哪类药可延缓或防治糖尿病肾病(哪类药可延缓或防治糖尿病肾病复发)

本篇文章给大家分享哪类药可延缓或防治糖尿病肾病，以及哪类药可延缓或防治糖尿病肾病复发对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、9类降糖药,只有3类有明显的心血管、肾脏保护作用,您用对了吗
• 2、糖尿病吃什么药能控制病情呢?
• 3、糖尿病合并高血压时用药的选择
• 4、水蛭素的功效与作用
• 5、对于高血压合并2型糖尿病患者,下列药物中有利于延缓糖尿病肾病...
• 6、长期吃药控制三高会伤肾?介绍4种药,加强疾病控制还能保护肾脏

9类降糖药,只有3类有明显的心血管、肾脏保护作用,您用对了吗

1、舒洛地特：舒洛地特是一种抗血栓的药物。动物实验显示其对具有肾脏保护作用。但是，临床研究结论仍存在争议。吡非尼酮：吡非尼酮是一种抗纤维化药物。

2、研究结果证实，利西拉肽和艾塞那肽对具有心血管高危因素的T2DM患者的心血管预后无显著影响，利拉鲁肽和索马鲁肽则有显著的心血管保护作用。对于不同的结果仍需新的随机试验来证实。

3、双胍类药物 代表药物：二甲双胍 作用机制：改善胰岛素敏感性，还可减少肝糖输出、改善肌肉糖原合成和减少小肠内葡萄糖吸收。

4、双胍类也是口服降糖药中的元老，降糖效果确切，并具有保护心血管的作用。-糖苷酶抑制剂能阻止肠道对多糖的吸收和利用，可明显降低餐后血糖。格列酮类是胰岛素增敏剂，通过改善胰岛素抵抗而降糖。

5、单独使用可显著降低大血管病变的发病率，对心脏有一定的保护作用。该药主要副作用是乳酸性酸中毒和胃肠道不适。a-葡萄糖酐酶抑制剂。如拜唐苹。

6、从降糖方面比较 降低体重方面 降血压方面 心血管保护方面 两种药总的来说，各有优势的地方。两者在降低体重、降压方面差不多。利拉鲁肽降糖效果更强，而且对血脂也有调节作用。

糖尿病吃什么药能控制病情呢?

1、用于2型糖尿病的抗糖尿病药，主要作用是减少胰高血糖素（升糖素）和降血糖，常见的有利拉利汀、沙格列汀、维格列汀、西格列汀。

2、噻唑烷二酮类作为一类新型胰岛素的代表药物，相比于其他药物的间接作用，其影响机制是非常直接的。首先，噻唑烷二酮类可以直接作用于2型糖尿病肥胖患者的肌肉、肝脏和脂肪组织，增强胰岛素在其中发挥的作用。

3、消渴丸。主要成分：北芪、生地、花粉、格列本脲（每丸含0.25mg，即10丸消渴丸含一片格列本脲）。功用及主治：滋肾养阴、益气生津。具有改善多饮、多尿、多食等临床症状及较好的降血糖作用。主治2型糖尿病。

4、常用药物有：瑞格列奈（诺和龙）。胰岛素：胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。包括应各种短、中、长效胰岛素。I型糖尿病 需要用胰岛素治疗。

糖尿病合并高血压时用药的选择

【答案】：E ACEI可使高血压合并糖尿病患者早期尿蛋白减少，因此高血压合并糖尿病者首选ACEI。

糖尿病合并高血压首选ACEI类降压药，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用。

故ACEI和ARB都特别适合于糖尿病合并高血压患者。要注意的是，一般常把血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作为糖尿病合并高血压患者的首选用药，本题答案中无ACEI选项，因此可选择血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂作为该患者的首选用药。

【答案】：D（1）合并心力衰竭者，宜选择ACE抑制剂、利尿剂。（2）老年人收缩期高血压者，宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。（3）合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性），可选用ACE抑制剂。

⑥合并心率快或房颤的高血压患者：有些高血压患者，交感神经兴奋性升高，心率加快，年轻人比较多见，可以选择β受体阻滞剂治疗；有些高血压合并房颤，老年人多见，亦可以选择β受体阻滞剂及ACEI或ARB类药物治疗。

水蛭素的功效与作用

1、水蛭素功效作用 动物试验与临床研究表明，水蛭素能高效抗凝血、抗血栓形成，以及阻止凝血酶催化的凝血因子活化和血小板反应等进一步血瘀现象。此外，它还能抑制凝血酶诱导的成纤维细胞的增殖和凝血酶对内皮细胞的***。

2、作用：水蛭含有丰富的水蛭素，水蛭素对凝血酶有极强的抑制作用，是迄今为止所发现最强的凝血酶天然特异抑制剂。 水蛭素具有极强的抑制凝血作用和抗血栓形成作用，在临床治疗和预防各种血栓形成方面有着广阔的应用前景。

3、天然水蛭素是迄今为止世界上所发现的已知物质中最强的天然抗凝血酶物质，具有很强的溶栓作用，是防治类心脑血管疾病的特效天然物质。同时具有降血脂、降血压、降血糖、降尿酸、扩张血管。加速血液循环的作用。

4、从现代医学观点来看，其作用原理似乎在于抗凝血和扩张血管、改善血循环而促吸收。

5、水蛭素不单单是保留原有的活血化瘀、祛腐生新的功效，更主要的是，由于水蛭素分子量极小（分子量为4000—7000），具有非凡的渗透性，具有极强的改善微循、促进新陈代谢的作用。

6、水蛭素能够促进血液循环，对疤痕修复也有一定的作用。红痘印是长痘后，皮肤炎症引起毛细血管扩张，在痘痘消除后，血管没有跟着缩下去而形成的。因此，水蛭素促进血液循环的功能对长痘留下的红痘印很有针对性。

对于高血压合并2型糖尿病患者,下列药物中有利于延缓糖尿病肾病...

【答案】：A 分析：心梗心衰合并高血压用药：ACEI或ARB和β受体阻滞剂。肾功能不全合并高血压用药：ACEI或ARB。糖尿病合并高血压用药：ACEI或ARB。A项，缬沙坦属于ARB类药物。

高血压合并糖尿病对于高血压合并2型糖尿病患者，下列药物中有利于延缓糖尿病肾病进展的是缬沙坦。梨形心二尖瓣狭窄者心界扩大，心腰部膨出，呈梨形。

『答案解析』ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病、肾病的进展，可作为首选。

【答案】：C 2型糖尿病往往与高血压并存，为了达到目标水平，通常在改善生活行为基础上需要两种以上降压药物联合治疗。ACEI类药物能降低高血压合并糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险，有助于改善蛋白尿，故选C。

该老年男***人患有高血压和2型糖尿病，而且有少量尿蛋白，不能除外轻度肾损害，这样的病人选择的最佳降压药物是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB），不仅能降压，而且能有效地减轻和延缓。

本类药物不适用于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者合并严重感染，酮症酸中毒，高渗性昏迷，进行大手术，伴有肝肾功能不全，以及合并妊娠的患者。

长期吃药控制三高会伤肾?介绍4种药,加强疾病控制还能保护肾脏

虽然控制三高的药物对肾脏没有危害性，但是对于三高患者来说，也应该要根据自身肾脏功能的情况来服用。 只有选择合理的药物，才能在控制血糖、血压和血脂的同时又能起到保护肾脏的作用。

对于高血压患者来说降压药，是需要长期服用的，这样并不会导致肾的损伤。许多患有高血压的人，都是长期服用降压药去控制血压，这些药物会有一定的副作用，但是不能直接说长期服用降压药会对肾有伤害。

降压药伤肾吗降压药可能会伤肾。降压药确实有一定的副作用，但并非***都会有反应。如果血压控制得好，又没明显不良反应，那么现在的用药方案就是非常适合的，也是利大于弊的。如果血压控制不好，对身体的伤害更大。

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