文章阐述了关于肾病综合症能用调脂药,以及肾病综合症能用调脂药物吗的信息,欢迎批评指正。
1、脂蛋白肾小球病是一种肾脏疾病,其病理特征为,肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子,肾外无脂蛋白栓塞表现,这种疾病多见于男性。男女发病比例为15:8,平均发病年龄为32岁,多数病例为散发性,少数为家族性发病。
2、脂蛋白肾病在临床上是比较少见的一种肾病,指脂蛋白在肾小球内沉积的一种肾小球疾病。在脂蛋白肾病中,患者都以蛋白尿为主,很多患者合并肾病综合征,有些患者合并血尿,极少数出现镜下血尿。
3、脂蛋白肾病是以脂质沉积在肾小球内为特点的一种肾小球疾病。脂蛋白肾病的年龄分布范围广,所有患者均表现为不同程度的蛋白尿,大多数为肾病综合征,少数仅表现为轻微的蛋白尿,极少数病例合并镜下血尿。脂蛋白肾病患者多合并脂蛋白和血脂的异常。组织学的特征性改变是脂蛋白肾病最重要的证据。
4、脂蛋白肾病临床上非常少见。主要表现为轻度的镜下血尿、不同程度的蛋白尿,甚至肾病综合征。其病理特征为肾小球毛细血管袢腔中存在脂蛋白栓子,肾外无脂蛋白栓塞的表现。实验室检查类似于三型高脂血症,血浆载脂蛋白E升高。遗传学研究表明,该病主要为载脂蛋白E基因突变所致。
治疗可以首先应用ACEI或者ARB类的药物去治疗,比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。通过这些药物治疗6个月,有1/3的患者能够达到痊愈。如果这些药物治疗没有效果,需要应用激素联合环磷酰胺或者激素联合他克莫司来治疗。
一般治疗,建议患者卧床休息,避免血栓的形成;对症治疗,利尿消肿,还要控制尿蛋白排泄;调脂治疗;免疫抑制剂治疗。膜性肾病一般不单独使用糖皮质激素治疗,主张选用足量的糖皮质激素联合细胞毒药物进行治疗,或者较小剂量的糖皮质激素联合他克莫司或者环孢素进行治疗。
如果半年以后症状没有缓解,可以应用激素联合免疫抑制剂治疗,比较常用的治疗方案是足量激素联合环磷酰胺,或者是小剂量激素联合他克莫司、环孢素这些药物治疗。目前最新型的治疗方案还有生物制剂的治疗,最常用的是美罗华(利妥昔单抗),也可以用在膜性肾病的治疗,效果还是不错的。
可以使用六个月或者更长。肾功能正常,尿蛋白每天大于5g,一般需要使用激素或者联合免疫抑制剂治疗,通常情况下也需要关注血浆白蛋白的变化,如果白蛋白正常,仍然可以使用ACEI和ARB类的药物,一旦出现了血浆蛋白明显降低,导致肾病综合征的改变时,可以考虑激素及激素联合免疫抑制剂治疗。
膜性肾病是肾病综合征里面一种比较常见的病理类型,达到膜性肾病2期,病理表现为基底膜增厚,形成钉突。对于它的治疗,主要是应用激素和免疫抑制剂来共同治疗,常用到的治疗方案是小剂量的***联合他克莫司,或者***联合环磷酰胺来治疗。
1、总而言之,脂蛋白a高达1000mg/L带来的健康风险不容忽视,需要引起足够的重视。尽管其具体机制尚不完全清楚,但可以肯定的是,高水平的Lp(a)与心血管疾病风险显著增加密切相关。因此,对于脂蛋白a水平异常高的患者,应积极***取预防和治疗措施,以降低心血管疾病的风险。
2、【答案】:A 肾病综合征(NS)诊断标准是:①尿蛋白大于5g/d;②血浆白蛋白小于30g/L;③水肿;④血脂升高。其中①、②两项为诊断NS所必需。
3、正常人群中脂蛋白a水平呈明显的偏态分布,虽然个别人可1000mg/L,但80%的正常人200mg/L。通常以300mg/L为切点,高于此水平的患者患冠心病的危险明显增高,提示脂蛋白a可能具有致动脉粥样硬化的作用,但目前临床研究缺乏明确的证据。
4、apo)。脂蛋白AⅠ主要在肝脏和小肠合成,90%存在于高密度脂蛋白中。临床意义:增高:见于酒精性肝炎、高α脂蛋白血症等。减低:见于冠心病、动脉硬化性疾病、未控制糖尿病、缺血性脑血管疾患、肾病综合征、活动性肝炎、营养不良等。明显降低,亦见于ApoA-Ⅰ缺乏症、肝实质损害(如肝硬变失代偿期)。
5、性别:男性比女性更容易出现高脂蛋白(a)的情况。肥胖:肥胖的人可能比正常体重的人更容易出现高脂蛋白(a)的情况。饮食:高胆固醇和高脂肪饮食可能会导致脂蛋白(a)水平升高。慢性疾病:某些慢性疾病,如糖尿病、肾病、甲状腺功能减退等,也可能会导致脂蛋白(a)水平升高。
6、一般以300mg/L以上作为病理性增高。Lp(a)升高见于急性时相反应如急性心肌梗死,外科手术,急性风湿性关节炎,妊娠等。在排除各种应激性升高的情况下,Lp(a)被认为是动脉粥样硬化性心脑血管病的一项独立的危险因素。
非诺贝特咀嚼片是一种调脂药物,主要适用于治疗高血脂症,降低甘油三脂及胆固醇水平。其化学成分主要为2-甲基-2-[4(4-氯苯甲酰基)苯氧基]丙酸异丙酯,结构式显示其分子式为C20H21ClO4,分子量为360.84。
病情分析:非诺贝特咀嚼片,可以有效的调脂,用于治疗高血脂效果不错。指导意见:你好,听了你的描述,我基本了解了你妈妈的病情,非诺贝特咀嚼片治疗高血脂效果非常的不错,对你妈妈的病是有所帮助的。
肥胖、遗传等因素导致的,一般需要及时到正规医院,在医生的指导下用瑞舒伐他汀片、阿托伐他汀钙片、非诺贝特咀嚼片等降血脂药物治疗,达到降低体内血脂水平的效果。平时需要调整饮食结构,低盐低脂饮食,控制高热量油腻食物的摄入,清淡饮食,同时需要坚持运动锻炼,才能够达到更好的治疗效果。
调节血脂。如:非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀;抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。如:阿司匹林肠溶片、噻氯匹 定等;溶解血栓药和抗凝药。
只有改变生活方式,医生是没办法的。多食优质蛋白和蔬菜,有选择地吃低糖水果,每天2小时有氧运动。
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1、阿托伐他汀属于降血脂药物,血脂并非某个单一成分,而是对血液中脂类物质统称,包括甘油三酯、胆固醇等。
2、他汀类药物,是很多心脑血管疾病患者常用的一个药物,这个药物具有降血脂、抗动脉硬化的功效,如果没有不良反应,可以长期使用,而且如果没有不良反应,对于心脑血管疾病患者,也是需要长期使用的。
3、阿托伐他汀是降血脂的药物,主要是作用于肝脏羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶的一种抑制剂,可以抑制肝脏对胆固醇的合成,所以阿托伐他汀主要是降胆固醇的药物。
4、他汀类药物可以降血脂。他汀类药物是一种常用的降血脂药物,能够有效降低血浆中的胆固醇水平。以下是关于他汀类药物的详细解释:他汀类药物的主要作用 他汀类药物通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶,从而减少胆固醇的产生。
膜性肾病的治疗,要根据病理损害的程度、年龄、血浆蛋白及尿蛋白的变化等等,制定具体的治疗方案,建议如下:肾功能正常者,尿蛋白24小时小于5g,可以使用ACEI和ARB类的药物,密切观察肾功能、蛋白尿、血压及其血浆蛋白的情况,如果维持稳定,可以使用六个月或者更长。
一般治疗,如应用激素和免疫抑制剂进行治疗,可以将尿蛋白转为阴性,肾功能可得到部分恢复;如果膜性肾病的患者存在高血压史,需将血压控制在一定范围内。而如果出现血尿、蛋白尿,则可以应用ACEI或ARB类药物进行治疗;目前临床广泛应用生物制剂对患者进行治疗,对于部分患者具有显著的疗效。
抗凝治疗:鉴于膜肾病患者静脉血栓形成的高风险,可考虑预防性抗凝治疗。具有高危因素的患者(如尿蛋白持续大于8克/天,血浆白蛋白小于20克/升,使用利尿剂或长期卧床等),应接受积极的抗凝治疗。治疗药物首选低分子肝素,长期低蛋白血症的患者可考虑改用口服华法林,但需严密监控凝血功能。
膜性肾病是肾病综合征常见的一种病理类型,膜性肾病,目前最经典的治疗方案是激素联合环磷酰胺冲击治疗,激素根据患者的年龄临床表现选用半量至全量激素,环磷腺苷每次0.8g,前六个月每月一次,后六个月每三个月一次,每次0.8g,一年后半年一次,每次0.8g,总共疗程2年,剂量6-8g。
膜性肾病是常见的五种肾脏病理类型之一,膜性肾病的治疗是以蛋白尿多少来制定的。如果蛋白尿8g/24h,一般需要***用免疫抑制剂进行治疗,而且单用一种免疫抑制剂的效果不好,需要应用两种或者三种免疫抑制剂同时进行治疗,同时应用ACEI、ARB或者某些中成药物进行治疗。
膜性肾病大概有1/3的病人可以自愈,所以碰到膜性肾病的病人,如果血白蛋白的水平还可以,往往会给予病人ACEI类或者ARB类药物,观察病情的变化就可以。通常观察六个月以后,如果还没有有效的恢复,通常会给病人用激素和免疫制剂。激素、免疫抑制剂最常用的是强的松加环磷酰胺、环孢素,或单用他克莫司。
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