本篇文章给大家分享肾病糖尿病吃啥药降糖快,以及有肾病糖尿病患者吃什么食物好对应的知识点,希望对各位有所帮助。
1、对于糖尿病已经合并肾病的患者,降糖的方式最好选用皮下胰岛素注射,还可以应用护肾的中药进行治疗,例如应用金水宝或者黄葵胶囊等。
2、如果肾功能正常,患者都可以使用。当糖尿病肾病患者合并肾功能不全,血肌酐及尿素氮明显上升时优降糖、格列齐特、二甲双胍不易使用,可以选用磺脲类药物当中的格列喹酮,因为药物通过肾脏排泄的比较少,最好的选择仍然是胰岛素的治疗。
3、糖尿病肾病应用的药物主要是两大类,第一大类是降糖药,第二大类主要是降尿蛋白和保肾的药,降糖药像常见的二甲双胍、格列美脲,或者胰岛素之类的都可以,降尿蛋白的药物包括依那普利、氯沙坦等等。另外,如果肾功能不好,可以给病人用肾衰宁胶囊或者尿毒清颗粒等等。
4、糖尿病合并肾病的患者,要首选SGLT-2类的药物以及GLP-1类的药物。SGLT-2可以降低糖尿病肾病的进展和心血管事件的风险,GLP-1类药物可以减少糖尿病患者新发大量白蛋白尿的风险。但是SGLT-2类药物应该在肾小球滤过率≥45ml/min的患者中使用,GLP-1类的药物应该在肾小球滤过率≥30ml/min的患者中使用。
5、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。降糖药:降糖类的药物品种比较多,比如阿卡波糖,盐酸二甲双胍,或者现在比较新的像卡格列净和恩格列净等,能够有效地控制患者的血糖,对于改善患者的糖尿病和肾病,具有一定好处。
6、一旦糖尿病患者出现肾病并发症,应尽早***用胰岛素治疗,因为胰岛素不仅能有效控制血糖,而且对肝肾功能无损害。对于轻中度肾功能不全的糖尿病患者,格列喹酮、格列奈类胰岛素促分泌剂以及α葡萄糖苷酶抑制剂等口服降糖药是可行的治疗选择。
糖尿病肾病的治疗方法包括:控制血糖,减少使用对肾脏有损伤的药物,可选用胰岛素,避免使用口服药物;控制血压,选用保护肾脏的降压药,如ACEI类、ARB类药物,对肾脏有一定的保护作用;使用保护肾脏的中医药物,如金水宝;患者需进行适当锻炼,增强体质,避免反复出现尿路感染。
在早期糖尿病肾病阶段,患者通常仅有微量蛋白尿,伴有轻微血压升高。此时的治疗重点是控制血压、血糖和血脂。 血压控制通常***用沙坦类或普利类药物,这些药物不仅有助于降低血压,还能减少蛋白尿,是早期糖尿病肾病治疗的基础。
糖尿病肾病的治疗主要是以控制血糖、控制血压、减少尿蛋白为主,同时还要纠正脂质代谢紊乱,积极治疗并发症以及肾脏替代治疗。要在生活方式上给予患者指导,改变生活方式主要包括饮食治疗、运动、戒烟戒酒、控制体重,可以减缓糖尿病肾病的进展,保护肾功能。
糖尿病肾病的患者最主要的治疗首先一点就是要控制好血糖,控制血糖一般选择皮***射胰岛素,因为胰岛素的副作用相对较小。口服的降糖药物大多通过肝肾代谢,会加重肾脏损害,加重肾脏的负担,所以这个时候应当选择皮***射胰岛素治疗。
糖尿病肾病的治疗需要综合考虑多方面因素,具体包括以下几个方面:血糖控制:对于糖尿病肾病患者而言,将糖化血红蛋白水平控制在目标范围内至关重要。通过应用适当的降糖药物,不仅有助于降低血糖,还能保护肾脏免受损害。血压管理:控制血压在130/80mmHg对于延缓糖尿病肾病的进展至关重要。
降糖药:降糖的药物临床上品种也有很多,比如盐酸二甲双胍、阿卡波糖,现在比较新的像恩格列净、卡格列净等等,都可以有效控制病人的血糖,对于改善病人的糖尿病肾病有一定好处。
控制血糖,减少肾脏损害;服用保肾药物,如阿魏酸哌嗪片,对肾功能有保护作用;某些中成药对肾功能有改善作用,需在专业医生指导下服用,不可盲目用药,避免加重肾脏负担,造成肾功能、肝功能损害。
首先要控制造成糖尿病肾病的危险因素。比如血糖、血压、血脂,甚至体重,包括血粘度指标,都要得到很好的控制,所以要吃降糖药、降压药,根据情况吃降血脂的药,都控制住以后,才能再考虑吃肾脏的药物。
但对于糖尿病肾病来说,把危险因素缓解了,则能延缓肾病进展。最好的药是能延缓肾病进展。延缓肾病进展要从控制血压、血糖、血脂各个方面,还有饮食方面注意。而用药来说,对于合并血糖高的,如果是胖体型,可以首选恩格列净、达格列净类药,减少蛋白尿排出。
对于利尿剂的应用,对有水肿的糖尿病肾病的患者来说,应该按医嘱使用利尿剂,与此同时还应该适当限制水和钠的摄入,以减轻肾脏负担。
目前,糖尿病患者最常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类及α-糖苷酶抑制剂三大类。糖尿病患者防治并发症药物一般是参芪降糖颗粒。可中西药联合用药,全面防治并发症。
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