本篇文章给大家分享肾病综合征要吃很多药吗,以及肾病综合征要吃很多药吗能治好吗对应的知识点,希望对各位有所帮助。
糖皮质激素:这是治疗肾病综合征最常用的药物之一。例如***等,它们能够抑制免疫系统的过度反应,从而减少尿蛋白的排出。 免疫抑制剂:对于某些对糖皮质激素反应不佳的肾病综合征患者,或使用免疫抑制剂如环磷酰胺等。这类药物能够抑制免疫反应,减轻肾脏损害。
免疫抑制剂 免疫抑制剂是肾病综合征治疗中的关键药物。这类药物能够抑制过度活跃的免疫系统,从而减轻其对肾脏的损伤。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等。这些药物的使用需要在医生的指导下进行,以确保安全和有效。糖皮质激素 糖皮质激素,如***,也是肾病综合征治疗中的常用药物。
治疗肾病综合征最常用的有以下几类药物:ACEI或ARB类药物;糖皮质激素;免疫抑制剂及细胞毒类药物,比如环孢素、他克莫司、环磷酰胺、雷公藤总甙;中成类药物,比如黄葵胶囊、百令胶囊。
肾病综合征首选药物仍然是糖皮质激素,一部分患者会联合免疫抑制剂治疗,其他还有具有降压和降蛋白双重效果的血管紧张素转化酶抑制剂、管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及利尿剂、抗凝剂,合并感染时使用抗菌素等。糖皮质激素的使用原则是首次剂量要足,减量速度要慢,需要长期维持。
激素是治疗肾病综合征的主要药物,在使用过程中要求起始剂量要足,一般是1mg/d/kg,足量激素要使用4-8周,必要时延长到12周。有些患者在使用激素后第二周就出现明显的利尿、消肿、尿蛋白转阴,这时要求激素减量或者停用,会害怕激素的副作用出现,所以需要医生告知患者要缓慢减量,以免疾病反跳。
首剂通常是每公斤1mg/天,用的时间大概是4-12周,如果病人的症状得到控制,应该考虑激素慢慢地减量,总的激素应用疗程大概6-12个月。当病情控制住以后,可以每公斤0.5mg/天的量进行服用。通常临床上常用的有***,吃到10mg/天的时候,如果病人没有症状反复,即为很好的维持量。
中、长期疗法:先以***2rng/(kg?d),最大量60mg/d,分次服用。若4周内尿蛋白转阴,则自转阴后至少巩固2周方始减量,以后改为隔日2rng/ kg早餐后顿服,继用4周,以后每2~4周减总量5~5mg,直至停药。疗程必须达6个月(中程疗法)。
肾病综合征激素治疗原则是起始要足量,减药要缓慢,而且要长期维持。肾病综合征这种疾病是和免疫相关的一种疾病,治疗这种疾病主要是应用激素,激素能够抑制身体内过强的免疫反应,从而达到保护肾脏的目的。激素治疗的原则有以下三点,第起始要足量,也就是在刚开始应用激素时,应用足够的药量。
糖皮质激素是治疗肾病综合征常用的药物,糖皮质激素通过抑制免疫炎症反应,抑制醛固酮、抗利尿激素,减少肾小球基底膜的通透性,减少尿蛋白排出,达到治疗的效果。
你好,由于激素用量较大,减量到停药的时间会很久。开始减量时一般每个月减一片至两片,以此类推,到最后3~4片的时候维持2~3个月,然后半片半片的减量,最后一片时候四分之一片的减。
减少蛋白尿治疗, 目前针对蛋白尿本身最常用的药物为ACEI或ARB类药物。这类药物在降压作用之外,有独立的降低蛋白尿作用。三 、主体治疗, 医生根据患者肾病综合征不同病理类型或根据个人经验,***用激素和免疫抑制剂进行治疗。该类药物治疗,通常疗程较长,起始剂量较大,随病情缓解,逐步减少剂量。
应选择肾毒性比较小的药物,比如感冒了,可以适当服用中成药或适当服用增强免疫力,有一定抗病毒作用的金水宝胶囊、鱼腥草糖浆。另外,如果合并有细菌感染,可以选择肾毒性比较小的抗生素,比如第三代头孢,包括头孢美唑钠、头孢孟多酯钠、头孢尼西、头孢哌酮等,对肾脏的影响都是非常小的。
肾病综合征患者水肿,一般是服用利尿剂起到利尿消肿的作用。可以选择袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂,通过增加肾脏液体输出,以利尿减轻水肿。在使用过程中不易过快过猛,以免造成血容量不足,同时要监测血液中的电解质含量,防止其他并发症的产生。
临床上常用的有速尿、安体舒通、氢***、淀粉***等。肾病综合征时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙是造成肾病综合征水肿的基本原因。后由于肾灌注不足,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,促进水钠潴留,加重水肿。饮食并不能够利尿消肿。
肾上腺糖皮质激素主要适用于肾病综合征患者,通过抑制免疫反应来减轻病情。免疫抑制剂如环孢素、他克莫司等,用于治疗肾炎、肾小球疾病等,能有效抑制免疫系统过度反应,减轻炎症和细胞损伤。而降压药则是为了控制血压,防止高血压引发的肾脏损害。
肾病综合征患者抵抗力较低,很容易合并感染出现发烧,所以先明确发烧的具体病因,是否合并有细菌或者病毒感染,并给予针对性的治疗。如果是病毒感染,可以给予解热镇痛的中成药物,例如板蓝根冲剂,连花清瘟胶囊;如果是细菌感染,可以给予抗生素治疗,可选择青霉素类或者头孢类。
疗程必须达6个月(中程疗法)。开始治疗后4周尿蛋白未转阴者可继服至尿蛋白阴转后2周,一般不超过8周。以后再改为隔日2mg/kg早餐后顿服,继用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,疗程9个月(长程疗法)。
而对系膜增生性肾小球肾炎,根据增生的程度,激素治疗的时间长短不一,最短可以有六个月,因为治疗效果差而停用,最长可以用一年。其它的病理类型也是根据情况使用激素,在使用三个月后如果效果不明显,尽快撤减。而对于继发性肾病综合征,如红斑狼疮性肾炎,在使用激素时也是要根据病理类型使用。
根据不同的病理类型及对激素的反应,维持时间6-12个月或者18个月。微小病变型肾病使用激素的时间大约6-9个月,对难治的微小肾病变型肾病要联合治疗,局灶节段肾小球肾炎在6个月内逐渐减量。膜性肾病的治疗比较复杂,一期和二期膜性肾病激素治疗效果好,有效后使用1年半以上。
激素是治疗肾病综合征的主要药物,在使用过程中要求起始剂量要足,一般是1mg/d/kg,足量激素要使用4-8周,必要时延长到12周。有些患者在使用激素后第二周就出现明显的利尿、消肿、尿蛋白转阴,这时要求激素减量或者停用,会害怕激素的副作用出现,所以需要医生告知患者要缓慢减量,以免疾病反跳。
1、对于膜性肾病中危或者高危人群,可以选择生物制剂利妥昔单抗,也可选用糖皮质激素联合免疫抑制剂,如糖皮质激素联合他克莫司,糖皮质激素联合环孢素,或者糖皮质激素联合环磷酰胺进行治疗;对于膜性肾病极高危人群,可以选用环磷酰胺,并且针对肾功能不全,进行对称性治疗。
2、应选择肾毒性比较小的药物,比如感冒了,可以适当服用中成药或适当服用增强免疫力,有一定抗病毒作用的金水宝胶囊、鱼腥草糖浆。另外,如果合并有细菌感染,可以选择肾毒性比较小的抗生素,比如第三代头孢,包括头孢美唑钠、头孢孟多酯钠、头孢尼西、头孢哌酮等,对肾脏的影响都是非常小的。
3、减少蛋白尿治疗, 目前针对蛋白尿本身最常用的药物为ACEI或ARB类药物。这类药物在降压作用之外,有独立的降低蛋白尿作用。三 、主体治疗, 医生根据患者肾病综合征不同病理类型或根据个人经验,***用激素和免疫抑制剂进行治疗。该类药物治疗,通常疗程较长,起始剂量较大,随病情缓解,逐步减少剂量。
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