肾病终末期吃什么药-肾病中晚期

简略信息一览：

• 1、治疗肾衰有什么好的药物代替透析?
• 2、梗阻性肾病吃什么药
• 3、肾病综合征是大病吗
• 4、终末期肾脏病简介
• 5、慢性肾病怎么治疗?
• 6、慢性肾脏病5期怎么治疗

治疗肾衰有什么好的药物代替透析?

CAPD在治疗尿毒症方面与血液透析相似，但在保护残余肾功能和心血管系统方面优于血液透析，且费用相对较低。近年来，CAPD的装置和操作有了显著改进，腹膜炎等并发症大大减少。CAPD尤其适用于老年人、心血管并发症患者、糖尿病患者、儿童或动静脉内瘘有困难者。肾移植通常，患者应该接受一段时间的透析。

肾功能不全的治疗常用药物有：爱西特、包醛氧淀粉、尿毒清、肾衰宁、海昆肾喜胶囊等，这些药物只是单纯降血肌酐，对恢复肾脏本身的功能无效，停药病情易反复。常规西医透析（血液透析和腹膜透析）治疗，只是单纯排毒的一种替代治疗，有依赖性，易出现少尿、无尿由此进入常规血透或换肾。

比如血液透析、腹膜透析、结肠透析、中药保留灌肠、服用药用炭等吸附剂，以及服用肾衰康胶囊、尿毒清颗粒或肾衰宁片等含有大黄等排毒药物等方法，都是在帮助肾衰竭患者排除毒素。虽然这些治疗措施也是非常重要的，但是它们只起到“治表”作用，而非“治本”治疗。

肾功能衰竭的用药主要根据临床表现和并发症进行，透析治疗只能代替部分肾功能，还需要药物治疗来改善症状及控制并发症。一般情况下，使用的药物有如下几类：降压药，大约90%的患者合并高血压，而且比较难以控制。首先选择的是钙离子拮抗剂，因为对血肌酐影响不大。

一旦进入第4期，需要做好血液透析或腹膜透析准备工作，以便开始下一步透析治疗。一旦进入慢性肾脏病5期，需要进行肾脏替代治疗，同时要治疗各种并发症。通常治疗慢性肾衰竭的药物不是特效药，只是在控制肌酐进一步增长，延缓肾功能发展，包括尿毒清颗粒、肾康栓、包醛氧淀粉、爱西特、肾衰宁等。

这表明中医中药对剩余肾功能有益，可减少透析次数、延长透析间隔时间。这也强调了健脾补肾、化瘀泄浊中药的重要性，但需要尽早治疗，如果透析时间太长、肾脏已经彻底衰亡，那就连少透析几次都办不到了。

梗阻性肾病吃什么药

可选择的药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂以及钙通道组织剂等。梗阻性肾病的治疗原则是及早解除梗阻，尽可能地保护肾功能。在病因未明或暂不能解除梗阻的情况下，针对发病机制选择药物治疗，对保护肾脏十分重要。

常常需要同时使用抗生素，不少梗阻性肾病梗阻并不完全，但因继发感染造成水肿，炎症分泌物阻塞等可以使梗阻变得更明显，经抗生素使用后，梗阻可以明显好转，但使用剂量及选择用药需依据培养及肾功能情况而加以调整。由肿瘤等原因引起者需应用化疗或外科手术处理。

腰痛急剧的范畴。中医治疗是以止痛消炎、益血化瘀、健脾化湿的治疗为主，同时进行排毒治疗。多数梗阻性肾病的患者，是以结石为主，结石部位在肾盂下盏、输尿管，且结石较小，通常中药治疗效果尚可，部分患者治疗1-2周结石能够排出，但上尿路的梗阻较严重，仅中医治疗较难缓解。

大多数情况下梗阻性肾病是由泌尿系统结石造成，如果小于5mm的结石常常可以自行排出；如果是7-15mm大小的结石，可以选择体外超声波碎石。对于输尿管中下段结石，如果经过饮水、中药等保守治疗仍然无效的情况下，可以***用膀胱镜逆行取石。如果上述方法都无效，可以考虑外科手术解除梗阻。

若治疗无效或感染反复发作，可能需要在A项中更换药物，或者考虑使用C项中的新特药物，可以单味或联合用药来控制感染。总之，梗阻性肾病的治疗需要综合考虑病因、病情阶段以及患者的整体健康状况，***取针对性的治疗措施。通过科学合理的治疗，可以有效控制病情，延缓肾功能的衰退，提高患者的生活质量。

肾病综合征是大病吗

1、肾病综合征是临床上肾脏内科的一种疾病，它在绝大多数地区医保范围之内，属于大病。肾病综合征的诊断以临床表现为诊断标准，有大量的蛋白尿，大于5g/24h，低白蛋白血症，低于30g/L，水肿以及高脂血症，前两条是诊断肾病综合征的必要条件。

2、肾病综合征是不是大病、严不严重，其实要看具体的原因以及病理类型、治疗效果怎么样。

3、医疗保险的大病范围包括恶性肿瘤、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性心功能衰竭、慢性房颤、高血压病、冠心病、心肌病（原发性）、消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭等严重疾病。

4、肾病综合征是大病，可以有大病特殊病种的补助。

终末期肾脏病简介

1、概述 终末期肾脏病（end stage renal disease，ESRD），是各种原因引起的慢性肾脏病持续进展的共同转归，以代谢产物和毒素潴留，水、电解质和酸堿平衡紊乱为主要病理生理特征[1]。

2、终末期肾脏病指的是慢性的肾脏病发展到最后阶段，引起的不可逆的肾功能衰竭，终末期肾脏病英文简称ESRD。终末期肾脏病的病因很多，如由原发性的肾脏病导致，像IgA肾病、膜性肾病等，都有可能发展到终末期肾脏病，也可以由继发性肾病导致，如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、肾炎等。

3、什么是终末期肾病？任何肾脏疾病最终达到的慢性肾脏病即为终末期肾脏病，又称尿毒症，其临床表现包括恶心、呕吐等胃肠道症状，心衰、气短等心血管系统症状，以及烦躁、抑郁等神经系统症状。实验室检查可发现血肌酐升高、血色素降低、血红蛋白降低、电解质紊乱、钙磷紊乱及PTH增高等表现。

4、终末期肾病（ESRD）是指肾脏功能完全丧失，无法维持正常生命所必需的代谢及排泄功能。这种疾病在全球范围内很普遍，并且不断增加。患有ESRD的人需要进行血液透析或肾移植等治疗，否则就会出现严重并发症，甚至会死亡。ESRD的主要病因有糖尿病、高血压等慢性疾病，以及多囊肾、肾小球肾炎等遗传因素。

5、终末期肾脏病，医学上称为End stage renal disease （ESRD），是一种慢性肾脏疾病的严重阶段，与尿毒症有着相似的病理特征，但诊断标准有所不同。当小球滤过率下降至每分钟73平方米的血液中少于5毫升时，通常被视为进入ESRD的标志。

6、ESRD即终末期肾病，是肾脏疾病发展到严重阶段的标志。肾脏作为人体过滤废物和多余液体的器官，当其功能受损，可能从急性肾脏疾病发展至慢性肾脏疾病。慢性肾脏疾病通过血液和尿液检测可诊断，根据肾小球滤过率（eGFR）估算受损程度。eGFR值低于15毫升/分钟表明接近衰竭或完全永久性衰竭，此时即为终末期肾病。

慢性肾病怎么治疗?

一般治疗 防治原发病因：导致慢性肾脏病的原因是多种多样的，为了防止肾功能受到损伤，需要降低高血压以及血糖。补充营养：适当补充营养可以维持机体的营养状况和正常代谢，最重要的是可以帮助患者的病情更快恢复。

此外，还会出现贫血、高血压、恶心、呕吐、消化道出血、心脑血管意外等并发症，可以通过口服降压药物降压治疗，还可以使用促红素补充铁剂、叶酸补血治疗。如果出现恶心、呕吐的情况，还可以用抑酸护胃的药物来对症处理，这些都是治疗方式。

饮食治疗，要***取长期的低盐、优质低蛋白、低脂饮食，禁忌油炸、烧烤，戒除烟、酒。进行生活上的管理，避免劳累、熬夜，防止各种感染的发生。要合理的降压，使其控制在正常或者达标，在慢性肾脏病3期时，ACEI和ARB类的药物往往要受到限制。控制血糖，力争使尿蛋白降到1g/24h以下。

对一般人群而言，常规健康体检是早期发现肾脏病的最好方法，定期到医院做尿常规检查，就可以初步筛查出是否患有慢性肾脏病。如果尿常规检查出尿蛋白、血尿等，就应该引起重视，及早治疗，保护肾脏。CKD流行病学特点美国的全国健康营养调查（NHANES）为CKD的患病情况及动态变化提供了有力的资料。

慢性肾脏病5期怎么治疗

1、达到慢性肾脏病5期，也就是我们所说的终末期肾脏病，治疗上主要分为两大块，第一个是对症治疗并发症，第二个是肾脏替代治疗。

2、慢性肾脏病5期的治疗方式较多，早期可改变生活方式及药物治疗，避免过早进入透析阶段；出现皮肤瘙痒、恶心、呕吐、食欲下降或难以控制的并发症，应积极透析治疗，透析方式包括血液透析、腹膜透析；严重者可进行肾移植。通过以上治疗，可提高患者生存率，延长生存时间。

3、需要进行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析以及肾脏移植，血液透析比较简单实用，是现在慢性肾脏病5期患者***用的主要治疗方式，因为很多地区血液透析纳入了医保，病人花费不多，而且能够长期的生存。

4、肾病五期多指慢性肾脏病的5期，当达到慢性肾脏病五期，肾小球滤过率已小于15ml/min，说明肾脏已丧失排出毒素和水分的功能状态，也就是临床达到了尿毒症期的状态。肾脏不能将毒素和水分排出体外，此时需要进行药物或者肾脏替代治疗。药物效果可能有限，主要依靠肾脏替代治疗。

5、在慢性肾脏病5期，患者需要密切关注自己的饮食和生活方式。这包括限制蛋白质、钾和磷的摄入量，同时增加蔬菜和水果的摄入，保持适当的体重，定期进行体育锻炼，避免吸烟和过量饮酒等。此外，患者还需要定期进行血液和尿液检查，以监测病情的变化，并及时调整治疗方案。

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