糖尿病肾病选用降糖药吗-糖尿病肾病可以用的降糖药

本篇文章给大家分享糖尿病肾病选用降糖药吗，以及糖尿病肾病可以用的降糖药对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、糖尿病肝肾功能不全者用什么降糖药好
• 2、糖尿病肾病透析後人无力,而且肌肝还是高,怎麼办?
• 3、糖尿病肾病治疗???

糖尿病肝肾功能不全者用什么降糖药好

消糖灵胶囊：益气养阴、清热泻火、益肾缩尿。用于糖尿病。【注意事项】胰岛素依赖型糖尿病人禁用；非胰岛素依赖型病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤感染、外伤和重大手术等应***况，严重肝肾功能不全者禁用。体质虚弱、高热、恶心、呕吐、甲状腺亢进者慎用。

第二代磺脲类：格列苯脲（优降糖）—适用于轻、中度及稳定性糖尿病。青年、儿童、孕妇、严重肝肾功能不全者禁用；与长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素、单胺氧化酶抑制药等合用可增加降糖作用。格列奇特（达美康）—适用于轻、中度和饮食控制不理想的糖尿病，不能禁酒者不用本品。

格列喹酮，仅有5%经肾脏排泄，2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用。

郭晓蕙教授：排除肾功能、肝功能不好，大多数糖尿病人最常用的就是二甲双胍。胰岛素主要在肝脏发挥作用，二甲双胍就是通过减少肝脏的胰岛素抵抗，增加胰岛素的作用。它既便宜，效果又明显，是降糖药中应用最广泛的。还有一种药物跟二甲双胍的作用机制相似，叫胰岛素增敏剂，就是噻唑烷酮类的药物。

主要有诺和龙、唐力，新一代促胰岛素分泌剂可与其他多种口服降糖药药物及基础胰岛素联合使用。优点：模拟餐时胰岛素分泌，可有效降低餐后高血糖且不容易发生低血糖，对体重影响小，轻中度 肾功能不全患者仍可使用。餐时即服，方便灵活，病人依从性好，对于进餐不规律者或老年患者更适用。

老年糖尿病患者及餐后血糖高的患者宜选用短效磺酰脲类降糖药；病程长、空腹血糖较高的2型糖尿病患者宜选用长效磺酰脲类降糖药。（3）本药物可致体重增加。若使用不当可导致低血糖，特别是老年患者及肝、肾功能不全者。（4）使用本类药物的同时应控制饮食，否则疗效不佳。

糖尿病肾病透析後人无力,而且肌肝还是高,怎麼办?

糖尿病肾病透析会引发很多并发症，肌酐达到400就进入到尿毒症期，尿毒症的患者经常会出现恶心呕吐，贫血等症状。那么尿毒症是怎么引起的？只有了解了尿毒症是怎么引起的才能对症治疗。

体内的肌酐主要是由肌肉产生，通过肾脏排泄，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，通常是以血肌酐来判断肾功能的情况。血肌酐正常值为59-134umol/L，当血肌酐超过最高值也就是说肾脏有问题，可能是肾衰竭的情况。

如果血压已经出现不正常，吃降压药一定要注意，五大类降压药里面没有一种是既适合糖尿病又适合肾病的，怎么配搭着吃，你要根据你母亲的情况慎重选择。最后，必须泼你一身冷水，糖尿病肾病到最后一定会步入血液透析阶段，作为子女的一定要做好心理准备。当然如果调养的好可能十几年之内都不会走到这步。

这没有错误，反而可以降低肌酐。糖尿病肾衰竭患者和肾功能正常糖尿病患者饮食是不一样的。不仅要口服中药，而且还要中药灌肠治疗即肠道透析治疗。使用中药不仅可以用，还必须用。如果患者口服中药有恶心、呕吐就不能吃中药了，那只能中药保留灌肠了。

糖尿病肾病治疗原则应积极治疗高脂血症和高尿酸血症。应用抗血小板聚集和粘附的药物，辨证施治正确使用中药，尤其对控制血糖，改善微血管病变有良好的作用。糖尿病肾病治疗原则当Ccr在10～15ml/min或血肌酐530～710μmon/L时可考虑替代治疗。

糖尿病肾病治疗???

1、肾衰治疗（可作腹膜透析、血液透析、肾移植）。

2、建议：您好，糖尿病肾病是各种肾病中治疗难度最大的，高血压，血肌酐升高，病情发展快，预后差，糖尿病肾病肌酐400多临床就进入尿毒症期了，您现在肌酐312，是比较高了，病情进一步发展，会导致终末期肾衰竭。

3、.问题分析：. ...您好早期糖尿病肾病防治尤为重要。蛋白尿是肾脏受损的表现之一，当肾小球疾病时，毛细血管通透性增加，滤过的血浆蛋白量增多，其中主要是白蛋白。./...意见建议：...糖尿病肾病最先要注意的就是饮食。在饮食当中减少钠盐的摄入量是可以帮助患者减轻病情的。

4、干细胞在肾脏疾病治疗中的应用 1 干细胞治疗糖尿病应用 干细胞技术制备胰岛细胞，进行细胞移植，成为未来治疗糖尿病的有效方法之一。造血干细胞（HSC）和间充质干细胞（MSC）移植治疗糖尿病具有良好的临床应用前景。

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