急性肾衰竭抢救透析流程图-急性肾衰竭抢救透析流程图片

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简略信息一览：

• 1、请问什么是透析?
• 2、透析的原理是什么
• 3、哪些病人需做血液透析?
• 4、血液透析的日常小知识

请问什么是透析?

腹膜透析系统由三部分组成：腹膜的血管网、可以通过水和溶质的腹透膜、注入腹腔内的透析液。腹膜的血流量 腹膜的血液供给来自下6对肋间动脉、腹壁上动脉和腹壁下动脉，血运很丰富。腹膜壁层静脉引流入下腔静脉，脏层静脉引流入门静脉。成人腹膜的血流量一般50～100ml/min。

透析（Hemodialysis），临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。

透析疗法是根据半透膜的膜平衡原理，使用一定浓度的电解质和葡萄糖组成的透析液和血液中积累的代谢产物，水及电解质进行渗透交换，从而达到治疗的目的。临床上对肾功能衰竭的病人多***用血液透析（又称人工肾）和腹膜透析两种方法。

腹膜透析是一种利用腹膜作为半透膜，通过扩散和对流作用清除体内多余水分和毒素的治疗方法。腹膜透析系统由腹膜的血管网、腹透膜和注入腹腔的透析液组成。腹膜的血流量丰富，对腹膜清除率的影响不大。腹透膜面积较大，由多层组成，有利于溶质的清除。

病情危重者可不必等待检查结果即可开始透析治疗。 其它疾病：严重水、电解质及酸解平衡紊乱，一般疗法难以奏效而血液透析有可能有效者。多数患者问的时候可能慢性肾病多件。当前血肌酐数值不能完全作为透析指标，详细看指标【二】，有什么问题可以继续问，同时请问患者现在情况怎样？详细说说。

透析疗法是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。透析疗法并不能治愈尿毒症或肾功能衰竭，它的作用是尽量以人工肾来取代已失去功能的肾脏，从而维系生命。透析疗法可分为血液透析和腹膜透析两种，它们各有利弊。

透析的原理是什么

1、简述血液透析的概念和原理。 （1）血液透析利用半透膜的物理性质来清除血液中的毒性物质和去除体内过多的水分。血液透析能代替部分肾功能，清除血液中的有害物质，纠正体内电解质紊乱，保持酸碱平衡。

2、对流：溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动，称为对流。溶质和溶剂一起移动，是摩擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响，跨膜的动力是膜两侧的静水压差，即所谓溶质牵引作用。

3、通过超滤清除体内潴留的过多水分并能同时补充溶质，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。总的来说 血液透析就是将人体血液从体内引出，经过透析器（原理包括弥散、对流、吸附、超滤）将血液中的毒素、多余水分清除 并调节体内酸碱度、电解质浓度。最后将进化完的血液回输到人体。

4、以透析原理作为基础，通过对插入生物体内中的微透析探头在非平衡条件下进行灌流，物质沿浓度梯度逆向扩散，使被分析物质穿过膜扩散进入透析管内，并被透析管内连续流动的灌流液不断带出，从而达到活体组织取样的目的。

5、透析液流量 透析效果好坏和透析液流量有一定关系。间断腹膜透析（IPD）时透析液流量为65ml/min，而不卧床持续性腹膜透析（CAPD）时透析液流量相当低，仅为6～7ml/min。小分子物质的清除与透析液流量成正比，中分子物质的清除与流量高低无明显关系，而与总的透析时间及透析膜面积有关。

6、透析是通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。用于医学上的透析大致分为三大类：血液透析、腹膜透析、结肠透析。

哪些病人需做血液透析?

1、血液透析不是做几次就可以的，它是个长期的过程，要长期维持性的血液透析治疗。尿毒症患者做血液透析的原理，通俗讲就是把人体内的血液引出到体外，通过透析器来与透析液进行交换，使毒素排出以后，再重新将洗净的血液收回到人体内。

2、尿毒症患者由于自身肾脏功能下降，无法排出各种代谢毒素以及多余水分，会造成水肿、心衰以及各种并发症。此时需要通过血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗方式来清除各种毒素以及多余的水分。

3、决定患者是否立即开始肾脏替代治疗，及选择何种方式，不能单凭某项指标，而应综合考虑。 慢性肾功能衰竭：慢性肾功能衰竭血液透析的时机尚无统一标准，由于医疗及经济条件的限制，我国多数患者血液透析开始较晚。

血液透析的日常小知识

舒适的护理方法，首先是透析前的护理，介绍环境，了解系统。第一次来透析的患者主任或护士长热情接待并安排责任护士介绍透析环境和透析室的规章制度，为其办理相关手续，讲解透析费用及结算方式。

透析设备的日常保养、维护方法。进修六个月： 在熟练掌握以上技术的基础之上，学习特殊情况的处理方法。 简单的机器故障排除法。 学习血滤，血浆置换，CAVH的操作方法。进修一年： 了解血液净化基础知识，HD基本原理。 水处理的基本知识。 透析适应症、禁忌症。 透析并发症的处理。

《血液净化基本知识问答》是一本详细解答血液净化疗法相关问题的指南，它深入浅出地讲解了多种疗法，包括血液透析、腹膜透析，以及血液透析滤过、血液滤过和免疫吸附等特殊治疗。以下是部分内容概要： 血液透析： 一种通过机械手段清除体内毒素和多余水分的治疗方式。

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