本篇文章给大家分享肾病血糖高吃什么药,以及肾病血糖高是什么原因造成的对应的知识点,希望对各位有所帮助。
“血糖高的患者可以使用降糖药物,主要包括黄酰脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类、阿法葡萄糖苷酶抑制剂、GLP1受体激动剂和DPP4抑制剂。其中黄酰脲类主要包括格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮。
对于超重或肥胖的患者,双胍类最合适;以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高,糖苷酶抑制剂或格列奈类为佳;一旦有空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后高血糖,都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。
第一种,胰岛素促泌剂,比如格列齐特,格林美脲这些药降血糖的速度都比较快。第二,促进血糖消耗的药物或者是从尿里排出的药物,比如达格列净或者是恩格列净。
1、第三:口服降低蛋白尿,保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片,一天一次。第四:避免应用影响肾功能的药物。第五 :改善肾小球微循环:怡开、保肾康、参芎注射液等。第六:抗氧化应激:维生素E、α-硫辛酸等。
2、早期的患者可以优先考滤血管紧张素受体拮抗剂,或者是血管紧张素转换酶抑制剂,这样的降压药物即能够控制血压也能够减少尿蛋白保护肾脏。
3、控制血压的时候主要用一些沙坦类的药或者普利类的药,既能够控制血压,又能够降低蛋白尿,这些治疗方案是糖尿病肾病早期治疗的根本。
4、津力达颗粒具有保护糖尿病肾病损伤作用,可降低糖尿病患者的肾质量/体质量、血糖和24小时尿蛋白。尚可用于糖尿病肾病的辅助治疗。
5、糖尿病肾病早期,建议胰岛素控制血糖,尽量使血糖达标。第二:控制血压,血压最好控制在125/75mmHg以下。第三:口服降低蛋白尿,保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片,一天一次。第四:避免应用影响肾功能的药物。
6、控制蛋白尿 血压正常的糖尿病患者,如伴大量白蛋白尿,应用ACEI或ARB治疗; 血压正常,伴微量白蛋白尿的患者考虑应用ACEI或ARB治疗。
如果有糖尿病并发肾病了,这个最好是住院治疗,主要是控制好血糖,检查肾功能,再配合一些药物进行治疗。
抗凝疗法:目前认为糖尿病肾病成因除代谢因素外,还有凝血因素,抗凝疗法往往有效,有报道应用双嘧达莫可减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿。(8)进入尿毒症期可***用透析疗法,包括腹膜透析及血液透析。(9)肾脏移植。
糖尿病患者在得了糖尿病肾病以后一定要准时的到医院门诊复查,不能光自己在家吃药。
对于糖尿病肾病的治疗:首先要改变生活方式、合理控制体重、糖尿病饮食、低盐饮食、戒烟及适当运动、主要是低蛋白饮食当肾功能不正常的时候要控制蛋白的入量,必要时可适当补充复方α酮酸制剂。
就需要对症性用一些利尿消肿的方法。如果糖尿病肾病出现了贫血,就要用一些促红素、铁剂,同时要保持大便的通畅,减轻心脏的负担等等治疗方案。如果进一步进展到终末期,可以选择肾脏替代治疗,包括腹膜透析、血液透析治疗方案。
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