糖尿病肾病有什么好药吃(糖尿病肾病吃啥药)

接下来为大家讲解糖尿病肾病有什么好药吃，以及糖尿病肾病吃啥药涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简略信息一览：

• 1、糖尿病肾病有什么特效药
• 2、糖尿病肝肾功能不全者用什么降糖药好
• 3、糖尿病合并肾病患者宜选用的药物是

糖尿病肾病有什么特效药

降糖药：降糖类的药物品种比较多，比如阿卡波糖，盐酸二甲双胍，或者现在比较新的像卡格列净和恩格列净等，能够有效地控制患者的血糖，对于改善患者的糖尿病和肾病，具有一定好处。

控制血压 糖尿病肾病中高血压不仅常见，同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。

糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。

糖尿病肝肾功能不全者用什么降糖药好

糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

肝功能异常不宜使用本身就潜在转氨酶升高风险的降糖药，如格列酮类，此外磺脲类和格列奈类也存在潜在风险，虽然不如格列酮类高。

糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。

主要有诺和龙、唐力，新一代促胰岛素分泌剂可与其他多种口服降糖药药物及基础胰岛素联合使用。优点：模拟餐时胰岛素分泌，可有效降低餐后高血糖且不容易发生低血糖，对体重影响小，轻中度 肾功能不全患者仍可使用。

防治并发症的中药参芪降糖颗粒比较好，其作用稳定，一般不会导致低血糖，适合于糖尿病患者的全程长期服用，而且对心肝肾功能具有一定保护作用。

糖尿病合并肾病患者宜选用的药物是

1、对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮其不影响肾功能，由肾脏排泄不及5％。单餐后血糖升高首选α一葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖。

2、儿童1型糖尿病用胰岛素治疗，2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于10岁以上儿童及青少年；糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮；1型糖尿病患者的胰岛素分泌不足，可选用胰岛素注射给药。故此题选D。

3、格列喹酮在肝脏代谢，代谢产物几乎无降糖活性，可由胆汁排泄，经肠道随粪便排出体外，仅有5％经肾排出，是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物，可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。

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