膜性肾病吃了激素药会好吗-膜性肾病吃激素有不发胖的吗?

文章阐述了关于膜性肾病吃了激素药会好吗，以及膜性肾病吃激素有不发胖的吗?的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、为什么说膜性肾病单用激素效果不好?
• 2、膜性肾病1期用激素+他克莫司的治疗方案如何呢?好像用的人很少,有了解他...
• 3、膜性肾病怎么治?
• 4、怎样治疗膜性肾病

为什么说膜性肾病单用激素效果不好?

如果24小时尿蛋白低于4g，血清白蛋白不是很低，可考虑使用ACEI或ARB药物保守治疗以降低尿蛋白，远期预后一般较好；如果24小时尿蛋白在4e8g之间，应使用上述药物并加强监测。由于血浆白蛋白小于30g，或尿蛋白大于8g，可考虑激素和免疫抑制剂治疗，一般不建议单独激素治疗，肾病膜性肾病易发生血栓栓塞并发症。

②抑制免疫与炎症治疗糖皮质激素：起始量要足，如***每日40~60毫克，共服8~12周；减撤药要慢，有效病例每2~3周减原用量的10%；维持用药要久，以最小有效量（每日10~15毫克）维持半年至一年或更久。***疗效不佳时，可更换为***龙。

激素治疗iga肾病本身就不能彻底地治愈，只能是暂时的控制住病情，且病情很容易反复，治标不治本。

根据你的病史和治疗方法分析，目前考虑你可能是肾病综合症，膜性肾病，并对症治疗，目前病情可能稳定，建议你要注意休息，避免劳累，合理饮食，规律，口服药物，要不定期的复诊复查，祝你健康。

肾病综合症是一种免疫和变态反应性疾病。时常反复，久治不能彻底去根，大多数在十几年后发展到肾功能衰竭去。对于病人来说很痛苦，但是只要正确的对待是完全可以治好的。

肾病出现慢性损伤后，有些症状需要长期维持用药控制，比如蛋白尿、高血压。不同指标对肾功能的影响有差异，因此减药或停药标准也不同。

膜性肾病1期用激素+他克莫司的治疗方案如何呢?好像用的人很少,有了解他...

1、他克莫司是免疫抑制剂，主要是用在肾移植的抗排异上，说实话，用来治疗肾病好像非常少有人用，除非是其它无药可用才建议考虑。一期膜的话，对激素和免疫抑制剂反应相对较好，膜性肾病一般还是建议首选环孢素，其它环磷酰胺，骁悉也可，主要还是看医生的用药习惯和技巧，以及患者的经济状况。

2、但膜性肾病1期相对较好，还可以治疗。理论上讲1期可以自愈但见到自愈的病例很少，所以我建议还是积极的治疗。对于你的两种方案我建议选用强的松加环磷酰胺。强的松是必须的，环磷酰胺是首选的基层的免疫抑制剂，其实也是效果最好的，并且应用的时间最久远，且价格便宜。虽然副作用大点但疗效确切。

3、对于一些顽固性蛋白尿类型，他克莫司可以露一手！这些病理类型肾病都可以用：膜性肾病：相比于I期、II期，膜性肾病发展到III期后，基底膜明显增厚，且越发展腐蚀的越严重，蛋白尿增多后往往自愈性较差，肾衰竭更高。

膜性肾病怎么治?

糖皮质激素治疗。***2mg/kg，隔日一次，晨服，连续8 周，然后于4 周内减量至停用。（2）糖皮质激素与细胞毒类免疫抑制剂的联合应用。特别是苯丁酸氮芥与大剂量糖皮质激素交替使用，可望提高疗效，并减少副作用。①糖皮质激素联合环磷酰胺治疗。

肾病与膜性肾病的治疗不同。膜性肾病是肾病综合征的原因之一，膜性肾病的治疗方法包括免疫治疗和免疫治疗两种类型。对于轻度肾功能正常的患者，免疫治疗是首选的治疗方法，包括调节血压、抗凝治疗、低蛋白饮食等。肾病与膜性肾病的区别肾病与膜性肾病的病因不同。

膜性肾病的治疗方法如下：饮食治疗：推荐优质、低蛋白饮食，多摄入动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉类食物。每日蛋白摄入量为0.6-0.8g/kg；药物治疗：根据症状选择相应的治疗方法，如伴随水肿者使用利尿剂，伴随高脂血症者，严格控制血脂、使用降脂药物。

积极对症治疗是可以根治的，目前治疗主要是保肾护肾，应用一些消除蛋白尿的药物治疗等，避免发展成为肾衰竭等。

而对于并发症的治疗，膜性肾病容易发生血栓及栓塞的并发症，因此，在肾病综合征未缓解时，一定要认真预防血栓发生，除常规给予抗血小板药物之外，在血清白蛋白小于20g/L的时候还应该给予抗凝药物预防血栓栓塞的形成。此外，防止利尿过度及治疗高脂血症在预防血栓形成上也很重要。

怎样治疗膜性肾病

降脂治疗，注射糖皮质激素治疗等等，还可以进行中药治疗。也可以同时注射一些免疫***剂，免疫球蛋白等等。患有膜性肾病的患者，在日常生活中应该注意，尽量以清淡的饮食为主，不吃一些辛辣的具有***性的食物。多吃一些新鲜的蔬菜水果，平常注意多锻炼，提高身体的免疫力，增强抗病能力等等。

膜性肾病的治疗分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病，特发性膜性肾病的核心治疗方案是糖皮质激素联合环磷酰胺，也可以使用足量糖皮质激素联合钙调磷酸酶抑制剂，比如环孢素等等，同时配合使用华法林等药物抗凝，辅以利尿降压，比如***和倍博特等药物治疗。

不知是否你写错了，出院医嘱强的松60mg口服/日用的很对，I期膜大多数仅用激素即可取得较好的疗效，不需加细胞毒药物，但抗凝治疗是必须要用的，因为膜性肾病是很容易形成血栓的。所以，在应用激素的基础上，加用双密达莫100mg，1日3次，阿魏酸哌嗪片200mg，1日3次。也可应用中药治疗，效果也不错。

肾病与膜性肾病的治疗不同。膜性肾病是肾病综合征的原因之一，膜性肾病的治疗方法包括免疫治疗和免疫治疗两种类型。对于轻度肾功能正常的患者，免疫治疗是首选的治疗方法，包括调节血压、抗凝治疗、低蛋白饮食等。肾病与膜性肾病的区别肾病与膜性肾病的病因不同。

膜性肾病是成人肾病综合征最常见的原因，可分为原发性和继发性。在过去的十年中，特发性膜性肾病（IMN）的发病率在世界范围内不断上升，尤其是在老年人中，据报道占成人NS病例的0%~38%。

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