肾病逆向药-肾病新药721

简略信息一览：

• 1、高血压损肾,3个中成药,多靶点调节,平稳降压,预防肾脏损害
• 2、膜性肾病吃什么药能控制住
• 3、肾病2类靶向药,降蛋白、抗炎很优秀,尤其适合这些肾病呢?

高血压损肾,3个中成药,多靶点调节,平稳降压,预防肾脏损害

1、清肝降压胶囊，由何首乌、夏枯草、槐花、桑寄生、丹参、葛根、泽泻、小蓟、远志、川牛膝组成。具有清热平肝、补益肝肾的功效。可用于高血压病、肝火亢盛、肝肾阴虚症，患者表现为头痛、眩晕、面红目赤、急躁易怒、口干口苦、腰膝酸软、心悸不寐、耳鸣健忘、便秘溲黄。

2、从降压强度来说，血管紧张素受体拮抗剂通过与血管紧张素受体竞争性结合，来达到减少血管紧张，舒张血管，降低血压的作用。美阿沙坦作为一种新型的沙坦类降压药，与血管紧张素受体可以产生不可逆的结合，作用时间更为长久，与其他沙坦类药物一样，每天服用一次即可，在24小时内的降压作用也更加平稳。

3、现在我们所用的一些降压药，不仅可以降血压还能保护肾功能。常用降压药比如说钙拮抗剂、普利类的降压药、沙坦类的降压药，β受体阻滞剂，α受体阻滞剂等是不伤肾的。长期服用利尿剂类降压药可能会引起不良反应。注意要在医生的指导下用药，谨遵医嘱，避免自行换药及停药。

4、用药原则 依据血肌酐的水平、血钾的水平，***用不同的药物首选或次选2种药物联合，或多药联合治疗可作为高血压病肾脏损害的主流治疗方案[1]。

5、另外，大黄、红花、丹参及太子参均能降血脂，进而调节血浆容量，对改善肾功能具有积极作用，且大黄还可抑制系膜增生、减轻残余肾单元的高代谢状态及氧耗，从而延缓或减轻肾间质病变及肾小球硬化，从生理学及组织形态学等方面延缓肾损害进程。

6、一般肌酐低于265moI/L的患者，可以正常剂量服，超过265moI/L要多加注意。RAS阻断剂+利尿剂联合用药往往起到1+12的效果，对于同时有高血压、蛋白尿、水肿的患者，可以联合利尿剂服用，对调节水钠平衡更有效果，降压作用更明显。同时具有平稳血钾的作用。

膜性肾病吃什么药能控制住

你好 问题分析： 膜性肾病是一个病理形态学诊断名词，其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管襻上皮侧可见大量的免疫复合物沉积。多见于40岁以上患者，主要的临床表现为蛋白尿，水肿等。

据研究，二期膜性肾病的治愈率大约在30%，这部分患者如果蛋白尿控制在5g/d以下，且肾功能稳定，可以通过如黄葵胶囊、贝那普利和厄贝沙坦片等药物来降低蛋白尿，保护肾脏功能。

糖皮质激素以***为常用，每日50~60mg，8周后渐减；细胞毒药物可用环磷酰胺每日50~75mg，口服，也可600~800mg，静注，每日一次。贝那普利每日10mg，或卡托普利25mg，每日2次，可延缓肾功能进展并降低蛋白尿。

非特异性治疗包括控制血压，血压控制在125/75mmHg以下，药物首选血管紧张素转化酶抑制剂，或血管紧张素II受体拮抗剂。同时因为膜性肾病的静脉血栓发生率高，可以预防性的给予抗凝治疗。

肾病2类靶向药,降蛋白、抗炎很优秀,尤其适合这些肾病呢?

1、羟氯喹为一类抗疟药物，但同时具有抗炎、抗感染、调剂免疫的作用。目前研究表明，主要是对IgA肾病和狼疮性肾炎在降蛋白方面具有一定益处。

2、肾病降蛋白治疗用药中，最常用的就是两类药物：激素、免疫抑制剂。考虑不同的病理类型，配合不同实效的激素，所应用的免疫抑制剂也会有所区别。肾内科中，他克莫司就是一种常用的免疫抑制剂类药物。

3、研究表明，螺内酯不仅是利尿剂，也是一种盐皮质激素受体抗结剂，配合激素应用，可以有效抑制肾脏纤维，减少肾小球内高压的情况，从而起到辅助降蛋白的作用。

4、常用于糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等这些继发性肾病中，同时发挥降糖、降压、降蛋白、护肾的多效作用。比激素更适合。

5、仍可使用沙坦或普利类药物 虽然如上这几种肾病的进展速度较快，但是选择适合的肾病使用沙坦或普利类药物仍可减缓其发展速度。

6、如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。蛋白尿 一般来说蛋白尿分为，选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。

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