日本有治膜性肾病的药嘛-日本肾病特效药

本篇文章给大家分享日本有治膜性肾病的药嘛，以及日本肾病特效药对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简略信息一览：

• 1、7大要点搞定亚洲膜性肾病的诊治
• 2、治疗肾病的常用免疫抑制剂有哪些?
• 3、膜增殖性肾炎用骁悉有用吗
• 4、膜性肾病能活多久

7大要点搞定亚洲膜性肾病的诊治

1、糖皮质激素治疗。***2mg/kg，隔日一次，晨服，连续8 周，然后于4 周内减量至停用。（2）糖皮质激素与细胞毒类免疫抑制剂的联合应用。特别是苯丁酸氮芥与大剂量糖皮质激素交替使用，可望提高疗效，并减少副作用。①糖皮质激素联合环磷酰胺治疗。

2、控制血压血压控制在125/70mmHg以下，药物首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。（2）抗凝治疗针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率，可预防性地给予抗凝治疗。存在高危因素（尿蛋白持续8g/天，血浆自蛋白20g/L，应用利尿剂或长期卧床等）的患者应积极抗凝治疗。

3、抗凝：本病存在高凝状态，与肾病综合征凝血、纤溶因子变化、血药浓度等多种因素有关。利尿剂和长期糖皮质激素的应用加重了这种倾向。这些患者应预防性使用抗凝剂。

治疗肾病的常用免疫抑制剂有哪些?

1、肾内科中，他克莫司就是一种常用的免疫抑制剂类药物。关于他克莫司的发展史 他克莫司正式应用于临床是在90年代初，但它并不是作为免疫抑制剂使用，而是应用于肝脏、肾脏移植手术后的抗排异治疗，目前仍是这方面治疗的一线药物。但同时他克莫司又具有强有力的免疫抑制剂作用。

2、免疫抑制剂 本类药物有骨髓抑制作用，使用时应充分注意。

3、环磷酰胺是比较传统和经典的药物，是激素无效或依赖患者的肾病综合征非常常用的免疫抑制剂。环孢素A，霉酚酸酯，他克莫司等比较昂贵。微小病变和膜性肾病患者，如经济条件允许或患者年轻需要生育，可以应用霉酚酸酯 （商品名骁悉）或环孢素A.新的临床试验结果表明应用他克莫司治疗膜性肾病也有一定疗效。

4、免疫抑制老牌药环磷酰胺 90%的肾友应该都用过这类药物。环磷酰胺作为免疫抑制剂，应用范围是比较广的，除了肾病治疗，还对风湿性关节炎、红斑狼疮、紫癜等特与免疫系统异常相关的疾病，调节免疫方面有明显作用。

膜增殖性肾炎用骁悉有用吗

霉酚酸酯（MMF，商品名骁悉）：可用于弥漫增殖性狼疮性肾炎的治疗，国内外已有小样本报道，具有一定的疗效。7）其他免疫抑制疗法：甲氨喋呤：糖皮质激素治疗6个月无效者，可以试用甲氨喋呤。环孢菌素A：主要用于常规治疗无效的病人；主要副作用有肾毒性、高血压和肝功能异常等。

强的松治疗蛋白尿的主要作用机理是减轻炎症，减少渗出。一般用于微小病变型和轻度系膜增生形肾炎效果显着，对狼疮性肾炎及血管炎综合佂效果也较好，但对 其它 原发性肾病疗效差。环磷酰胺 环磷酰胺为一种抗肿瘤药，对减少蛋白尿也有效，而且剂量又小，相对比起治肿瘤来要安全得多。

免疫抑制剂能抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能，能降低抗体免疫反应。 免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。

在使用骁悉治疗的患者中报告的进行性多灶性白质脑病（PML）病例中有患者死亡，报告的病例一般具有PML的危险因素，包括免疫抑制剂疗法和免疫功能缺损。在使用本品治疗的患者中有BK 病毒相关性肾病的报道。这种感染可能造成严重的后果，有时可致肾移植物丢失。

在对肾脏，心脏和肝脏移植随访至少1年的患者进行的对照临床试验中，接受骁悉治疗（2g或者3g每日）联合其它免疫抑制剂治疗的患者，在0.4%至1%发生淋巴增殖性疾病或者淋巴瘤。6%至2%的患者出现非黑色素瘤型皮肤癌；0.7%至1%的患者出现其它类型的恶性肿瘤。

⑦骁悉：体内水解为霉酚酸脂，可抑制嘌呤代谢途径中的次黄嘌呤核苷酸脱氢酶，具有抗T和B细胞增殖的作用，对于难治性蛋白尿、肾病综合征，以及当激素或环孢素A减量或停用时出现肾功能减退，均可应用。

膜性肾病能活多久

1、膜性肾病一般来说是比较重的一种病理类型，治疗起来也奇效缓慢，但是治愈之后复发的概率很低，所有坚持规律服药，会好转的，能活多久的问题也不需要考虑了，按照大规模临床调查来说，10年生存率达到9成，一点建议。

2、多见于40岁以上患者，大多数患者以肾病综合征起病，约20%的患者表现为无症状、非肾病范围的蛋白尿。

3、专家告诉我们，膜性肾病可多年稳定，大约有25%病人可自发性缓解，长期无蛋白尿或间歇性周期性无症状蛋白尿，无症状蛋白尿可延续达2-13年，但肾小球滤过率仍可以的进行性降低。

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