慢性肾炎确诊依据-慢性肾炎确诊依据有哪些

今天给大家分享慢性肾炎确诊依据，其中也会对慢性肾炎确诊依据有哪些的内容是什么进行解释。

简略信息一览：

• 1、慢性肾小球肾炎的鉴别诊断
• 2、慢性肾炎有几种分型
• 3、慢性肾炎会不会自愈

慢性肾小球肾炎的鉴别诊断

1、慢性肾盂肾炎鉴别诊断需要关注多种临床表现和实验室检查结果。首先，与其他疾病如肾、泌尿系结核相区别的关键在于结核杆菌培养阳性以及普通抗菌治疗无效。这类患者在临床表现上表现为明显的膀胱***征，而下泌尿道感染的患者通常没有全身症状及肾区叩痛，且尿液中无白细胞管型。

2、肾炎一般是指慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎的临床表现主要是尿中蛋白的增加，或者尿常规中非均一性红细胞的增加。同时，患者血液中可以出现血脂的异常、血白蛋白的异常，部分病人可以出现血中肌酐或者尿素氮的异常，临床表现可以有高血压的形成。

3、可以确定慢性肾小球肾炎病理改变类型，对诊断、指导治疗和估计预后有着积极意义。 诊断要点 起病缓慢，病情迁延，时轻时重，肾功能逐步减退，后期可出现贫血、电解质紊乱、血尿素氮、血肌酐升高等情况。 有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水肿及高血压等表现。

4、在鉴别诊断上需与慢性肾盂肾炎、慢性肾间质肾炎、狼疮性肾炎，紫癜性肾炎和遗传性肾炎等相鉴别。慢性肾炎是病因多样，病理形态不同，而临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。（1）水肿：在整个疾病的过程中，大多数患者会出现不同程度的水肿。

5、多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率（GFR）减低，早期表现为肌酐清除率下降，其后血肌酐升高。可伴不同程度的肾小管功能减退，如远端肾小管尿浓缩功能减退和（或）近端肾小管重吸收功能下降。

6、蛋白以白蛋白为主，因为肾小球肾炎的发病机制主要是肾脏肾小球基底膜通透性增加，电荷屏障和机械屏障受到损害而出现。同时尿液中可以出现非均一性红细胞增加，有利于对红细胞的来源进行鉴别诊断。部分患者除了水肿和尿中白蛋白的增加以外，可以出现血压的升高，或者高脂血症，病人表现是不太一样的。

慢性肾炎有几种分型

1、硬化性肾炎，可以是局灶节段肾小球硬化，也可以是弥漫性肾小球硬化；相对比较少见的为膜增生性肾小球肾炎，相对也比较重。

2、根据不同的临床表现，慢性肾炎可分为五种亚型。其中，普通型最为常见，其特点是病程长，病情相对稳定。患者常表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿液检查可发现尿蛋白（+）～（+++），镜下可见血尿和管型尿等。

3、第四，循环型这种类型的慢性肾炎的特点是反复发作，但发作之间的间隔可以是数周或数年。部分患者由于反复发作，病情逐渐恶化，最终可能出现持续性高血压或尿毒症。高血压类型对于这种类型的慢性肾炎，血压普遍偏高，一般为160~180/90~110毫米汞柱。

4、包括：急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga肾炎等。 继发性肾小球肾炎。包括：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。二是按照时间来划分： 急性肾炎，又称急性肾小球肾炎，是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病，本病的特点是起病较急。

慢性肾炎会不会自愈

1、慢性肾炎不会自愈，因为慢性肾炎是肾小球出现了慢***变，包括肾小球硬化、肾间质纤维化和肾小管萎缩，最终的结果会导致肾功能不全的发生。通常诊断慢性肾炎的依据是病史超过三个月，可以有血尿、蛋白尿、水肿，高血压可有可无，肾功能不全也可能不发生。但由于病程较长，肾脏的病理损害偏重。

2、慢性肾炎能不能治愈有以下三个方面：一种是有慢性肾炎，它是有自愈倾向的，像你不治疗它随着病程的发展，也会自己慢慢地好，这叫有自愈的慢性肾炎。另外有慢性肾炎它的病理类型比较好，如果得到有效的及时的治疗，它是完全可以治愈的，一般在半年到三年之间是完全可以治愈的。

3、慢性肾炎是不能自愈的，慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组慢性肾小球肾炎，慢性肾炎病因不明确，部分患者是从急性肾炎迁延不愈转为慢性肾炎。

4、临床上只有少数慢性肾炎能够自愈，这些肾炎通常存在一些明确的诱因，比如膜性肾病，一部分蛋白尿较少的患者有自发缓解的倾向，这部分患者的发病通常与感染有关，或者接触了某些药物或毒物。

关于慢性肾炎确诊依据，以及慢性肾炎确诊依据有哪些的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。