哪种降糖药对肾病好用-那些降糖药对肾脏损坏最小

本篇文章给大家分享哪种降糖药对肾病好用，以及那些降糖药对肾脏损坏最小对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、长期吃药控制三高会伤肾?介绍4种药,加强疾病控制还能保护肾脏
• 2、糖尿病肝肾功能不全者用什么降糖药好
• 3、糖尿病人有肾病吃拜糖平好吗?
• 4、糖尿病肾病吃什么药好现在糖尿病肾病出
• 5、尿样里尿蛋白高适合吃什么降糖药物

长期吃药控制三高会伤肾?介绍4种药,加强疾病控制还能保护肾脏

沙坦类药物：沙坦类药物是常用的降压药，它们通过扩张血管和降低外周阻力来降低血压。同时，沙坦类药物还能保护肾脏，减轻肾脏对药物的代谢负担，有效保护心肾。因此，它们已成为许多高血压患者治疗的主要药物。

例如常用的氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦，对高血压合并肾病、糖尿病合并肾病、高血压合并糖尿病的患者都是很好的选择，它们对肾脏的保护作用与降压作用无关，而是它舒张肾脏出球小动脉的结果。此外，还能舒张肾脏入球小动脉，增加肾血流量。因此，可以说沙坦类降压药是保护肾脏的，而不是损害肾脏的。

长期吃降压药，实际上不会伤及到肾脏，只要患者听从医生的嘱咐去用药，一般都不会造成肾脏的损伤。吃降压药的目的就是为了控制不断升高的血压，只有把人体的血压降下来，才能够维护肾脏的安全。

因此，把血压控制下来，对肾脏是有保护作用的！现在我们所用的一些降压药，不仅可以降血压还能保护肾功能。常用降压药比如说钙拮抗剂、普利类的降压药、沙坦类的降压药，β受体阻滞剂，α受体阻滞剂等是不伤肾的。长期服用利尿剂类降压药可能会引起不良反应。

糖尿病肝肾功能不全者用什么降糖药好

第二代磺脲类：格列苯脲（优降糖）—适用于轻、中度及稳定性糖尿病。青年、儿童、孕妇、严重肝肾功能不全者禁用；与长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素、单胺氧化酶抑制药等合用可增加降糖作用。格列奇特（达美康）—适用于轻、中度和饮食控制不理想的糖尿病，不能禁酒者不用本品。

郭晓蕙教授：排除肾功能、肝功能不好，大多数糖尿病人最常用的就是二甲双胍。胰岛素主要在肝脏发挥作用，二甲双胍就是通过减少肝脏的胰岛素抵抗，增加胰岛素的作用。它既便宜，效果又明显，是降糖药中应用最广泛的。还有一种药物跟二甲双胍的作用机制相似，叫胰岛素增敏剂，就是噻唑烷酮类的药物。

消糖灵胶囊：益气养阴、清热泻火、益肾缩尿。用于糖尿病。【注意事项】胰岛素依赖型糖尿病人禁用；非胰岛素依赖型病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤感染、外伤和重大手术等应***况，严重肝肾功能不全者禁用。体质虚弱、高热、恶心、呕吐、甲状腺亢进者慎用。

【答案】：E 格列喹酮，仅有5%经肾脏排泄，2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用。

这类药有：阿卡波糖（商品名：拜唐苹、卡博平、阿卡波糖胶囊列格波糖（商品名：倍欣）噻唑烷二酮类药：此类药可增加2型糖尿病患者对胰岛素的敏感性，加强胰岛素的作用，其排泄是双通道的，既可以从肾脏排泄也可以从肝脏排泄。当从肾脏排泄减少时，大部分药物可以由肝脏代偿排泄掉，不会引起药物蓄积。

糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。其次是美吡达，其代谢产物部分由肾脏排出，但其代谢产物活性弱，故不易引起低血溏反庆，比较安全。

糖尿病人有肾病吃拜糖平好吗?

平凉市许平 根据你在信中反映的情况，你的父亲的病情已属于糖尿病肾病的临床蛋白尿期，也就是临床显性糖尿病肾病期。对此，下一步的处理措施主要有： ①严格控制血糖使血糖达到目标水平，这样可以延缓病情进展，防止转为肾功能不全及肾功能衰竭阶段。

因为自身胰岛素分泌不足，才造成的血糖高，拜糖平是***胰腺分泌胰岛素，来弥补原来分泌不足的胰岛素。拜糖平***脾胃，长期服用对脾胃功能不好。二甲双胍***肝肾，长期服用对肝肾有损伤。

你尿蛋白超标，说明有糖尿病肾病，二甲双胍肾功能不好的慎用，因此换用药物无疑 不知道尿蛋白有多高，是查的尿蛋白定量，尿常规还是尿微量白蛋白排泄率，最好给出结果 口服药物瑞格列奈、那格列奈和格列喹酮都可以，另外餐后可以用拜糖平控制。

治疗糖尿病肾病的关键点就是NO、ET-TXA2，调节好NO、ET-TXA2动态平衡机制，从而改善肾脏微循环状态，缓解缺血缺氧，扩张肾血管。可以增加对残存肾单位的供养，增加受损肾单位的新陈代谢，防止微血栓的形成，同时也能够有效缓解肾小球的三高（高灌注、高滤过、高内压）状态，减少蛋白漏出，促进排毒。

现阶段临床医学上常见的口服降糖药包含磺脲类、双胍类和拜糖平三种。磺脲类降血糖药的关键功效是***性胰岛素分泌，降血糖功效为中等水平稍强，有D860（甲磺丁脲）、优降糖、美吡达、糖适平、达美康，在其中优降糖功效最强，美吡达功效快而短，达美康功效时间较长，糖适平可用以糖尿病肾病患者。

糖尿病肾病吃什么药好现在糖尿病肾病出

糖尿病肾病表示出现了糖尿病并发症，所以不可单一用中药调理，需要控制好血糖。可以***用中西药联合治疗的方式。西药降糖药如胰岛素、双胍类、磺脲类等可以快速降血糖，使升高的血糖维控在正常水平。中药降糖药可以选择参芪降糖颗粒。11味道地中药材根据君臣佐使的原则严谨配伍。

第三：口服降低蛋白尿，保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片，一天一次。第四：避免应用影响肾功能的药物。

目前，糖尿病患者最常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类及α-糖苷酶抑制剂三大类。糖尿病患者防治并发症药物一般是参芪降糖颗粒。可中西药联合用药，全面防治并发症。

糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。其次是美吡达，其代谢产物部分由肾脏排出，但其代谢产物活性弱，故不易引起低血溏反庆，比较安全。

你这情况可能是存在肾气虚了，可以考虑吃些济生肾气丸来调理，不要久坐久立，不要吃太咸，平时可多吃些利水的食物，如冬瓜。

第一：注意控制血糖，糖尿病肾病早期，建议胰岛素控制血糖，尽量使血糖达标。第二：控制血压，血压最好控制在125/75mmHg以下。第三：口服降低蛋白尿，保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片，一天一次。第四：避免应用影响肾功能的药物。第五 ：改善肾小球微循环：怡开、保肾康、参芎注射液等。

尿样里尿蛋白高适合吃什么降糖药物

1、致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等。蛋白尿吃什么药的问题已经为你解答了，但是这只是一个简单的介绍，由于患者的病症表现各不相同，所以患者在选择的时候还是要与自己的医师进行沟通，为自己的症状选择适合自己的药物。

2、凡初次筛查未发现微量白蛋白尿者，以后每年都应进行一次检查。药物治疗 一旦出现微量白蛋白尿，不管又无高血压，都要在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物。这些药物不仅能降血压，还能减少尿白蛋白，延缓肾受损的进展。

3、您好：建议查尿常规看看，若是出现蛋白尿，建议限制植物蛋白的摄入，可以适量吃些动物蛋白。不建议喝酒。建议您控制饮食，适量体育锻炼，保持愉悦的心情。多吃蔬菜，少吃或不吃含糖高的食物。每周至少应坚持运动3次，每次运动持续时间为30-60分钟，包括运动前准备活动及运动后的恢复整理运动。

4、正规药物治疗 目前关于糖尿病肾病（早期）的治疗方法，近年来许多临床研究表明，血管紧张素受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂能够使肾小球毛细血管内压力降低，减少微量白蛋白尿，从而预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展。有高脂血症的病人，在控制饮食的基础上，常常需要服用一定的药物来控制血脂。

5、糖尿病蛋白尿的多少及持续时间将大大影响预后。

6、血糖高的患者经饮食、运动、生活习惯调整控制不佳时，根据医嘱可以考虑选择口服降糖药物或胰岛素降血糖治疗。口服降糖药物有很多种，每种药物各有不同。比如盐酸二甲双胍片，主要是促进肌肉组织利用葡萄糖而降低血糖。还有阿卡波糖片，主要是延缓主食吸收，从而降低餐后血糖。

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