【答案】:E 慢性肾功能不全出现肾性贫血是因为***障碍,因此最合适的治疗药物是***;尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是血液透析治疗。
如血钾仅中度升高,应首先治疗引起高血钾的原因和限制从饮食中摄人钾。如果高血钾5mmol/L必须紧急处理,应立即透析。血液透析是最有效的治疗方法,故选E。
慢性肾衰竭患者伴严重高钾血症,且伴有少尿,利尿效果欠佳者,应及时给予血液透析治疗。
【答案】:D 最有效的治疗方法是进行血液忻,而其他方法均可有效,但不是最有效的治方法。
在严重肾功能不全的患者,血钾7mmol/L时,可以通过无钾或低钾透析来降低血钾的水平。血透可使钾在1~2小时内恢复到正常,而腹透在每小时交换2L腹透液时可清楚5mmol/L钾,持续透析36~48小时可交换180~240mmol/L。
1、尿毒症患者血钾高,主要是因为K+不能排出去,人体内的K+主要来源于食物,不是水。考虑你可能是缓慢增高,逐渐积累的。
2、如果吃得少,钾摄入不足,恶心、呕吐、腹泻,长期使用排钾利尿剂,就容易发生低钾血症。症状为乏力、肌无力、腹胀、肢体瘫痪、严重者心律失常、呼吸肌麻痹。
3、高钾血症 ,是由于血中钾离子过多引起的一种电解质紊乱,临床上一般将 血钾大于5mmol/L 认定为高钾血症。
4、因为钾离子是随尿液排出体外的,如果尿量少则钾排出少,多吃则有可能出现高血钾症,这样会危及心脏,甚至抑制心脏跳动而发生意外。
1、最有效的治疗方法是进行血液忻,而其他方法均可有效,但不是最有效的治方法。
2、解析:尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是血液透析治疗(E对)。血液透析通过弥散或对流的方式进行物质交换,可以快速清除体内的高钾以及各种代谢废物,部分替代肾脏功能。
3、【答案】:E 慢性肾功能不全出现肾性贫血是因为***障碍,因此最合适的治疗药物是***;尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是血液透析治疗。
4、【答案】:E 慢性肾衰竭患者伴严重高钾血症,且伴有少尿,利尿效果欠佳者,应及时给予血液透析治疗。
5、急性严重的高钾血症的治疗原则:①对抗钾对心肌的毒性;②降低血钾。 轻-中度高钾血症的治疗:低钾饮食,停止可导致血钾升高的药物,阳离子交换树脂以减少肠道钾吸收和体内钾的排出。 透析。
6、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果,作用可持续1小时。继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙,后纠酸,NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效,作用可持续2小时。
1、高钾血症是尿毒症患者常见的一种并发症, 主要与肾脏排泄钾离子的能力明显降低有关 ,肾功能越差,发生高钾血症的几率越高。
2、尿毒症时,少尿是引起高钾血症的主要原因,高钾又使乙酰胆碱释放增加,引起恶心、呕吐、腹痛等,严重时也可引起呼吸肌抑制。有时光凭临床表现很难与低钾血症鉴别。治疗视血钾增高程度、持续时间及神经肌肉反应状态而异。
3、由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。
4、其他症状 由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒。后者可加重高钾血症。
5、高钾血症能引起神经-肌肉系统的兴奋性增高,血管收缩,血液供应减少,引起缺血,神经肌肉能量产生不足有关。早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。
6、高钾血症在我们的生活中是一种比较常见的疾病,患病的人数也不少,高血钾症会导致急性肾衰竭,肾上腺皮质激素合成分泌不足和其他症状,是一种十分危险的疾病,严重危害人们的身体健康。
1、高钾血症 ,是由于血中钾离子过多引起的一种电解质紊乱,临床上一般将 血钾大于5mmol/L 认定为高钾血症。
2、透析不充分是高钾血症的另一个重要原因。有的患者因为经济原因不能按时去医院透析,导致透析间隔时间过长;或者有消化道、脑血管、眼底出血等疾病的患者不能使用肝素,导致血液透析时过滤器和管道堵塞。
3、血钾高的病因主要多为酸中毒,大面积,严重挤压伤,细胞内钾离子多量释出等有关,而关于尿毒症患者来说,血钾高是最为严重的并发症,也是主要的死因之一。血液透析便是快速降低血钾的有效措施。
4、高钾血症的常见原因过量摄入钾有资料表明,在透析充分的情况下,高钾饮食是维持性血液透析患者高钾血症的独立影响因素。透析不充分间隔时间长,钾在体内持续,代谢性酸中毒明显,是细胞内钾向组织液转移。
5、【答案】:C 本题考查高钾血症的原因,尿毒症患者因为K不能排出去,同时发生酸中毒或严重缺氧而引起血钾增高。
6、高钾血症的原因多为酸中毒,大面积烧伤,严重挤压伤,细胞内钾离子大量释出;肾功能减退,不能有效地排出钾离子有关。
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