降低肾病恶化的降糖药-降低肾病恶化的降糖药有哪些

今天给大家分享降低肾病恶化的降糖药，其中也会对降低肾病恶化的降糖药有哪些的内容是什么进行解释。

简略信息一览：

• 1、糖尿病肾病选什么药降糖
• 2、9类降糖药,只有3类有明显的心血管、肾脏保护作用,您用对了吗
• 3、五大类口服降糖药
• 4、有什么药物能治疗糖尿病肾病呢?
• 5、糖尿病肾病患者怎样选择降糖药?
• 6、糖尿病肾病吃什么药好现在糖尿病肾病出

糖尿病肾病选什么药降糖

糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。降糖药：降糖类的药物品种比较多，比如阿卡波糖，盐酸二甲双胍，或者现在比较新的像卡格列净和恩格列净等，能够有效地控制患者的血糖，对于改善患者的糖尿病和肾病，具有一定好处。

第二代磺脲类：格列苯脲（优降糖）—适用于轻、中度及稳定性糖尿病。青年、儿童、孕妇、严重肝肾功能不全者禁用；与长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素、单胺氧化酶抑制药等合用可增加降糖作用。格列奇特（达美康）—适用于轻、中度和饮食控制不理想的糖尿病，不能禁酒者不用本品。

糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

9类降糖药,只有3类有明显的心血管、肾脏保护作用,您用对了吗

沙坦类药物：沙坦类药物是常用的降压药，它们通过扩张血管和降低外周阻力来降低血压。同时，沙坦类药物还能保护肾脏，减轻肾脏对药物的代谢负担，有效保护心肾。因此，它们已成为许多高血压患者治疗的主要药物。

心血管保护作用：许多糖尿病患者合并有高血压、冠心病等心血管疾病，易发生不良心血管事件。度拉糖肽具有心血管保护作用，研究发现，它可显著降低不良心血管事件风险12%，其中非致死性卒中风险显著降低24%。

八种降糖药优缺点比较 磺脲类的优缺点 磺脲类降糖药是使用最早、应用最广的口服降糖药，主要通过***胰岛分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平降低血糖。临床常用的有糖适平、达美康、瑞易宁、亚莫利等。优点：疗效突出、价格便宜，是2型糖尿病一线用药，对心血管没有不良影响，没有癌症风险。

阿托伐他汀对于肾脏 健康 的保护作用，也要优于同类的瑞舒伐他汀等药物。而对于肾功能严重受损的患者，由于阿托伐他汀主要通过肠道排泄，其用量无需调整，也是可以安心使用的他汀类药物。达格列净，恩格列净等“格列净”类降糖药，是近年来继二甲双胍之后的，临床用药地位不断提升的一类降糖药。

五大类口服降糖药

根据作用机制的不同，口服降糖药可分为五大类。一磺脲类：如优降糖、达美康，此类药物主要是通过***胰岛B细胞分泌胰岛素而发挥降糖作用。

双胍类降糖药 胰岛素增敏剂 糖苷酶抑制剂 磺脲类降糖药 非磺尿类促胰岛素分泌剂 这五大类口服降糖药，每一类都有专门的作用机制，糖尿病发病的病因，从药物的种类不同，患者应该到医院在专科医生的指导下，根据病因，根据病情程度选择用药。

口服降糖药大致分为五大类：促胰岛素分泌及药物（包含磺脲类和非磺脲类）磺脲代表药物：格列本脲；非磺脲代表药物：瑞格列奈；双胍类药物：代表药物：二甲双胍；噻唑烷二酮类：代表药物：罗格列酮；α-糖苷酶抑制：阿卡波糖；DPP-4抑制剂：沙格列汀。当然，胰岛素治疗也是控制高血糖的重要手段。

你好！常用的口服降糖药分为五类：包括磺脲类降糖药、双胍类降糖药、α-葡萄糖苷酶抑制剂、非磺脲类促泌剂及胰岛素增敏剂五大类，注射降糖药主要是胰岛素。有一天只服用1次的，如二甲双胍缓释片、格列美脲等。服用后能有效控制血糖就是最好。

有什么药物能治疗糖尿病肾病呢?

1、噻唑烷二酮类药物常用药物有罗格列酮、吡格列酮。该类药物可以通过增加胰岛素的敏感性来改善血糖。副作用包括体重增加、水肿、增加心衰风险。单独使用时不导致低血糖，与胰岛素或促泌剂联合使用可增加发生低血糖的风险。

2、鲁格列净 托格列净 坎格列净 ⑦GLP-1受体激动剂 艾塞那肽 利司那肽 贝那鲁肽 利拉鲁肽 艾塞那肽周制剂 ⑧格列奈类——餐前5～20分钟服用 瑞格列奈（诺和龙、孚来迪）那格列奈（唐力、唐瑞）米格列奈。

3、控制血糖 糖基化血红蛋白（HbA1c）应尽量控制在0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学；至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现；减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。控制血压 糖尿病肾病中高血压不仅常见，同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。

4、服法及注意事项：每次6片，每日3～4次，Ⅰ型糖尿病及有严重并发症者不宜服用。（3）玉泉丸。是清代名医叶天士治疗消渴病的有效药物。现市场出售的玉泉丸是在第一代玉泉丸的基础上加上葛根、花粉、生地、五味子等中药研制而成。功用及主治：益气生津、清热除烦、滋肾养阴。

糖尿病肾病患者怎样选择降糖药?

1、磺脲类降糖药的选用：中年轻至中度糖尿病，经济不富裕者，首选优降糖；经济较好者用达美康；60岁以上者，首选美吡达；轻至中度肾功能不全者选用糖适平或胰岛素。你可以用糖适平，还有意味曲格列酮，是胰岛素增敏剂，这味药可能能用，不好确定，药物书没说能用也没说禁忌，等我找厂家说明书看看。

2、原用胰岛素治疗，若想改用磺脲类口服降糖药时有两种方法：第一天将胰岛素用量减半，加服磺脲类药，以后逐渐减少胰岛素直到停用为止，并调节磺脲类药剂量，必要时可加服双胍类药或阿卡波糖；一开始即用较大剂量磺脲类药，同时全部停止使用胰岛素，并调节磺脲类药剂量，必要时可加服双胍类药或阿卡波糖。

3、糖尿病肾病患者在选择降糖药物时也应注意避免加重肾损害，选药时应当在能有效平稳地控制血糖基础上，尽量选择不通过肾脏或少通过肾脏排泄的药物，半衰期较短的药物可以减少药物在体内的蓄积，而避免药物毒副作用的产生。

4、糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。其次是美吡达，其代谢产物部分由肾脏排出，但其代谢产物活性弱，故不易引起低血溏反庆，比较安全。

5、格列喹酮 属于第二代磺脲类降糖药物，其优点是很少引发低血糖，可用于轻度肾功能受损者和有蛋白尿者。因为格列喹酮是磺脲类降糖药中唯一主要不从肾脏排泄的药物，只有5%经肾排出，95%都是从肝脏排泄。所以，有很多医生建议糖尿病肾病早期的患者可以使用格列喹酮。

糖尿病肾病吃什么药好现在糖尿病肾病出

1、糖尿病肾病表示出现了糖尿病并发症，所以不可单一用中药调理，需要控制好血糖。可以***用中西药联合治疗的方式。西药降糖药如胰岛素、双胍类、磺脲类等可以快速降血糖，使升高的血糖维控在正常水平。中药降糖药可以选择参芪降糖颗粒。11味道地中药材根据君臣佐使的原则严谨配伍。

2、第三：口服降低蛋白尿，保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片，一天一次。第四：避免应用影响肾功能的药物。

3、糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。其次是美吡达，其代谢产物部分由肾脏排出，但其代谢产物活性弱，故不易引起低血溏反庆，比较安全。

4、目前，糖尿病患者最常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类及α-糖苷酶抑制剂三大类。糖尿病患者防治并发症药物一般是参芪降糖颗粒。可中西药联合用药，全面防治并发症。

5、你这情况可能是存在肾气虚了，可以考虑吃些济生肾气丸来调理，不要久坐久立，不要吃太咸，平时可多吃些利水的食物，如冬瓜。

关于降低肾病恶化的降糖药，以及降低肾病恶化的降糖药有哪些的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。