本篇文章给大家分享确诊肾炎的特征,以及肾炎的确诊依据对应的知识点,希望对各位有所帮助。
急进性肾炎的治疗原则是在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗及针对肾病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面。凡急性肾衰竭已达透析指征者应及时透析。
.诊断依据链球菌感染后1~3周,出现急性肾炎综合征表现,伴ASO升高,血清总补体(CH50)及C3降低等,即可诊断。少数患者须做肾活检方能确诊。2.鉴别要点 (1)其他病原体感染后肾炎:目前较常见于多种病毒感染后3~5d发病。病毒感染后肾炎多数病情较轻,少数有水肿、高血压,肾功能一般正常。
急进性肾小球肾炎的诊断要点:临床上有急进性肾炎综合征的临床表现。肾活检病理有大量肾小球新月体形成(50%)。除外其他原发性肾小球疾病。除外继发性肾小球疾病。
如果是小病变,可以短时间内观察,有自愈的可能,也可以单独使用激素,多数效果很好。如果是膜性肾病,只要24小时内尿蛋白量不多,还可以观察,但如果24小时内尿蛋白量多,单用激素是没有用的。
大多数急性肾小球肾炎患者预后良好,通常可在几个月内进行临床治疗,但一些患者也可能离开慢性肾病。蛋白尿的发生机制是肾小球滤过膜屏障受损,导致尿液中存在高分子量蛋白和带负电蛋白,这是蛋白尿的主要原因。
.尿改变多呈肉眼血尿,尿蛋白常为中度,仅少数患者有大量蛋白尿,尿沉渣有大量变形红细胞和白细胞及各种管型,尿FDP增加。
主要症状为尿急、尿频、尿痛等;慢性肾盂肾炎患者多有反复发作或经久不愈的病史,临床表现不一,发作时可有尿路***症状,发作间歇期可无症状或仅有轻微症状,到后期可出现肾实质严重损害,出现高血压、贫血、多尿、夜尿、酸中毒,甚至发生尿毒症。
前驱症状 大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。起病 多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同,尿中含有蛋白质。
患者往往会突然出现剧烈头痛,并伴有恶心呕吐,突然视力模糊,严重者还会伴有昏迷或惊厥,只要及时控制好高血压就能使症状消失。此外,急性肾衰竭患者会出现无尿或少尿,这可能会引起电解质紊乱,代谢性酸中毒,一般持续3天左右。当尿量增加时,病情就会好转。
牙痛可能是肾炎有些风湿病、肾炎、眼病如虹膜睫状体炎、视神经炎等或者不明原因的全身发热等可能与病灶牙有关。因此,定期进行口腔健康检查很有必要,一旦发现牙病应该尽早治疗,对不能治愈的,且无保留价值的患牙,应该拔除,以彻底消除病灶。
症状表现一:尿量异常。虽然每个人每天的排尿量不会特别固定,但是至少会在一定的范围内。可是如果我们患上肾病的话,排尿量就会出现明显异常情况。比如,有的时候排尿量异常多,而有的时候排尿量又异常少。如果这种情况并非偶尔出现,而是持续了一段时间的话,你就要到医院去检查一下自己的肾脏情况了。
高血压:多数慢性肾炎患者出现高血压,通常为中等程度增高,收缩压在150-180mmHg,舒张压在90-120mmHg左右,常在肾脏病变之后出现。多表现为头痛,头胀,失眠,记忆力减退,眼底镜检查可见眼底出血,渗血,视***水肿。
.问题分析:. 女性肾炎,许多人都认为是由急性肾小球肾炎迁延不愈转化而来的,其实仅少数女性肾炎由急性链球菌感染后肾炎直接迁延而来,或临床痊愈后若干年重新出现女性肾炎的一系列表现。
肾炎其实是一个笼统的说法。我们往往说有肾小球肾炎,有肾盂肾炎。肾盂肾炎其实是一种尿路感染的表现,往往会有尿急、尿痛、腰疼、发烧这些症状。
1、慢性肾盂肾炎病人往往有贫血,除非急性发作时血液中白细胞数可升高外,一般正常。腹部平片可显示一侧或双侧肾脏较正常为小,同时发现有无尿路结石存在。静脉尿路造影可见肾盏扩张,肾实质变薄,有时显影较差,输尿管扩张。逆行肾盂造影能显示上述变化。如行膀胱排尿造影,部分病人中可显示膀胱输尿管返流。
2、平时病人可能仅有腰酸和(或)低热,可没有明显的尿路感染的尿痛,尿频和尿急症状,其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。病人有长期或反复发作的尿路感染病史,在晚期可出现尿毒症。
3、分析:慢性肾盂肾炎确诊标准:影像学检查及肾脏功能检查可诊断:(1)在静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形、缩窄。(2)肾外形凹凸不平,两肾大小不等。(3)持续性肾小管功能损害。掌握“慢性肾盂肾炎”知识点。
4、分为急性和慢性两期。急性肾盂肾炎起病急,寒战,高热,全身不适,尿频、尿急、尿痛,腰痛,肾区压痛,尿混浊、脓尿或血尿,少数并发败血症、肾脓肿、肾***坏死等。慢性肾盂肾炎的症状与急性期相似,但轻且不典型,可无尿路感染症状或仅有低热、易疲乏,但尿培养阳性,少数进展至慢性肾功能不全。
5、你好;慢性肾盂肾炎可以引起腰痛,腰部的胀痛,发热,尿频,排尿疼痛,这种情况一般,建议做输尿管导尿实验分别培养两侧的尿液,尿沉渣涂片染色可找到致病细菌,细菌培养阳性。为了临床选用合适的抗菌药物,同时需作抗生素敏感试验和菌落计数。一般可以根据药敏实验针对性使用抗生素,建议治疗至少4周。
6、慢性肾盂肾炎症状常多以急性发作,发病时可有全身感染症状尿路局部表现及尿液变化等均类似急性肾盂肾炎。以长期低热为主要表现可伴乏力腰酸食欲不振和体重减轻等。可以血尿为主要表现呈镜下或肉眼血尿,发病时伴腰痛、腰酸和尿路***症状。
患儿发病时除可有低热、头昏、恶心、呕吐、食欲减退等一般症状外,突出的表现有:浮肿、少尿:浮肿多由眼睑部开始,1~2日内渐及全身,用指压时无明显凹陷。于浮肿同时,尿量明显减少,甚至尿闭,1~2周内尿量逐渐增多,浮肿也随之消退。
小儿肾炎是一种常见的儿童肾脏疾病,症状多样,包括尿频、尿急、尿痛、发热等。在治疗过程中,除了医生的专业治疗,家长和护理人员的细心呵护也至关重要。那么,如何在家中为孩子创造一个舒适、健康的恢复环境呢?以下是专为小儿肾炎患儿定制的护理指南。
儿童肾炎,症状一般比成年人明显,主要表现为水肿,所以儿童肾炎大部分是因为水肿就诊,还有一部分病人是因为血尿就诊,儿童肾炎很少是因为高血压,或者是没有症状,健康体检发现。儿童肾炎如何治疗,主要是根据蛋白尿的程度,血压水平的高低,以及肾脏病理类型的情况,肾脏病理,慢性化的指标等制定。
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