肾小球肾炎患者怎么写主诉-肾小球肾炎体格检查病历

本篇文章给大家分享肾小球肾炎患者怎么写主诉，以及肾小球肾炎体格检查病历对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、肾小球肾炎
• 2、主诉多个疾病先写哪个
• 3、多发性感染后肾小球肾炎的临床表现有哪些?

肾小球肾炎

1、慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长，症状可轻可重，出现不同程度的水肿、蛋白尿等及进行性加重的肾功能损害。 慢性肾小球肾炎的病因 发病原因 本病病因不明。

2、肾炎通常指肾小球肾炎，是指肾小球的免疫反应。尿中一般会出现蛋白，然后会出现血尿，可以出现水肿、高血压等症状。而肾病通常是指代谢性疾病的一个并发症，比如糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病。是由于代谢异常出现的肾脏损害，就叫肾病，一般继发于其他疾病，而肾炎通常是免疫反应，所以是有区别的。

3、分析：慢性肾小球肾炎是各种肾小球肾炎的终末阶段，其病理特点是大量肾小球发生玻璃样变和硬化。肉眼观两侧肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，称继发性颗粒性固缩肾。原发性颗粒性固缩肾见于高血压肾病。大红肾见于急性肾小球肾炎。大白肾见于弥漫性膜性肾小球肾炎。瘢痕肾见于动脉粥样硬化性固缩肾。

4、急性肾小球肾炎通常简称为急性肾炎，是急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现，可产生一过性氮质血症的疾病。多见于链球菌感染后，其他感染也可引起。本病多发生于儿童。前驱感染后有1~3周潜伏期。起病较急，主症有水肿、尿少、血尿、高血压，可见一过性肾功能不全。

5、慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）是一组由不同病因所致、病情迁延发展，终将进展成慢性肾功能衰竭的肾小球疾病。以水肿、蛋白尿、血尿、高血压及肾功能损害为基本表现。本病多见于青、中年男性。起病隐匿、缓慢。

主诉多个疾病先写哪个

1、根据相关材料显示：诊断应分为主次，顺序排列，主要疾病在前，次要疾病在后，并发症列于有关主病之后，伴发病排列在最后。依据主诉描写的症状体征，应能看出第一诊断的疾病特点。诊断应尽可能的包括病因、病理，病生（功能）诊断。

2、病情分析：您好，根据您的叙述和情况，了解主诉如何写。主诉就是主要症状加时间，主要症状就是促使患者就医、能够基本提示某一系统疾病的症状，症状出现比较早的不一定就是主要症状，尤其老年人，合并症比较多，写主诉更应该体现主要症状。已知明确的疾病可以写所患疾病加年限加现在的主要症状。

3、选择主诉要遵循客观和实事求是的原则 书写主诉有很多原则，客观和实事求是的反映病情是最基本的原则。只要符合这一原则，主诉无论写症状；体症；诊断；异常检查结果；医疗保健需求都是可以的，甚至可以诊断和症状混写。比如某高血压病人，体检时发现血压升高，当时没有症状，主诉可以写成：“发现血压升高6月”。

4、主诉围绕主要疾病描述，并且不应超过20个字。其次按照时间顺序书写适用贝复新的发病情况、主要症状的特点及其发展变化情况、伴随症状、发病以来的诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。

5、辨清病因、病机、病位。（2）分析和确定中医病名、证型，提出类证鉴别的依据。（3）估计病情的发展、预后。体检摘要 T、P、R、BP，阳性体征及有关的阴性体征。理化检查 列出对诊断和鉴别诊断有意义的检查结果及时间。初步诊断 写在右下方。先中后西，双重诊断（确无对应西医诊断例外）。

多发***染后肾小球肾炎的临床表现有哪些?

1、血尿：血尿是由于肾小球毛细血管壁通透性明显增加或毛细血管壁断裂引起的。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎及局灶性肾小球肾炎。管型尿：在肾小管内浓缩淤积而成的异物性圆柱体，称管型。如蛋白管型、细胞管型、颗粒管型等。

2、水肿 肾小球滤过率下降，导致水、钠潴留；蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留；肾素分泌增多，引起继发性醛固酮分泌增多，肾小管钠、水重吸收增多等多种因素，是引起肾性水肿的原因。轻者仅有体重增加（隐性水肿），重者可全身肿胀，甚至腹（胸）腔多量积液。

3、水肿　可出现眼睑、颜面、下肢、会***和***水肿。轻者仅有体重增加（隐性水肿），重者可全身肿胀，甚至出现胸腔和腹腔积液。蛋白尿　肾小球肾炎时血液内不能够从肾脏滤出的某些蛋白滤过至尿液内，出现蛋白尿。主要表现为尿中泡沫增多，且长久不消失。

4、可出现血尿、蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。

5、②原发性肾小球肾炎是在除继发性肾小球肾炎后，考虑原发于肾脏的肾炎。（2）临床分类：①急性肾炎综合征常表现为急性发作的血尿，蛋白尿，水肿和高血压，可伴有肾功能下降。②慢性肾炎综合征可见于任何年龄，尤以青壮年男性青年发病率最高，且存在个体差异性。

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