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紫癜性肾炎的早期怎么治疗-紫癜性肾炎的治疗方案

文章阐述了关于紫癜性肾炎的早期怎么治疗,以及紫癜肾炎治疗方案的信息,欢迎批评指正。

简略信息一览:

过敏性紫癜性肾炎的治疗。

1、对于小儿过敏性紫癜性肾炎的治疗,初期阶段主要***取一般支持性治疗。急性期应让患者充分休息,如有已知过敏原,需进行脱敏处理。无明确过敏源时,需检查是否存在感染或隐***染,同时可配合抗过敏药物,如西咪替丁或奥美拉唑来控制胃肠道出血,氢***、螺内酯或***等利尿剂则用于处理水肿情况。

2、中药辨证治疗;(2)足量强的松,(3)雷公藤多甙,(4)根据肾脏病理和临床表现,必要时甲基强的松龙(MP)冲击。

紫癜性肾炎的早期怎么治疗-紫癜性肾炎的治疗方案
(图片来源网络,侵删)

3、抗血小板制剂长期口服双嘧达莫对预防和治疗过敏性紫癜性肾炎有一定疗效。中医中药选用雷公藤多甙片,适用于Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级过敏性紫癜性肾炎,初始剂量2mg/d,1月后改为5mg/d,服用1月,最后以1mg/d维持1~2个月,对过敏性紫癜性肾炎有较好疗效。

4、紫癜性肾炎多数预后比较好,治疗大概半年到一年左右,多数能够治愈。据文献报道5%-10%的孩子会出现肾功能不全的表现,多数通过积极治疗,预后都能够治愈。

5、过敏性紫癜肾炎的中医辨证分型治疗针对其不同阶段和症状表现,主要分为四类证候: 热盛迫血证:主要症状包括肉眼血尿、皮肤紫癜、烦躁不安、口干渴冷饮,舌质红,苔黄,脉数。治疗方针为清热解毒、凉血散瘀,常用方药为犀角地黄汤加减,其中包含水牛角、生地、玄参等。

紫癜性肾炎的早期怎么治疗-紫癜性肾炎的治疗方案
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6、轻度患者,几周可以缓解;重度患儿需要几年;非常严重的患儿,需要终身治疗。常规而论,肾炎常规治疗需要3-6个月,血尿患儿需要一年。病情缓解后,需要随访3-5年,因为很多情况下会发生变化。紫癜性肾炎需要重视,需要长期随访。

紫癜性肾炎

第一类是轻型紫癜性肾炎,这类患者通常表现为无症状或轻微症状,如无症状性血尿,肉眼或镜下血尿,轻度蛋白尿。这类患者一般无水肿和高血压,肾功能正常,病理多为轻微病变或局灶节段性系膜增生病变,预后较好。

紫癜性肾炎一般预后良好,本病属自限性疾病,对于临床表现轻微、一过性尿检异常者,无需特殊治疗,约半个月到一个月可自行好转。对于症状较重且有明显的蛋白尿、镜下血尿、双下肢浮肿等症状者,此时可以应用激素和免疫抑制剂等药物来进行治疗,经以上治疗约半年到一年紫癜性肾炎可以得到治愈。

紫癜性肾炎在临床上或者病理上虽然有轻有重,但绝不是绝症,家长不必过于担心。过敏性紫癜属于免疫性疾病,小血管常会受到影响,肾脏为过敏性紫癜最常受累部位,有时在系膜区会发现系膜细胞增生,临床上轻症者症状并不是很明显,有些表现为镜下血尿,肾功能等各方面情况都没有什么异常。

小儿紫癜性肾炎到底能治好吗

小儿紫癜性肾炎是否能自愈,国内外参考资料没有过多报道,但膜性肾病自愈率为7%-8%。单纯性血尿的紫癜性肾炎,不使用激素治疗,病程长达三年、五年甚至十几年;慢性肾炎型多是迁延不预而致。

小儿紫癜性肾炎的治疗在西医上多依赖激素,尽管激素能暂时抑制机体的免疫复合物反应,但对肾脏的损伤并无修复作用。因此,当激素减量或遭遇感冒、劳累等诱因时,病情极易复发,且每次复发都会加重肾脏负担,长期使用还会带来较大的副作用,最终可能影响肾功能,甚至发展到尿毒症期。

紫癜性肾炎多数预后比较好,治疗大概半年到一年左右,多数能够治愈。据文献报道5%-10%的孩子会出现肾功能不全的表现,多数通过积极治疗,预后都能够治愈。

肾上腺皮质激素:肾上腺皮质激素对腹痛疗效好,对控制出血性皮疹、关节肿痛及蛋白尿有一定的效果,但对过敏性紫癜的血尿无效。一般用于紫癜性肾炎临床上大量蛋白尿的病人,对于病理Ⅲ级以上病人也应积极应用肾上腺皮质激素治疗,能显著改善预后。可选用***,剂量为2mg/(kg·d),疗程1~2周。

肾上腺皮质激素对腹痛疗效好,能控制出血性皮疹、关节肿痛及蛋白尿,但对过敏性紫癜的血尿无效,一般用于紫癜性肾炎临床上大量蛋白尿的病人,对于病理Ⅲ级以上病人也应积极应用肾上腺皮质激素治疗,能显著改善预后。免疫抑制剂对Ⅳ~Ⅵ级过敏性紫癜性肾炎,使用皮质激素的同时,应给予环磷酰胺治疗。

关于紫癜性肾炎的早期怎么治疗,以及紫癜性肾炎的治疗方案的相关信息分享结束,感谢你的耐心阅读,希望对你有所帮助。

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