肾病综合征吃激素药是什么药-肾病综合症吃的激素药

今天给大家分享肾病综合征吃激素药是什么药，其中也会对肾病综合症吃的激素药的内容是什么进行解释。

简略信息一览：

• 1、肾病综合征吃激素什么时候停药
• 2、糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则
• 3、肾病综合征激素治疗的常用方案。
• 4、肾病综合征必须吃激素药吗

肾病综合征吃激素什么时候停药

1、肾病综合征患者使用激素的疗程，没有固定的模式，要结合患者具体的临床表现以及使用激素之后患者的病情缓解程度来判断。一般来说，临床上会使用波尼松，使用原则和方案，是起始剂量要足，缓慢减药，长期维持。糖皮质激素是治疗肾病综合征患者常见的药物。主要是起到抗炎作用，减轻急性炎症时的渗出。

2、肾病综合征的激素应用从开始到停用，一般疗程在一年多左右，需要根据病人对激素的反应有个体化的差异。一般足量应用是指按每公斤体重应用***，需要应用8~12周，然后开始撤减激素，开始撤减速度较快，每两周撤检一次，撤减后期，即每天应用激素2~3粒左右，撤减速度相对较慢。

3、三期和四期对激素反应差，应该在足量及8-12周治疗后仍然不缓解，建议快速撤减激素。系膜增生性肾炎根据增生程度使用激素，一般在使用后大约1年后停药。一般会要告知患者按照医嘱服用药物，做好定期复查，防止疾病反弹。

4、对于肾病综合征表现的lgA肾病患者，在使用激素后大约四周开始起效，需要逐渐减量。个别患者对激素不敏感，可以延长-6-8周激素减量，总的疗程大约需要6-9个月。对于肾炎综合征为表现的lgA肾病患者，一般使用激素的时间6-9个月，使用激素后大约4-6周，开始减量。

糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则

1、正规用药：也就是遵循足量应用、逐渐减量的原则。有的患者应用糖皮质激素尿蛋白转阴后自行停药，或自行快速减药导致疾病复发，治疗只好再从头开始。也有些年轻妇女，怕服用糖皮质激素后身体发胖，影响体形美，不按正规服药，延误了治疗，其实这种肥胖在停用糖皮质激素后会逐渐消退，恢复正常。

2、糖皮质激素的使用原则 （1）开始用量要足：常用药物是***，lmg/（kg·d）（—般不超过60mg/d），常用量为每 日40～60mg，清晨顿服。（2）足量用药时间要够长：视病情及初治或复治者决定足量用药时间，一般为6～8周（短期治疗有效者，亦应坚持此期限），必要时可延长到12周。

3、【答案】：B 肾病综合征糖皮质激素应用原则为：①起始足量，常用药物为***1mg/（kg·d），口服8周，必要时可延长至12周。②缓慢减药，足量治疗后每2～3周减原用量的10%，当减至20mg/d时症状易反复，应更加缓慢减量。③长期维持，最后以最小有效剂量（10mg/d）作维持量，再服半年左右。

4、【答案】：B 糖皮质激素的使用原则有开始用量要足，足量用药时间要够长，治疗有效者要缓慢减药。对于激素依赖和激素无效者，可以加用免疫抑制剂药物以提高疗效。

肾病综合征激素治疗的常用方案。

肾病综合征激素治疗的常用方案：①激素（***）治疗：诱导缓解阶段：足量***1．5～2mg／（kgd）（按身高的标准体重），最大剂量60mg／d，分次口服，尿蛋白转阴后巩固2周，一般足量不少于4周，最长8周。

***起始剂量5～0mg/（kgd），总量一般60mg/d，分3次口服。（2）用药4～8周（4周或尿蛋白转阴后2周）后改为2mg/kg，隔日晨顿服。继用4周，以后每2～4周减量一次，直至停药，总疗程6个月，为中程疗法。

减量治疗阶段：通常应使用大剂量激素8周，每周减量为原每日剂量的10%，成人一般为每周5mg。如果大剂量治疗8周后不见好转甚至恶化，同时仔细排除感染等影响疗效的因素后，估计继续用药无效（激素无效型），短期停药应迅速减量。如果条件允许，最好送上级医院做肾活检。

肾病综合征必须吃激素药吗

1、肾病综合征的患者最好服用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素，特殊情况可以不服用，但经过3-6个月观察，有些情况下如果保守治疗不好，也需要服用激素。

2、糖皮质激素是治疗肾病综合征的常用药物，但并不是所有的肾病综合征患者都适合使用激素。对于继发性肾病综合征，如糖尿病肾病、肾淀粉样变，以及肿瘤相关性肾病，使用激素无效。系统性红斑狼疮性肾炎和过敏性紫癜性肾炎，需要使用激素缓解和控制病情。

3、肾病综合征需要长期使用激素，一般使用十六周不能转阴者才考虑激素耐受，目前才三周，不转阴也是常见的，不需要太担心，继续按医生要求用药治疗，如果做过病理穿刺检查，病理类型不好的话，需要考虑联合使用免疫抑制剂治疗如他克莫司等，要注意休息，预防感冒。

4、我从一个专业的肾脏病医生角度来说：只要确诊为“肾病综合征”就必须使用激素或（和）其他的免疫抑制剂来控制尿蛋白的丢失。完全说反了，中医才不能治本，才不能治疗肾脏病，更没有任何理论依据支持，绝对没有。建议做肾活检，这是肾脏病的金指标。

5、一般像肾病综合症是为了引起他的一个恶化的程度，同事呢，也是为了一个配合治疗是需要用激素的用中药的话，本身用中药调理就比较慢，所以建议如果是顺便送化妆的话，还是需要用一定的技术的。

6、肾病综合征治疗方案因人而异。原发性肾病综合征病理改变较轻者，部分患者有自愈倾向，给予对症治疗即可，可给予降蛋白尿药物，如ACEI 、ARB、黄葵等，有水肿时可给予利尿剂。部分病理改变较重的需要使用激素、免疫抑制剂，如环磷酰胺、他克莫司、吗替麦考酚酯等。

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