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肾脏遭遇事故(如严重烧伤、心脏病、严重脱水等),导致肾功能在数小时至数天内瞬间衰退,产生类似慢性肾衰竭的症状(如疲劳、恶心、下肢浮肿等),与慢性肾衰竭不同的是,急性肾衰竭可透过治疗使肾功能恢复常态。
慢性肾功能衰竭是慢性肾功能不全的严重阶段,为各种肾脏疾病持续发展的共同转归,其症状为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状,又称为尿毒症。属于中医的“关格”、“癃闭”、“虚劳”及“肾风”等范畴。
全身出现不适 患者感到浑身上下哪里都不舒服,出现如恶心、呕吐、睡眠质量差、食欲缺乏、瘙痒和乏力等症状。
慢性肾衰竭是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。
常表现为厌食(食欲不振最早),恶心、呕吐、腹胀。建议到医院做检查治疗。
慢性肾衰竭的临床表现中,包括酸中毒、高血钾、高血压、生长落后、肾性骨病、尿浓缩不足等情况。尿浓缩不足的机制是肾小管损伤,溶质利尿。
慢性肾功能不全的临床表现 (1)消化系统:恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至出现消化道大出血等。
1、慢性肾衰竭病人较早出现的症状是厌食、恶心,尤其在早饭后最明显,有时可有呕吐,如限制蛋白质食物后这些症状可以消失或减轻。高血压也比较多见,轻者可能自己无感觉,严重时可引起视力下降,头痛甚至心力衰竭。
2、晚期可出现嗜睡、谵语、严重时可出现尿毒症性肺炎、胸腔积液。造血系统,慢性肾衰竭患者出现贫血和出血倾向最为常见。消化系统,有尿毒症胃炎、结肠炎、食欲减退、恶心呕吐、腹泻及口中有尿味等。
3、慢性肾功能衰竭可导致水和电解质失去平衡,使一系列代谢废物,如尿素、尿酸、肌酐等不能排出体外而蓄积于血液和组织中。
4、心血管系统是肾衰竭中最常见的死亡原因。(1)大多数高血压患者(80%以上)都有不同程度的高血压,可引起动脉硬化、左心室肥厚和心力衰竭。(2)心肌病常出现于心力衰竭,由水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病等引起。
1、肾衰竭首先区分是急性的慢性的,如果病人是急性肾衰竭,常常短时间内有血肌酐的增高、尿素氮增高,可以有浮肿、高钾血症,可以有代谢酸中毒这一系列的表现。
2、夜尿、无力、疲劳是早期症状。多见食欲不振、恶心、呕吐、胃炎、口味不良等,晚期常有胃肠道溃疡和出血。心血管症状见高血压、心力衰竭、心包炎。
3、指导意见慢性肾功能衰竭临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留引起的,涉及全身各系统,早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。
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