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血小板减少引起肾衰竭-血小板减少引起肾衰竭能活多久

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简略信息一览:

试述体外循环后病人的生理变化。

血液改变:由于红细胞破坏,游离血红蛋白升高,纤维蛋白原和血小板减少,常引起凝血机制紊乱,造成术后大量渗血。(4)肾、肺等器官的功能减退:长时间的低血压、低灌流量,以及酸中毒和大量游离血红蛋白等都影响肾的排泌功能,甚至引起肾衰竭。

【答案】:①监测和记录出入量。②常经桡动脉插管测量血压,术后平均动脉压应控制在70~90mmHg,并保持平稳;若收缩压低于80mmHg或降至原来数值的2/3,即属于低血压,应结合其他变化,给予处理。

血小板减少引起肾衰竭-血小板减少引起肾衰竭能活多久
(图片来源网络,侵删)

【答案】:①密切观察有无发绀、鼻翼煽动、点头状或张口呼吸,注意呼吸的频率、节律、深浅和呼吸音等。②妥善固定气管插管,防止气管脱出或移位;气管导管气囊每4~6h放气1次。③及时清除呼吸道分泌物;分泌物多且黏稠者可滴入糜蛋白酶后再吸痰,吸痰时加大氧气流量,吸痰时间不超过15s。

同时体内一些重要器官的结构和功能将受到损害,尤其是对缺氧敏感的大脑皮层,只要大脑中血液循环停止3~4分钟,人就丧失意识,血液循环停止4~5分钟,半数以上的人发生永久性的脑损害,停止10分钟,即使不是全部智力毁掉,也会毁掉绝大部分。

此外,重要器官的结构和功能会受到损害,尤其是大脑皮层,对缺氧非常敏感。大脑如果缺氧3至4分钟,人可能会失去意识;缺氧4至5分钟,可能导致永久性脑损伤;缺氧10分钟,可能会导致智力严重受损或无法逆转的损伤。在临床实践中,体外循环技术常用于心脏手术中,以保持血液流动。

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肾性肾衰竭的病因

肾性肾衰竭主要是因为肾实质损伤引起,肾缺血,肾毒性物质,异型输血,感染,药物过敏,高钙血症,肾小球肾炎,肾小管坏死,血管炎,系统性红斑狼疮等均可引起急性肾损伤。肾毒性物质,包括抗生素或者化疗药物等以及造影剂,重金属,蛇毒等。

肾性肾功能衰竭分几种情况,比如肾间质和肾小管损伤,部分为特发性肾损伤,原因不明,需要通过肾穿刺进行诊断。另外可见于药物损伤,如部分感冒药、抗生素,其中氨基糖苷类药物造成肾脏损害比较严重,因此需要慎用。

在临床上导致患者出现肾后性肾衰竭的病因,往往是因为患者的下尿路梗阻或者因为患者的排尿功能障碍所引起。一般比较常见的病因往往多见于输尿管的结石以及肿瘤压迫,所导致的输尿管的狭窄或尿路梗阻。

肾衰竭有哪些病因身体本身的疾病勾端螺旋体感染、自体免疫性肾炎、肝脏衰竭、细菌性心内膜炎、肾盂肾炎、及淋巴肉瘤等,当人体本身存在这些疾病时,往往容易引发肾脏损伤。

肾性原因也可以分为三个方面,即肾炎、肾病,还有继发性的肾脏损害。肾后性的原因通常就包括肾后性的梗阻,这是急性的肾衰。

败血症等,导致有效血容量相对性和绝对性减少,肾脏灌注减少。肾性急性肾衰竭主要是因为肾实质损伤引起。肾缺血,肾毒性物质,异型输血,感染,药物过敏,肾小球肾炎,肾小管坏死等均可引起急性的肾衰竭。肾后性急性肾衰竭是由于多种原因引起的急性尿路梗阻,包括结石,肿瘤,前列腺肥大,血块等。

肾衰竭导致血小板减少不知怎么引起的

1、生成减少:骨髓造血功能障碍:如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等,导致血小板生成减少。营养不良:缺乏维生素B1叶酸等造血物质,影响血小板的生成。慢***及感染:如肾衰竭、脓毒症等,可能影响骨髓功能,间接导致血小板生成减少。

2、这种疾病与遗传因素和饮食习惯有关。它不仅发生在过度劳累和熬夜的年轻人身上,也发生在身体素质差的孩子身上。血压持续升高导致儿童肾脏硬化加速,最终导致腰酸背痛、食欲不振、肾衰竭。儿童急性肾衰竭的症状儿童可能会出现贫血、面色苍白、少尿或无尿以及全身水肿。

3、急性间歇性肾炎,由于各种原因导致的肾间质损伤,出现了急性肾功能衰竭,常见于非甾体解热镇痛药、化疗药等等。血管的损伤,包括大血管病和微血管病,典型的微血管病常见于血栓性微血管病,如溶血性尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜等。

4、诊断肾前性ARF必须有导致肾小球灌注不足的因素,若有效细胞外液容量下降或者应用影响肾脏自身调节功能的药物等。前者包括出血,经胃肠道、皮肤、肾脏中第三腔隙液体丢失而导致的血容量减少,心力衰竭、心包填塞等所致的心输出量下降及药物、败血症、肝功能衰竭等导致的全身血管扩张。

5、血小板增多的反应性原因包括一过性过程,诸如急性失血,血小板减少的恢复(反弹),急***染或炎症,极度体力消耗,或者其他应激。反应性血小板增多的持续形式包括铁缺乏、溶血性贫血、无脾(例如,脾切除后或镰状细胞病中的自发性脾梗死)、癌症、慢性炎症或感染性疾病,以及罕见的药物反应6。

6、其他检查包括普通X -射线或血管造影。主要的治疗方法是透析,这可以延长患者的生命。首先是泌尿系统的彩超检查,慢性肾衰竭患者的彩超检查提示肾脏功能减退,还有一些并发症,如继发于贫血的甲状旁腺功能亢进。抽血也可以看到甲状旁腺激素的水平很高,这些检查结果都支持慢性肾衰竭。

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