尿毒症引起的心力衰竭-尿毒症引起的心力衰竭能活多久

简略信息一览：

• 1、尿毒症患者发生心力衰竭的原因是什么?
• 2、尿毒症急性心衰症状有哪些
• 3、尿毒症病人心衰正常吗
• 4、尿毒症引起的心衰怎么治疗

尿毒症患者发生心力衰竭的原因是什么?

肾性贫血：尿毒症患者长期贫血使心肌缺氧，心肌功能减退，由于机体代偿使心率加快，心排血量增加，日久心脏因负荷过重、心肌缺氧可导致心功能衰竭。电解质代谢紊乱及酸中毒：尿毒症时因电解质紊乱使心肌电活动及兴奋性改变，从而导致心律失常和心功能衰竭。

尿毒症患者的心功能衰竭往往是最常见的死亡原因。原因与钠水潴留和高血压相关，部分可能与尿毒症的心肌病相关，表现为心脏扩大，传导阻滞，心律失常和心力衰竭，还与贫血，代谢产物潴留等相关。出现心力衰竭主要症状有呼吸困难，咳嗽、咳痰、咳血，还有心律失常。

心力衰竭是尿毒症患者最常见的死亡原因，随着肾功能的不断恶化，心力衰竭的患病率明显增加。到尿毒症期可高达百分之65到百分之70，尿毒症患者心力衰竭出现的原因，多与水钠潴留，高血压及尿毒症心肌病变有关。

尿毒症患者的心血管系统最常见的并发症有高血压和心力衰竭。高血压可以引起动脉粥样硬化、左心室肥厚、心力衰竭。随着患者肾功能的不断恶化，心力衰竭的发生率明显增加。发生心力衰竭的时候可以出现呼吸困难、不能平卧、胸闷、气短等症状。

尿毒症引起心衰的原因有以下几个方面：尿毒症毒素的作用。尿毒症时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。尿毒症患者血容量过多。

尿毒症急性心衰症状有哪些

1、水肿：最常见的是下肢水肿，还可能出现肺水肿、心包积液等，临床上肺脏听诊时会听到特异呼吸音，属于水肿的情况；呼吸困难：呼吸困难的病人经常端坐呼吸，一般不能躺平，躺平后感觉呼吸困难，甚至有的病人晚上睡觉时夜间突然坐起，体内水分到达到下肢，心衰症状会逐渐好转。

2、尿毒症患者引起心衰是比较严重的。尿毒症是慢性肾功能不全的终末期表现。典型的症状为水肿、疲乏、食欲不振。尿毒症患者由于肾脏完全丧失功能，导致代谢废物毒素在体内聚集，出现水、电解质、酸碱平衡紊乱，同时存在肾脏内分泌障碍，从而表现出一系列自身中毒症状。

3、尿毒症心衰的症状主要有如下表现：如果心衰症状比较轻，可以在干重体力活或者爬十几层楼的情况下，出现心前区的胸闷、憋喘、气短等情况，充分休息之后很快就能好转。

4、尿毒症引起的心衰可以治。心力衰竭随着肾功能的不断进展，心力衰竭患病率明显增加，至尿毒症期，发生率可达65%到70%，其原因多于水钠储留，高血压及尿毒症心肌病变有关。发生急性左心衰竭时，可出现呼吸困难、不能平卧、肺水肿等症状，但一般无明显的发绀。

5、尿毒症后期由于肾脏排水、排毒障碍以及内分泌功能受到影响，会出现一系列并发症。排水障碍可能会出现全身的水肿，加重心脏的负担，出现心衰症状，表现为胸闷、气喘、心悸、咯血。

尿毒症病人心衰正常吗

尿毒症其实也是会引起心衰的，所以对尿毒症的治疗当然也应该引起重视，而常见的治疗方法包括限制水钠的摄入，要正确地使用一些利尿剂，多喝水帮助减轻心脏负担。限制水钠的摄入。使用利尿剂：一般选用快速强效利尿剂，且用量宜大，增加水、钠的排出，减轻心脏负荷。

尿毒症合并心衰是常见的并发症，主要是尿毒症引起的，因此治疗尿毒症是关键。血透虽然能暂时缓解症状，但要想根本好转，需停止血透，转为中药治疗。无论肾脏病由何种原因引起，发展到晚期即为尿毒症，尿毒症是多脏器衰竭的表现，单一治疗效果不佳。

尿毒症时血容量增加，左心室舒张末期的容量、心博出量及心排血量的增加，当心功能不能代偿时即会形成尿毒症的并发症心衰，表现为左室的功能减退并导致心功能的衰竭。长期高血压会使心脏负荷过重，从而引起心室壁的肥厚，心脏的扩大，久之就会引起心功能的衰竭。

尿毒症引起的心衰怎么治疗

1、尿毒症的患者发生心力衰竭以后需要积极的应用药物，来进行治疗，利用排毒的药物排出毒素，减少毒素对心肌的影响。应用利尿剂来排出体内多余的水分，使心脏功能得到一定的缓解。应用治疗心脏的药物，例如西地兰、万爽力，或者其他药物来进行治疗，应用这些药物的时候需要做相应的剂量调整。

2、如果出现严重的心衰症状可以适当用强心药物来调整心脏的功能，恢复心脏的泵血。如果透析期间出现无尿，也可以使用利尿剂来治疗。

3、心衰的患者，首先建议做透析治疗，因为心衰的起因是肾脏不能充分排泄水分，导致大量水分蓄积在体内，加重心脏的负担，一般来说，透析过程中超滤脱水能够很快的缓解患者症状。其次，这样的患者也可以使用扩张血管、控制血压的药物，以及利尿的药物，这些药物的使用与非肾脏病患者心衰的原则是一样的。

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