治疗糖尿病肾病用啥药(治疗糖尿病肾病用啥药最好)

简略信息一览：

• 1、糖尿病肾病选什么药降糖
• 2、糖尿病患者伴有肾病应该如何选择降糖药
• 3、糖尿病早期肾病吃什么药
• 4、有什么药物能治疗糖尿病肾病呢?
• 5、糖尿病合并肾病者宜首选的药物是

糖尿病肾病选什么药降糖

老年患者对低血糖的耐受能力差，应选择降糖平稳、安全的降糖药物，如a-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）、GLP-1类似物、DPP-4抑制剂、甘精胰岛素等。

格列喹酮在肝脏代谢，代谢产物几乎无降糖活性，可由胆汁排泄，经肠道随粪便排出体外，仅有5％经肾排出，是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物，可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。

糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。

糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。

糖尿病患者伴有肾病应该如何选择降糖药

1、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。

2、存在高脂血症和高凝状态的糖尿病肾病患者，应该使用肠溶阿司匹林、华法林、丹参片、双嘧达莫等药物来进行有效的抗凝治疗；同时，可服用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药来降低血脂。

3、糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、甲苯磺丁脲等可致低血糖，尤其格列本脲更易引起低血糖反应。

4、糖尿病肾病表示出现了糖尿病并发症，所以不可单一用中药调理，需要控制好血糖。可以***用中西药联合治疗的方式。西药降糖药如胰岛素、双胍类、磺脲类等可以快速降血糖，使升高的血糖维控在正常水平。

5、严格控制血糖，是防止和延缓糖尿病肾病的重要手段。伴有肾病的糖尿病患者在服用药物时应避免加重肾脏损害，并应防止药物在体内过多蓄积而发生严重不良反应。

糖尿病早期肾病吃什么药

1、第三：口服降低蛋白尿，保护肾脏的药物。建议可口服贝那普利一片，一天一次。第四：避免应用影响肾功能的药物。

2、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。

3、糖尿病肾病中高血压不仅常见，同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。

有什么药物能治疗糖尿病肾病呢?

糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平，此药口服吸收快而完全，主要在肝代谢，其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出，不到5%由肾排泄。

β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药，除非合并心动过速或明显水肿。

糖尿病肾病的治疗，是个综合治疗。第一：注意控制血糖，糖尿病肾病早期，建议胰岛素控制血糖，尽量使血糖达标。第二：控制血压，血压最好控制在125/75mmHg以下。第三：口服降低蛋白尿，保护肾脏的药物。

糖尿病合并肾病者宜首选的药物是

儿童1型糖尿病用胰岛素治疗，2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于10岁以上儿童及青少年；糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮；1型糖尿病患者的胰岛素分泌不足，可选用胰岛素注射给药。故此题选D。

对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮其不影响肾功能，由肾脏排泄不及5％。单餐后血糖升高首选α一葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖。

格列喹酮在肝脏代谢，代谢产物几乎无降糖活性，可由胆汁排泄，经肠道随粪便排出体外，仅有5％经肾排出，是唯一非主要经肾排出的第二代磺酰脲类降糖药物，可用于糖尿病伴轻一中度肾病患者。

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