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腰肌劳损和肾痛通常是临床上主要鉴别的两个疾病。腰肌劳损是指病人常年有弯腰伏案工作史。而且腰部疼痛性质明确,比如酸痛、胀痛或者刺痛,而且腰肌劳损在病人在适当的休息之后,可以得到充分的缓解。
腰肌劳损与肾疼,虽位置相近,但病因与症状却大相径庭。腰肌劳损,亦称功能性腰痛或腰背肌筋膜炎,是慢性腰腿痛中的常见病,表现为腰部或腰骶部的疼痛,其症状易反复发作,且随季节变换及劳累程度而波动。此病症多源于急性腰扭伤后的失治误治,或长期弯腰劳作所致。而肾疼则分为肾阳虚与肾阴虚两种。
腰部肌肉劳损,一般的症状是腰骶部疼痛,或者是僵硬,或者是腰部活动受限,而做了影像学检查,一般也没有明显的器质***变。而如果是肾脏有问题导致的腰部疼痛,疼痛范围比较小,位置是上段腰部,而且做了泌尿系统彩超检查,或者抽血做肾功能检查,或者是小便常规检查有异常存在,有器质***变的。
1、肾囊肿患者的临床症状一般不典型。当时囊肿囊腔较小时,大多数患者可以无任何临床表现。部分患者可以仅表现为轻度的腰酸、腰疼。当肾囊肿体积增大时,部分患者可以出现腰部酸胀感,伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等情况。此时建议到医院行泌尿系彩超,血常规、尿常规等检查。
2、如果是囊肿比较大,甚至有时比较多,这时就会产生压迫症状,导致腰酸、腰胀、疼痛等表现,这时可能需要进行处理。另外,囊肿比较多、比较大,甚至是多囊肾,这时可能会引起肾脏功能的损害,甚至有尿毒症发生。这时需要特别注意保护好肾脏的功能,要及时到医院进行就诊,进行相应的、有效的处理。
3、对于较大的肾脏囊肿,通常使肾包膜张力胀大,从而引起一系列症状,主要表现为腰酸、腰部酸胀感等症状。如果肾囊肿巨大造成一些压迫的症状,比如造成肾脏积水等,会使疼痛加重,另外还有可能造成恶心、呕吐等一系列症状。
4、目前肾囊肿一旦发现,在小于4cm的时候还是建议先观察,也就是说每年定期复查。待超过4cm后,这时候为了避免出现压迫肾实质等情况的发生,可以选择腹腔镜手术或者穿刺引流。
1、肾疼通常是肾结石引起的。肾结石是由尿液中的某些物质结晶形成的固体物质,当这些物质聚集形成结石时,可能会导致肾区疼痛。结石大小不一,小的结石可能在通过尿路时不会引起太多不适,而较大的结石则可能在移动过程中造成阻塞,引发剧烈的疼痛。
2、肾脏痛是由于肾脏疾病引起,可以是多种原因,如最常见的是结石。肾脏结石在结石活动时可以出现明显的肾区疼痛,肾区叩痛更明显,可以伴有血尿的发生,可以通过泌尿系彩超明确诊断。
3、肾痛是一种疾病,由细菌感染引起,如金***葡萄球菌,可能源自身体其他部位的感染。早期可能无症状,但随着病情发展,会出现肾区疼痛、发热等症状,需要通过尿液检查、B超或CT等辅助检查进行诊断。治疗通常包括抗生素治疗和可能的脓肿引流,严重情况下可能需要手术干预。
4、如果确诊是右侧的肾脏疼痛,则可能的原因:急性肾盂肾炎,可出现右侧肾区的疼痛,用手叩击时肾脏区域疼痛明显,伴有尿频、尿急、排尿疼痛。需要进行尿液常规检查,如可见白细胞数升高,管型数目增多,则可确诊为肾盂、肾炎。
5、肾结石引起的肾脏疼痛都比较剧烈,但是如果有些肾结石存在的时间比较久,对肾脏引起的疼痛相对比较缓和,可能表现为隐隐作痛。这种疼痛主要是对输尿管进行牵拉以及引起肾积水所导致的。而急性肾盂肾炎引起的疼痛,也可以表现为双肾区的隐痛。
6、肾结石:早上起来肾疼通常是由于结石***肾脏引起的疼痛,而且在晚上长时间不排尿会导致膀胱部位充盈,对肾脏造成***,也会引起疼痛,需要及时去医院做心脏功能检查,如果肾结石比较小,可以在医生的指导下服用排石颗粒治疗,如果现在是面积比较大,需要通过体外碎石术做治疗。
肾痛是指腰部肾区疼痛的一种不适症状,多种原因都可能引起肾的疼痛,如感染、囊肿、结石、劳累均可以,比较常见的原因就是感染原因导致疼痛。感染原因导致疼痛一般可能会伴有尿路的疼痛、尿频、尿痛等症状,需要及时的鉴别。同时劳累也可以引起肾的疼痛。
引起肾痛的原因主要有以下几种:常见的肾囊肿,较大的肾囊肿容易压迫肾实质和周围的组织,造成腰部酸胀、疼痛等症状,肾肿瘤较大也容易引起肾痛的症状。各种原因造成的输尿管梗阻,如输尿管狭窄、输尿管结石等引起肾积水,也引起腰痛、肾痛的症状。另外,输尿管结石本身也会引起肾绞痛。
肾脏疼痛多是由于肾脏的炎症或者梗阻等因素,使肾脏体积增大、挤压、牵拉肾被膜造成的,一般炎症引起的肾脏疼痛,多为一侧或两侧腰部的酸胀、胀痛,其性质多属于钝痛。梗阻所造成的肾脏疼痛,多为阵发性的肾绞痛,疼痛非常难忍,而且常常伴有恶心、呕吐、血尿等。
腰部不适可能是引起两个肾疼的原因,但有时也可能是其他肾脏疾病的信号。孙玉成主任建议,如果经常感到腰部后方的疼痛,最好去肾脏内科做一次B超检查,以确定是否存在器质***变。通常,肾脏疾病引发的疼痛并不剧烈,可能是由于腰部肌肉疲劳或长时间保持同一姿势造成的。
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