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如果有糖尿病并发肾病了,这个最好是住院治疗,主要是控制好血糖,检查肾功能,再配合一些药物进行治疗。
抗凝疗法:目前认为糖尿病肾病成因除代谢因素外,还有凝血因素,抗凝疗法往往有效,有报道应用双嘧达莫可减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿。(8)进入尿毒症期可***用透析疗法,包括腹膜透析及血液透析。(9)肾脏移植。
糖尿病患者在得了糖尿病肾病以后一定要准时的到医院门诊复查,不能光自己在家吃药。
1、参芪降糖颗粒,由人参皂苷、黄芪、山药、五味子、覆盆子、麦冬、枸杞子、地黄、茯苓、泽泻、天花粉组成,具有益气养阴、滋脾补肾、清热化湿的功效。适用于糖尿病前期、轻中度2型糖尿病(HbA1c 9%)、糖尿病并发症。
2、金蝉花 属于虫生***用真菌,根是蝉的幼虫体,具有温阳益肾功效,可降低血尿肌酐,减少尿蛋白的排出。桑螵蛸 为螳螂科大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘。
3、早期的肾病治愈的可能性是很大的。 有两类药物可以治疗尿蛋白的状况,改善肾脏功能,那么究竟是哪两种药物呢。
4、降糖药:降糖类的药物品种比较多,比如阿卡波糖,盐酸二甲双胍,或者现在比较新的像卡格列净和恩格列净等,能够有效地控制患者的血糖,对于改善患者的糖尿病和肾病,具有一定好处。
5、葛根中提取的黄酮能增加脑及冠状血管流量,血管阻力降低,具有降血压作用。葛根素可使四氧嘧啶性糖尿病鼠血糖明显下降,降糖作用持久。黄精 黄精味甘、性平,归脾、肺、肾经,质润醇浓,可升可降。
6、此方辨证治疗蛋白尿。两个药方化裁后拟定药方组成:太子参、生黄芪、生地黄、山药、泽泻、山萸肉、茯苓、当归、冬瓜皮、牡丹皮、芡实、金樱子、黄精等,水煎服,日服药2次。肾病综合征患者注意事项 充足休息。
对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮其不影响肾功能,由肾脏排泄不及5%。单餐后血糖升高首选α一葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖。
格列喹酮在肝脏代谢,代谢产物几乎无降糖活性,可由胆汁排泄,经肠道随粪便排出体外,仅有5%经肾排出,是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物,可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。
同时,ACEI不仅可改善胰岛素抵抗,还能扩张出球小动脉,缓解残余肾单位的高灌注压、高滤过的状态,这有助于保护残存的肾单位,减缓糖尿病肾病的进展,保护肾功能,因而作为合并糖尿病肾病的高血压患者的首选用药。
【答案】:A 血管紧张素转换酶抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,因此特别适合伴有糖尿病肾病的高血压患者使用。
【答案】:A 答案为A,因为ACEI除降低血压外,还可以减轻微量白蛋白尿,防止糖尿病肾病患者肾功能进一步恶化,此外还可以增加糖尿病、高血压患者对胰岛素的敏感性,有一定的降血糖作用。
首选药物是ACEI或ARB类药物。糖尿病肾病合并高血压首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素受体拮抗剂(ARB)这两类药物。常见的ACEI类药物有:开博通、一平苏等。常见的ARB类药物有:氯沙坦、厄贝沙坦等。
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