急性肾衰竭检查手段有什么(急性肾衰做什么检查)

文章阐述了关于急性肾衰竭检查手段有什么，以及急性肾衰做什么检查的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、肾衰竭常用的检查
• 2、2019医学检验学:急性肾功能衰竭的诊断方法
• 3、判断发生急性肾功能衰竭的主要指标是什么?
• 4、急性肾功能衰竭如何诊断和治疗?
• 5、如何鉴别肾前性和肾性的急性肾衰竭?
• 6、急性肾功能衰竭患者应做哪些实验室检查?

肾衰竭常用的检查

1、【答案】：E 急慢性肾衰竭时都有不同程度的肾功能损伤及尿液成分改变，但急性肾衰竭时肾脏增大，慢性肾衰竭时肾脏缩小，所以可用肾脏B超观察其形态进行鉴别。

2、血生化检查血浆中白蛋白减少，血钙偏低，血磷增高，血钾和血钠随病情而定。其他检查X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等，对于病因诊断有帮助。

3、肾脏影像学检查。对于肾功能衰竭患者，腹部平片、超声、CT、磁共振等检查有助于了解血管、输尿管、膀胱的大小、形态、梗阻情况，还可了解肾血流量、肾炎效应球、肾小管功能等。使用造影剂可能加重肾损害，应慎用。

4、血液检查：可有轻度贫血、血肌酐和尿素氮进行性升高，血清钾浓度升高，血pH值和碳酸氢根离子浓度降低，血清钠浓度正常或偏低，血钙降低，血磷升高。尿液检查：观察尿量，少尿和无尿对ARF有诊断意义。

5、要做尿常规检查、影象学检查、血常规检查。要及时治疗，避免错过最佳治疗时期。还可以通过服用苓白多菌粉，恢复其原有的肾脏功能，阻断肾脏硬化、纤维化，促进已损组织的修复。还可以长期吃。

2019医学检验学:急性肾功能衰竭的诊断方法

急性肾功能衰竭的诊断方法有：体检发现急***容，除原发病体征外，可有轻度贫血貌，少尿期常有血压高、浮肿，重症病人有意识障碍、呼吸深快、心界扩大或心律失常等。

B型超声波检查：可测出肾体积和形状，并能发现肾、输尿管上段扩张等。以助鉴别诊断。（3）核素检查：可用于测定肾血流量、肾小管功能等。

方法：给患病动物静脉补液20-40ml/kg体重后，再静脉注射速尿，若仍无尿或尿比重低者，则可认为急性肾功能衰竭。（4） 物理性检查 X射线和超声波可用于肾后性阻塞的检查。

尿常规检查 可帮助鉴别由何种根底疾病引发急性肾功能衰竭，特别是由哪种肾实质疾病引起。

一般临床表现，就是化验可能会发现肌酐尿素氮升高。有的合并有高钾血症，或者有的出现少尿、无尿，做肾脏彩超，一般肾脏的体积是偏大，这个一般就诊断为急性的肾功能不全。

判断发生急性肾功能衰竭的主要指标是什么?

肾前性急性肾衰竭的诊断要点：有血容量不足（体液丢失、休克）、或心力衰竭、肝病病史，体检发现皮肤及舌粘膜干燥、***性低血压等，补充血容量尿量增多，结合下列尿液诊断指标检查则可诊断。

首先，应加强对下列高危因素的监测，如：高血压、糖尿病、老年、吸烟、肥胖、高血脂症、肾小球肾炎、多囊肾、肾小管间质肾炎、肾结石、泌尿系统解剖异常、自身免疫性疾病、长期接触肾毒物质等。

鉴别要点有：①补液试验，肾前性常有反应而肾性多无反应；②测定一些诊断指标，包括尿比重、尿渗透压、尿钠浓度、尿肌酐/血尿素氮比值、血尿素氮/血肌酐比值、肾功能衰竭指数、钠排泄分数、尿沉渣检查等。

首先，肾功能衰竭指标包括肌酐和尿素氮。肌酐是肌肉产生的一种废物，肾脏是唯一清除肌酐的脏器，当肌酐排泄量降低时就意味着肾脏功能出现障碍。尿素氮则是代表血液中的氮含量，当肾脏功能减退时，就会导致尿素氮水平升高。

A.典型的急性肾功能衰竭是急性肾小球坏死 B.肾后性急性肾衰竭病因主要是急性尿路梗阻 C.可表现为无尿或者少尿 D常短期内出现尿毒症 【参考答案】A。

急性肾功能衰竭如何诊断和治疗?

方法：给患病动物静脉补液20-40ml/kg体重后，再静脉注射速尿，若仍无尿或尿比重低者，则可认为急性肾功能衰竭。（4） 物理性检查 X射线和超声波可用于肾后性阻塞的检查。

②利尿冲刷治疗。③使用能改善肾血流、增加肾小球滤过率、扩张肾血管的药物。（2）治疗：①少尿期严格限制液体入量：量出为入。

④核素检查，可用于测定肾血流量、肾小管功能等，以鉴别肾移植中的急性排异（肾血流量减少）和急性肾小管坏死（肾血流量减少不明显）、急性输尿管梗阻、肾血管疾病和间质性肾炎。

从急性肾功能衰竭（ARF）诊断和治疗角度，可将引起急性肾功能衰竭的原因分为三大类：第一，肾前性AIIP，导致肾前性A11P的主要原因有：（1）有效血容量不足，常见于胃肠道体液丢失；使用利尿剂、大面积烧伤、低蛋白血症等。

如何鉴别肾前性和肾性的急性肾衰竭?

肾前、肾后、肾性肾衰竭的鉴别 1．肾前性急性肾衰：是指任何原因引起的全身有效循环血容量减少，使肾血流量急剧降低所引起的急性肾功能减退，见于出血性或感染性休克、急性腹泻并脱水等。

起病急骤、病程短、进行性血尿素和肌酐升高，常短期内出现尿毒症是诊断急性肾功能衰竭的主要依据。实验室检查：①血常规：Hb和RBC轻度、中度下降。②尿常规：外观多浑浊、尿色深。

肾前性可以是患者心功能不好，心衰引起来的，也可以使患者大量地出汗、呕吐、腹泻等，导致入量不足的原因引起来的。

急性肾功能衰竭患者应做哪些实验室检查?

急性肾衰竭的实验室检查，包括尿比重常固定于010，有显著的氮质血症，少尿期常有低血钠、低血钙、高血钾、高血磷、代谢性酸中毒。

X线检查：腹部平片可观察肾的位置、形状、阳性结石。双肾明显缩小，提示慢性肾功能衰竭；双肾增大，提示梗阻、炎症或浸润性疾病；少尿或无尿数周，双肾皮质散在点状钙化灶，提示肾皮质坏死。

肾功能衰竭可通过肾功能、肾脏B超、血常规、尿常规、肾脏ECT及肾脏穿刺检查来确诊。步骤/方法：泌尿系彩超检查可提示肾脏缩小、肾皮质变薄、肾脏血流明显变小等慢性肾功能不全的表现。

肾衰竭 做什么检查确诊 肾功能衰竭一般是多年的肾病治疗不好，且反复发作导致的，可到医院抽血查肾功能就能确诊。

起病急骤、病程短、进行性血尿素和肌酐升高，常短期内出现尿毒症是诊断急性肾功能衰竭的主要依据。实验室检查：①血常规：Hb和RBC轻度、中度下降。②尿常规：外观多浑浊、尿色深。

血肌酐达442—707ummol/l，病人出现严重贫血、代谢性酸中毒、钙和磷代谢紊乱、水电解质代谢紊乱等。慢性肾功能不全分期第四期：尿毒症期 血肌酐达707ummol/l以上，酸中毒症状明显、全身各系统症状严重。

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