文章阐述了关于肾病人高血压吃什么药,以及肾病人高血压吃什么药好的信息,欢迎批评指正。
1、可以选择百令胶囊,厄贝沙坦等药物,出现有肌酐升高的话,可以口服尿毒清可以降低肌酐,通过上述治疗,保护肾脏,预防肾功能恶化。
2、因此,这类的疾病治疗,要在降压的同时积极的治疗原发病,降压的药物选择包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂以及钙通道阻滞剂。肾血管性高血压是指肾动脉狭窄继发性的引起血压升高,如果肾动脉狭窄的诊断明确,可以***用球囊扩张和支架植入手术的办法解除狭窄,血压就能够降到正常范围。
3、从治疗角度,如果初期仅有微量蛋白尿,肾功能较好或者肾功能有轻度减退,治疗相对简单,控制高血压即可。
4、高血压肾病是可治疗的。第一,需进行生活方式的调整,病人需规律饮食、低盐饮食,要求严格控制盐的摄入。一般盐和水是伴行的,患者如盐摄入增多,可导致容量负荷增加,血压难以控制。第二,要积极地控制血压,一般降压药物有很多种,临床上一般都建议患者使用长效降压药物,这样可达到平稳降压效果。
肾血管性高血压多见于30岁以下或55岁以上,突然发生恶性高血压或以往有高血压史,突然转为恶性高血压患者。降压药物主要首选钙通道阻滞剂,如非洛地平,硝苯地平等,能有效降低血压,较少引起肾功能损害。其次是β受体阻滞剂,例如美托洛尔片,比索洛尔片等。
中重度肾功能不全:通常会选择钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻断剂,即地平类的降压药、***、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等,以上药物对肾脏功能要求较低,不会引起血肌酐进一步上升,或血钾升高。部分肾性高血压的患者,血压水平较高,可联合使用药物治疗。
肾实质性高血压需要联合用药,推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂,比如卡托普利、依那普利,与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,比如氯沙坦、缬沙坦,同时还需要使用利尿药物,比如***,目的是有利于减少蛋白尿、延缓肾功能的恶化。
1、肾病高血压,尤其是糖尿病肾病引起的高血压,血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是患者治疗高血压的选择,可以选择血管紧张素转化酶抑制剂,如贝那普利、福辛普利等。也可以选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦、厄贝沙坦等进行降压治疗。
2、高血压引起肾病的治疗要根据肾损害的程度而定,如果是少量蛋白尿,这种情况病情比较轻,可以使用ACEI类、ARB类药物,如贝那普利、厄贝沙坦等药物治疗,可以降低尿蛋白、保护肾功能。
3、对于肾脏引起的高血压,在治疗上首先以治疗原发病为主,其次,在这些基础上可以用降压药,多选用CCB类的药物,也就是各种地平类的药物,以及β受体阻滞剂,如比索洛尔,美托洛尔或者αβ双阻滞剂,如阿罗洛尔。
4、如果急性肾小球肾炎或是肾病综合征导致的高血压,可以使用皮质激素类的药物或免疫抑制剂来帮助控制病情,原发疾病控制之后,血压升高的情况也会有所好转,必要的时候还要进行肾脏替代治疗降压。
5、肾病高血压患者需要应用降压药物降压治疗,常用的可以选择的降压药物包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。钙离子拮抗剂常用的有硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平、非洛地平等,这几种药物可以选择一天一次服用,血压控制不理想的患者可以一天两次,一次一片。
6、对于存在高血压肾病的人群,在平时一定要监测血钾和肾功能,使用降压药物非常必要,可以延缓肾病的进展,如果患者的血钾正常,肌酐在265umol/L以下,可以选择像ARB类药物或ACEI类药物进行治疗,这些药物在降压的同时有助于改善肾功能以及尿蛋白,可以选择厄贝沙坦、缬沙坦等。
1、所以在没有禁忌症的情况下,首选ACEI类以及ARB类降压药物。例如福辛普利,缬沙坦。如果患者合并严重的水肿,还可加用利尿剂,例如***,氢***。
2、肾病性高血压病人轻至中度肾功能不全,优先推荐使用沙坦类即ARB、普利类即ACEI类降压药,尤其是合并蛋白尿病人优先推荐使用。肾功能不全达到重度,如慢性肾脏病4-5期,ACEI、ARB类药物受到限制,此时首选钙拮抗剂,即地平类降压药。
3、这些药物在降压的同时有助于改善肾功能以及尿蛋白,可以选择厄贝沙坦、缬沙坦等。如果患者的肾功能超过以上指标或血钾容易出现异常,不要应用上述药物,因为上述药物会影响肾动脉的供血以及血钾代谢,可以选择像拜新同、氨氯地平或α受体阻滞剂,如特拉唑嗪等来进行降压治疗。
4、ACEL、ARB、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂在降压的同时,还有保护肾功能的作用。而ACEL和ARB具有明显的优势。能降低蛋白尿起到保护肾功能的作用。但此类药有咳嗽,血钾升高的不良反应。长效的钙拮抗药也有较好的保护肾功能作用,通常无不良反应。利尿剂尤适用于有水肿和容量负荷过重的患者。
5、肾性高血压可以分为肾实质性高血压与肾血管性高血压两种情况,使用的治疗药物是不同的。
关于肾病人高血压吃什么药,以及肾病人高血压吃什么药好的相关信息分享结束,感谢你的耐心阅读,希望对你有所帮助。