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1、四)X线检查 由于急性泌尿道感染本身容易产生膀胱输尿管返流,故静脉或逆行肾盂造影宜在感染消除后4~8周后进行,急性肾盂肾炎以及无并发症的复发性泌尿道感染并不主张常规做肾盂造影。
2、下面我们就一起来看看慢性肾盂肾炎怎么治疗好。第一方面:可以选择药物治疗。
3、慢性肾盂肾炎急性发作:原则按急性肾盂肾炎治疗,但抗生素常常需联合应用,且疗程延长,一般需治疗2-4周。反复发作的慢性肾盂肾炎患者:急性期后可选用2-4组不同种类的抗生素交替使用,治疗2-4个月。
4、全身支持疗法。注意适当休息,增加营养,纠正贫血,静脉补充丙种球蛋白,中医中药调整等以促进全身情况的改善。每日需要保持足够液体的摄入。(2)加强抗菌药物治疗。抗菌药物治疗对慢性肾盂肾炎有非常重要的意义。
5、无急性肾盂肾炎的症状(发热和腰痛)存在时,鉴别上尿路及下尿路感染常很困难。慢性肾盂肾炎患者在排泄性尿路造影中有典型的肾脏瘢痕,而下尿路感染患者的肾脏正常。然而有肾脏瘢痕病人的尿培养有时无细菌生长,只表现为下尿路感染的症状。
尿常规检查 是最简便而可靠的检测泌尿道感染的方法。宜留清晨第一次尿液待测,凡每个高倍视野下超过5个(5个/HP)白细胞称为脓尿。尿细胞学检查 清洁中段尿培养菌落计数10/ml有临床意义。
肾功能检查通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退、酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高,晚期出现肾小球功能障碍,血尿素及肌酐增高,并导致尿毒症。
影像学检查(1)在静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形、缩窄。(2)肾外形凹凸不平,两肾大小不等。
【答案】:C 解析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,特征性静脉肾盂造影中见肾盂、肾盏变形、缩窄(C对)。
1、CT扫描。急性肾盂肾炎患者行肾区CT平扫和增强扫描,大多数显示除患侧肾外形肿大外,可见楔形强化降低区,从***系统向肾包膜放散。(4)B型超声检查。显示肾皮质髓质界限不清,并有比正常回声偏低的区域。
2、急性肾盂肾炎的诊断 根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。
3、一般来说,急性肾盂肾炎患者会被要求进行尿常规检查和尿细胞学检查这么两种常见的尿检。急性期时可有急性炎症的发现,如血白细胞数升高,中性粒细胞的有百分比增高,下列检查对诊断更有重要意义。
4、尿常规检查(1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有腐败气味,极少数患者呈现肉眼血尿。
5、尿的细菌学检查尿细胞培养及菌落计数是确诊急性肾盂肾炎的重要指标。
6、【答案】:B 诊断急性肾盂肾炎除了表现出尿频、尿急、尿痛等尿路***征外,具有诊断意义的依据是在新鲜尿沉渣镜检中见到大量白细胞,这种尿称为脓尿。
解析:考查窗宽相关知识。窗宽是指图像上16个灰阶内所包括的CT值范围,正常组织与病变组织间的密度差别较大时,需用宽窗宽显示病变两者的密度差别;较小时,则应用窄窗宽才能显示病变。
【参考答案】B。解析:(1)本题考查的是病理学第十一章-消化系统疾病-胃溃疡的知识点。(2)胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,称之为胃溃疡,此病可能与饮食欠规律有关,胃溃疡的溃疡灶通常只有一个。
【参考答案】ABC。解析:考查乳腺疾病基本知识。乳腺疾病的三大主要症状为:肿块、疼痛、***溢液。故选ABC。【参考答案】ABCE。解析:考查乳腺纤维瘤的特点。
思路点拨:此题考查的是肩关节的相关知识点。明确肩关节的基本结构和运动特点。(2)解析:肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节(A对)。
下列哪项不属于骨骼异常影像学表现:A.骨质疏松 B.骨质软化 C.骨质破坏 D.骨皮质密度均匀一致 E.软骨钙化 【 参考答案与解析 】【参考答案】A。
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