可有红、白细胞及肾小管上皮细胞、细胞管型和颗粒管型，粗大的上皮细胞管型最有意义。

X线检查：腹部平片可观察肾的位置、形状、阳性结石。双肾明显缩小，提示慢性肾功能衰竭；双肾增大，提示梗阻、炎症或浸润性疾病；少尿或无尿数周，双肾皮质散在点状钙化灶，提示肾皮质坏死。逆行肾盂造影适用于高度怀疑梗阻性无尿。

步骤/方法：泌尿系彩超检查可提示肾脏缩小、肾皮质变薄、肾脏血流明显变小等慢性肾功能不全的表现。若是因肾后性梗阻导致的慢性肾脏损伤，还可出现输尿管结石、肾结石、***系统分离、肾内积液等泌尿系梗阻的表现。

急性肾功能衰竭是指由于各种原因引起的严重肾功能损害或者丧失。它可以迅速出现，甚至几小时内发生，少尿和无尿可以很快出现，每小时尿量少于17ml，每天尿量少于400ml为少尿，每小时尿量小于4ml，每天尿量少于100ml为无尿。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。

关于急性肾衰竭的诊断，以及急性肾衰竭的诊断思路的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。