糖尿病肾病的首选哪种降糖药(糖尿病肾病用什么降糖)

简略信息一览：

• 1、糖尿病肾病选什么药降糖
• 2、糖尿病怎样选择合适的降糖药?
• 3、糖尿病用什么药物治疗比较好?
• 4、有什么药物能治疗糖尿病肾病呢?
• 5、糖尿病肝肾功能不全者用什么降糖药好

糖尿病肾病选什么药降糖

1、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。

2、糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

3、格列喹酮在肝脏代谢，代谢产物几乎无降糖活性，可由胆汁排泄，经肠道随粪便排出体外，仅有5％经肾排出，是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物，可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。

4、糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。

5、磺脲类降糖药的选用：中年轻至中度糖尿病，经济不富裕者，首选优降糖；经济较好者用达美康；60岁以上者，首选美吡达；轻至中度肾功能不全者选用糖适平或胰岛素。

糖尿病怎样选择合适的降糖药?

根据患者的梯形也可以进行选择，如果体形是比较偏胖的话，就应该选择糖苷酶抑制剂，对于体形比较瘦弱的患者来说，就可以使用胰岛素促分泌剂。

专家同时强调，选择中西医结合治疗糖尿病，可以达到更佳的治疗效果，特别是出现糖尿病肾病等并发症后，更要中西医结合治疗，中医在消除蛋白尿、保护肾功能方面，有着独特的优势，这点，连西医专家也是认同的。

您好，多睦健康告诉您：降糖药的选择需要个体化，需要评估胰岛功能，一般是先调整饮食，药物首选服用二甲双胍，二甲双胍控制不好可以增加如阿卡波糖，格列美脲以及沙格列汀等药。

如果是1型糖尿病，因胰岛素分泌缺陷，常需要使用胰岛素治疗。如果是2型糖尿病，二甲双胍是治疗糖尿病的首选药物，若无禁忌证，可一直保留在糖尿病的治疗方案中。

儿童1型糖尿病主要用胰岛素治疗；二甲双胍是目前唯一被美国FDA批准用于儿童2型糖尿病治疗的口服降糖药。

糖尿病用什么药物治疗比较好?

、阿卡波糖（拜唐平）：单独使用不引起低血糖，也不影响体重；可与 其它 类口服降糖药及胰岛素合用。用于各型糖尿病，改善糖尿病病人餐后血糖，可用于对其它口服降糖药药效不明显的患者。

二甲双胍是当前糖尿病指南推荐治疗2型糖尿病的一线用药，可单独使用或和其他降糖药物联合使用。噻唑烷二酮类药物常用药物有罗格列酮、吡格列酮。该类药物可以通过增加胰岛素的敏感性来改善血糖。

双胍类的药物如二甲双胍。阿法糖苷酶抑制剂如阿卡波糖。噻唑烷二酮类药物，如吡格列酮、罗格列酮。DPP4抑制剂如西格列汀、沙格列汀。GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽。还有胰岛素。

糖尿病治疗有哪些降糖药物 磺脲类药物 此种药物属于促胰岛素分泌剂，主要是通过增加胰岛素的分泌来降低血糖的。

有什么药物能治疗糖尿病肾病呢?

1、早期的患者可以优先考滤血管紧张素受体拮抗剂，或者是血管紧张素转换酶抑制剂，这样的降压药物即能够控制血压也能够减少尿蛋白保护肾脏。

2、、阿卡波糖（拜唐平）：单独使用不引起低血糖，也不影响体重；可与 其它 类口服降糖药及胰岛素合用。用于各型糖尿病，改善糖尿病病人餐后血糖，可用于对其它口服降糖药药效不明显的患者。

3、中医治疗糖尿病肾病在用药方面，一方面应注意调节病人的免疫功能，中药主要是补益药物的应用，譬如：补气可用人参、黄芪、党参，四君子汤，补中益气汤。

4、糖尿病肾病的治疗，是个综合治疗。第一：注意控制血糖，糖尿病肾病早期，建议胰岛素控制血糖，尽量使血糖达标。第二：控制血压，血压最好控制在125/75mmHg以下。第三：口服降低蛋白尿，保护肾脏的药物。

5、治疗糖尿病的药物 （1）消渴丸。主要成分：北芪、生地、花粉、优降糖（每丸含0.25mg，即10丸消渴丸含一片优降糖）。由广州中药一厂生产。功用及主治：滋肾养阴、益气生津。

糖尿病肝肾功能不全者用什么降糖药好

磺脲类药物包括格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。该类药物通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来控制血糖，使用不当可导致低血糖，特别是在老年患者和肝、肾功能不全者；也会使体重增加。

第二代磺脲类：格列苯脲（优降糖）—适用于轻、中度及稳定性糖尿病。青年、儿童、孕妇、严重肝肾功能不全者禁用；与长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素、单胺氧化酶抑制药等合用可增加降糖作用。

应用最广的口服降糖药，主要通过***胰岛分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平降低血糖。临床常用的有糖适平、达美康、瑞易宁、亚莫利等。

降低本品的血药浓度，使药效降低 三，双胍类 应用原则与注意事项：（1）大多指南推荐二甲双胍为2型糖尿病患者的一线用药，尤其是伴有肥胖、超重、高胰岛素血症者。（2）可联合其他口服降糖药或胰岛素进一步控制血糖。

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