肾病高血药要吃哪些-肾病病人高血压用什么药

简略信息一览：

• 1、肾病高血压吃什么降压药
• 2、肾病性高血压首选药
• 3、肾脏引起的高血压吃什么药
• 4、肾病血压高吃什么药好

肾病高血压吃什么降压药

1、如果患者的肾功能超过以上指标或血钾容易出现异常，不要应用上述药物，因为上述药物会影响肾动脉的供血以及血钾代谢，可以选择像拜新同、氨氯地平或α受体阻滞剂，如特拉唑嗪等来进行降压治疗。

2、肾实质性高血压需要联合用药，推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂，比如卡托普利、依那普利，与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，比如氯沙坦、缬沙坦，同时还需要使用利尿药物，比如***，目的是有利于减少蛋白尿、延缓肾功能的恶化。

3、临床上常选用的降压药物包括ACEI、ARB、CCB或者β受体阻滞剂。若上述降压药如果控制不好血压，还可以选择α受体阻滞剂或者中枢性的降压药。目前首选的降压药物是ACEI或者ARB类药物，既可以降压，又可以保护肾功能。

肾病性高血压首选药

肾性高血压一般首选五大类降压药物中的钙离子拮抗剂。根据患者肾功能情况，以及是否存在肾动脉狭窄等，可选择ACEI类药物、ARB类药物控制血压。肾性高血压是与肾脏密切相关的高血压，属于继发性高血压之一。高血压病分为原发性和继发性高血压，继发性高血压中，以内分泌因素引起的高血压较为常见。

氯沙坦主要用于原发性高血压，氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体，阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ（AGⅡ）所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应，强力和持续性降低血压，使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚，抑制心肌细胞增生，延迟或逆转心肌重构，改善左室功能。

如果肾病合并高血压有蛋白尿，但是肌酐正常或肌酐轻度升高，首选血管紧张素转换酶抑制剂，即ACEI类降压药，它可以在降低血压的同时，扩张肾小球的入球小动脉，降低肾小球囊内压，使蛋白尿减少，肾功能得到保护，其代表药有福辛普利、依那普利、贝那普利等。

肾病综合征患者出现高血压通常都是肾实质性高血压，首选的治疗药物是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。另外，根据血压的控制情况，可以酌情使用利尿剂以及钙通道阻滞剂或者是β受体阻滞剂。总体的降压的治疗原则同普通高血压一样，要根据尿蛋白的程度，使血压达到相应的标准。

肾病高血压，尤其是糖尿病肾病引起的高血压，血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是患者治疗高血压的选择，可以选择血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利、福辛普利等。也可以选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、厄贝沙坦等进行降压治疗。

如果是肾小球肾炎或狼疮性肾炎，要使用激素或联合免疫抑制剂，痛风性肾病需要降低尿酸。总之，要针对病因进行治疗，使用沙坦类或普利类降压药，这两类药物都有降压、降尿蛋白和保护肾脏的作用，是肾性高血压的首选用药，但这两类药不能联合使用。在沙坦类或普利类降压药基础上，要联合其它类降压药。

肾脏引起的高血压吃什么药

1、如果急性肾小球肾炎或是肾病综合征导致的高血压，可以使用皮质激素类的药物或免疫抑制剂来帮助控制病情，原发疾病控制之后，血压升高的情况也会有所好转，必要的时候还要进行肾脏替代治疗降压。

2、肾性高血压吃降压药通常会有效果，能够起到降压的作用，需要遵医嘱用药。

3、由慢性肾脏病引起的高血压，在没有禁忌症的情况下药物治疗首选ACEI或者ARB类降压药，比如贝那普利、福辛普利、缬沙坦等，具有降压和保护肾脏的作用，从而减少尿蛋白对肾脏的进一步损害。在饮食上，一定要注意低盐、低脂饮食。

4、若患者为肾血管性高血压，尤其是双侧肾动脉狭窄，亦不可使用以上药物；中重度肾功能不全：通常会选择钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻断剂，即地平类的降压药、***、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等，以上药物对肾脏功能要求较低，不会引起血肌酐进一步上升，或血钾升高。

5、例如福辛普利，缬沙坦。如果患者合并严重的水肿，还可加用利尿剂，例如***，氢***。大多数肾病患者常合并有高血压，所以在积极治疗原发病的情况下，一定要积极有效的控制患者血压，高血压会加重患者肾脏疾病的发展，导致尿蛋白增加以及肾功能进行性恶化，除了服用相关药物之外，还要给予低盐低脂饮食。

6、药物方面的选择，首选的还是CCb类的药物，比如氨氯地平、硝苯地平控释片这些。如果一种药物控制不住血压的话，可以联合ACEI或者ARB类的药物，比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。

肾病血压高吃什么药好

1、肾病高血压其发病机制复杂，往往需要联合使用两种、多种降压药物才能达到降压效果。常见的治疗方案为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、钙拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂与噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂和噻嗪类利尿剂的联合，这只是理想状态。

2、对高压肾病方面的治疗：如降蛋白，保护肾功能，临床上通常会用ACEI类、ARB类药物，这些药物对控制蛋白尿有很大帮助，另外，如冬虫夏草类制剂，都对保护肾功能、降蛋白尿有一定帮助。

3、RAS抑制剂：是治疗肾病血压高的首选药物，如ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、ARB（血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂）等，常用的ACEI包括卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利等，常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等，可以降低病人的血压和尿蛋白量，对病人的心肾也有一定的保护作用。

4、药物疗法：吃药是高血压肾病患者最常见的治疗方法，常用的药物有尼卡地平、硝苯地同等二氢吡啶类钙拮抗剂，意在保持代谢功能的情况下，促进肾血流量，但是这些药物需要患者长期服用。时间越久身体对药物的抗药性越强，久而久之患者药物对患者疾病的效果减轻，疾病会得到恶化。

关于肾病高血药要吃哪些，以及肾病病人高血压用什么药的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。