肾囊肿穿刺需要***吗-肾囊肿穿刺需要住院吗可以休多久病假

简略信息一览：

• 1、肾囊肿穿刺注意事项
• 2、肾囊肿穿刺手术步骤
• 3、肾囊肿微创手术疼吗?需要插尿管吗

肾囊肿穿刺注意事项

1、患者做完肾囊肿穿刺手术后，卧床休息一天即可。因为B超引导下肾囊肿的穿刺手术属于微创手术，术后患者需要平卧6个小时，并且要多饮水，勤排尿，动态观察小便的颜色。如果手术后连续3次的尿常规检查均无明显血尿，患者术后6个小时可以在床上进行适当的活动，并动态观察尿色及腰痛情况。

2、第三个，肾囊肿穿刺术后我们要注意观察患者小便的颜色、血压等相关情况，注意有无肾囊肿穿刺术后的并发症，比如出血和感染等情况。

3、肾囊肿如果证实是良性肾囊肿，而且直径大于5cm以后可以进行穿刺，抽液处理。穿刺处理以后注入硬化剂，使肾囊肿闭塞而避免复发。肾囊肿穿刺以后注射硬化剂，注意事项主要有出血或者疼痛、感染。如果出血量大，需要做B超复查，观察是否囊壁中的血管破裂，如果破裂需要积极的进行处理。

4、肾囊肿穿刺术后最少卧床休息24h，若出现了血肿、肉眼血尿并发症，需积极的延长卧床时间，直至肉眼血尿消失。肾囊肿穿刺术一定要把握适应症，肾囊肿在肾脏上极的中部或者靠近肾盂，是不建议穿刺抽液无水乙醇硬化术的。

肾囊肿穿刺手术步骤

第1次穿刺点置入超声刀或者是电刀，第2穿刺点置入腹腔镜分离钳或者是腹腔镜抓钳。第3穿刺点置入腹腔镜可视器，然后可见腰背筋膜脂肪，分离脂肪，充分暴露腰背筋膜用电钩打开腰背筋膜，可见肾周脂肪，分离肾周脂肪。

肾囊肿去顶减压术的具体过程主要包括以下几个步骤：首先，医生会在患者腰部进行局部***，确保手术过程中患者不会感到疼痛。然后，医生会在B超引导下，通过一个小切口将穿刺针插入囊肿内部，将囊肿内的液体抽出。接着，医生会注入无水酒精，以防止囊肿再次积液。

所谓肾囊肿穿刺就是在B超定位下，把穿刺针经B超引导把肾囊肿内液体抽刺吸出，然后注入无水酒精。这个治疗就算完成。但由于肾囊壁还存在，所以复发率非常高。目前临床已淘汰，一般在微创下行肾囊肿去顶减压术。这个治疗风险不大。一般住院3~4天即可愈合。

过程简述如下：患者术前12小时禁食，8小时禁水。患者取健侧卧位，也就是手术一侧肾脏在上方。常规术区消毒铺巾。先通过球囊扩张，建立腹膜后腔隙。

肾囊肿的手术方式一般有两种方式，我们一般是做B超定位下面的穿刺，把囊液全部抽出来，还会在里头注入无水酒精，希望破坏囊壁组织。但是我们后来经过随访，发现这种病人如果是B超定位下穿刺抽液、打硬化剂，效果是比较差的，一般80%以上的病人在3个月以后囊肿又恢复到原来大小了。

肾囊肿微创手术疼吗?需要插尿管吗

1、肾囊肿手术的尿管一般需要插1天，也就是术后的第2天就可以拔出。肾囊肿手术需要插尿管的原因是手术通常需要进行全麻，患者完全睡着以后通过腹腔镜进行操作。由于在术中***用全麻，***医生需要观察尿量，才能比较精准的计算补进去多少液体。

2、患者肾囊肿手术插尿管的天数，通常要根据恢复的情况进行决定，一般全麻肾囊肿术后患者第二天没有问题，下地活动以后就可以拔除尿管。有些患者身体比较虚弱，基础疾病比较多，全麻手术时间比较长，术后恢复如果比较慢，需要卧床时间比较长的情况下，可以根据情况延长拔出尿管的时间，甚至可以延长到3-5天。

3、早期活动：肾囊肿现在都是微创手术，做腹腔镜肾囊肿去顶减压术，手术不是很复杂，损伤比较小。如果手术顺利，术后当天患者***清醒，***作用消失后，一般术后6-8小时就可以适当的在床上翻身活动，做双下肢的适当活动，特别是对于老年患者应该加强下肢的活动，以防止下肢静脉血栓形成。

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