保护肾病综合征的高血压药-治疗肾病的高血压药

文章阐述了关于保护肾病综合征的高血压药，以及治疗肾病的高血压药的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、适用于早期糖尿病肾病的降压药物是()
• 2、氢氯噻嗪为什么能治疗中枢性尿崩???
• 3、双氢克尿噻简介

适用于早期糖尿病肾病的降压药物是()

1、【答案】：C 氯沙坦主要用于原发性高血压，氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体，阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ（AGⅡ）所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应，强力和持续性降低血压，使收缩压和舒张压下降。

2、本题考查降压药。ACEl和ARB可降低糖尿病肾病患者的蛋白尿或微量白蛋白尿，适用于高血压伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征的患者。ARB可用于不能耐受ACEI（干咳副作用）的患者。

3、【答案】：E 患者有蛋白尿，但肾功能正常，早期降压可应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂以减少蛋白尿，延缓糖尿病肾病的进展。

氢***为什么能治疗中枢性尿崩???

氢***为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿：如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿；高血压；尿崩症。长期应用时宜适当补充钾盐。

氢***主要抑制髓襟升支皮质部对Na+和C1一的重吸收，使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用，是一种中效利尿药；有降压作用，可以与其他降压药物配合作用；还有抗利尿的作用，可用于治疗尿崩症。因此，具有利尿和抗尿崩症作用的药物是氢***。故选B项。

中枢性尿崩症是因抗利尿激素缺乏，受AVP调节的肾小管远端和***管管壁水通透性明显降低，尿液回吸收和浓缩障碍，临床上表现为排出大量低渗、低比重尿并烦渴、多饮的疾病。

氢***（双氢克尿塞）治疗尿崩症，其作用机制可能是由于尿中排钠增加，体内缺钠，肾近曲小管重吸收增加，到达远曲小管原尿减少，因而尿量减少。

氢***作为利尿剂，通过抑制肾小管对na+、cl-的主动重吸收，可以排出体内过多的水和钠，减少细胞外液量，从而达到消除水肿，降低血压的目的。

氢***主要抑制髓袢升支皮质部对Na+和Cl-的重吸收，使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用，是一种中效利尿药。氢***抗尿作用机制不详。

双氢克尿噻简介

1、【别名】 双氢克尿噻；双氢***；双氢氯散疾；双氢氯消疾 ，氢*** 【外文名】Hydrochlorothiazide ，Esidrex， DCT， ORETIC， Hydrodiuril，Dihydrochlorothiazide 【分子式】分子式：C7H8ClN3O4S2 分子量：2***3 CAS号：58-93-5 性质：熔点273-275°C。

2、病情分析：你说的双氢克尿噻是利尿药物。为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿。指导意见：不良反应内分泌代谢系统：①水、电解质紊乱较常见，表现为口干、恶心、呕吐和极度疲乏无力、肌肉痉挛、肌痛、腱反射消失等。②高糖血症。

3、双氢***（双氢克尿噻）是噻嗪类化合物，是作用较强的内服利尿药，毒性较小，内服后2小时内产生明显利尿作用，广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。但长时间应用本品能引起低血钾症，故应与氯化钾配伍应用。双氢***与强心苷配合应用时必须加服氯化钾。禁用于急性肾功能衰竭。

4、氢***片是利尿减压药，一般高血压患者要求长期小剂量服用，小剂量服用一般没什么副作用。氢***副作用：1）水，电解质紊乱所致的副作用较为常见，2）高糖血症，3）高尿酸血症4）过敏反应等，建议定期复查肾功电解质，氢***是排钾利尿药，容易引起低血钾。

5、双氢克尿噻适用于各种水肿，应先试用双氢克尿噻，因其利尿作用缓和，不至于引起严重的水、电解质紊乱，无效者再换用其他利尿剂。对心源性水肿、肾水肿、肝病引起的水肿均有比较满意疗效。

6、对，双氢克尿噻也叫氢***，又叫双克，是治水肿性疾病，排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿，也治疗原发性高血压，一般中药和西药要间隔2小时，中药最好饭前半小时服，西药饭后1~2小时服。

关于保护肾病综合征的高血压药，以及治疗肾病的高血压药的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。