糖尿病肾病吃哪种降糖药合适-糖尿病肾病吃什么降糖药好

接下来为大家讲解糖尿病肾病吃哪种降糖药合适，以及糖尿病肾病吃什么降糖药好涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简略信息一览：

• 1、糖尿病肾病用什么中药调理
• 2、选择降糖药时只选择最适合
• 3、糖尿病肾病选什么药降糖
• 4、糖尿病并肾病变的治疗
• 5、糖尿病肾病怎么办,糖尿病肾病用药
• 6、糖尿病患者伴有肾病应该如何选择降糖药

糖尿病肾病用什么中药调理

中医可辨证分为以下四型进行治疗：⑴阴虚燥热型：症见烦渴多饮，消谷善饥，口干舌燥，尿频量多，尿色混黄，身体渐瘦，舌红苔黄，脉洪数。多见于糖尿病的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。治宜滋阴清热，生津止渴。方以白虎加人参汤加减（生石膏、知母、甘草、粳米）。

中医治疗糖尿病肾病在用药方面，一方面应注意调节病人的免疫功能，中药主要是补益药物的应用，譬如：补气可用人参、黄芪、党参，四君子汤，补中益气汤。补养类有肉桂、鹿茸、冬虫夏草、补骨脂、肉苁蓉、八味 糖尿病肾病中医治疗时应清热利湿，活血化瘀。

祖国医学用传统中药对糖尿病有非常独到的治疗方法，建议你***用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗，见效快，疗效确切。

丹参：防治糖尿病并发症 丹参苦，微温，具有活血化瘀的功效。

丹参：丹参煎剂能显著降低实验动物的血糖水平，其作用可维持约5小时，同时还能降低血脂和血液粘稠度。临床应用方面，将丹参、花粉、葛根各15克，黄芪20克，五味子7克，忍冬藤、玄参各10克组合使用，对于治疗糖尿病伴随的高凝血和高血脂症状效果显著。

选择降糖药时只选择最适合

1、第一，双胍类，临床上最常用的一线用药是二甲双胍。第二，磺脲类降糖药，临床上常选用格列美脲进行治疗。第三，非磺脲类降糖药，一般会选择瑞格列奈或者那格列奈来进行治疗。第四，α糖苷酶抑制剂，临床上会选用阿卡波糖片或者伏格列波糖片来进行治疗。

2、降糖药哪种好 降糖药有很多种，比如双胍类降糖药、磺脲类降糖药、DPP-4抑制剂类降糖药、GLP-1受体激动类降糖药、达格列净类降糖药，还有注射的胰岛素，医生会根据患者不同的病情来进行选择不同的降糖药降糖机理，所以降糖药不分好坏，只是适合患者的就是最好的。

3、故血糖值较高的病人和年轻的糖尿病病人，适合选用降糖效果较强的药物如胰岛素、优降糖等进行治疗。而血糖值不是很高和年岁大的糖尿病病人则更适合选用较温和的降糖药如达美康、糖适平等进行治疗。因为年轻人出现低血糖时，会立刻出现乏力、出汗、头晕等症状。这有利于对其进行及时的救治。

4、根据糖尿病患者对服药的依从性选药：对于经常出差，进餐不规律的糖尿病患者，选择每天只需服药一次的药物（如格列美脲）更为方便适合。患者顺应性更好，对于经济不宽裕的患者，还要将价格因素考虑在内，以确保患者能够维持长期治疗。

5、郭晓蕙教授：排除肾功能、肝功能不好，大多数糖尿病人最常用的就是二甲双胍。胰岛素主要在肝脏发挥作用，二甲双胍就是通过减少肝脏的胰岛素抵抗，增加胰岛素的作用。它既便宜，效果又明显，是降糖药中应用最广泛的。还有一种药物跟二甲双胍的作用机制相似，叫胰岛素增敏剂，就是噻唑烷酮类的药物。

糖尿病肾病选什么药降糖

根据患者自身体质、健康状况用药。比如，有的患者较胖，首选的口服降糖药是双胍类和葡糖苷酶抑制剂，因它们不增加体重，而服用磺脲类药物可使体重增加。又如，糖尿病肾病患者应选用格列喹酮（糖适平），因其代谢产物只有5％经肾排出，对肾功能的负荷较小。

治疗糖尿病中成药 目前治疗糖尿病常用的中成药主要有以下几种：消渴丸。主要成分：北芪、生地、花粉、优降糖***每丸含0.25mg，即10丸消渴丸含一片优降糖***。由广州中药一厂生产。功用及主治：滋肾养阴、益气生津。具有改善多饮、多尿、多食等临床症状及较好的降低血糖的作用。主治Ⅱ型糖尿病。

第二种药物是降压药物。这两类药物都可以很好地发挥修复肾脏功能的作用。 ***用降糖药品，可以通过降低肾脏中的糖分，加速体内尿糖的排泄，使体内的血糖降低，改善糖尿病出现的尿蛋白情况。体内血糖降低了，肾脏的运转能力也会有所增强，肾小球的过滤情况也会有所好转，不会出现体内大分子物质堵塞的情况。

糖尿病的药物治疗，分 胰岛素治疗、口服降糖西药治疗和 自然疗法。胰岛素治疗 补充胰岛素可以降低血糖，但长期使用易引发胰岛素对抗，导致脑血栓、中风、心脏病、肾病综 合征等，危及患者生命。

而GLP-1促进剂、SGLT2抑制剂、DPP-4抑制剂这3种药物，都是国际大型研究证实对糖尿病很有帮助的，但这3种药物的作用机制不同，对糖尿病患带来的效果跟副作用也不尽相同，患者可以依照自己的身体状况，跟医师充分讨论之后做选择。

糖尿病并肾病变的治疗

糖尿病并肾病变的治疗强调综合防治，特别是预防和早期干预。治疗策略应从糖尿病确诊开始，同步关注肾病风险。关键措施包括：控制血糖： 高血糖是糖尿病肾病的重要因素，良好的血糖控制能显著减少其发生。

干细胞治疗糖尿病应用 干细胞技术制备胰岛细胞，进行细胞移植，成为未来治疗糖尿病的有效方法之一。造血干细胞（HSC）和间充质干细胞（MSC）移植治疗糖尿病具有良好的临床应用前景。

老年人糖尿病肾病的治疗方案主要包括对早期可逆阶段的干预和对易感患者的预防。治疗的关键在于控制血糖水平，尤其是早期糖尿病患者，积极控制血糖有助于肾脏肥大恢复和降低GFR。在微量白蛋白尿期（Ⅲ期），强化胰岛素治疗如胰岛素泵或多次皮***射能延缓肾脏损害的进展，减少尿白蛋白的产生。

糖尿病肾病的治疗，目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入（0.8g/kg.d）。对已有水肿和肾功能不全的病人，在饮食上除限制钠的摄入外，对蛋白质摄入宜***取少而精的原则（0.6g/kg.d），必要时可适量输氨基酸和血浆。在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量。

糖尿病肾病怎么办,糖尿病肾病用药

1、药物治疗： 格列喹酮（如糖适平）较为安全，适用于肾功能不全者；对于蛋白尿的糖尿病肾病，胰岛素使用可能提前，需精细调整剂量以防止低血糖。 控制高血压： 高血压是加速肾病进展的关键，需限盐、戒烟、控制体重、运动，目标血压控制在15/11kPa以下。

2、如果是增加尿素氮的利用和合成，促进尿素氮下降，增加白蛋白生成，这类药物就以复方a酮酸为代表。还有一些静脉用的中医中药，或是前列地尔这类的都有所帮助，但是糖尿病肾病到了这个阶段，治疗效果一般较差，而且会逐步演变成尿毒症，不过每个患者的发展病程不一，有长有短，到那个时候就需要血液透析了。

3、目前，糖尿病患者最常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类及α-糖苷酶抑制剂三大类。另外就是注射胰岛素。防治糖尿病的药物为中药：参芪降糖颗粒。建议中西药联合用药，全面防治。

糖尿病患者伴有肾病应该如何选择降糖药

1、胰岛素降糖当患者肾功能减退时，推荐使用胰岛素降糖。尽早加入中医肾区离子导入治疗，通过中药成份调节肾区高压、缺血病理环境，增加血流灌注，延缓肾功能减退进程，有效避免尿毒症时期的到来。随着肾功能的进展，有些药物经肾代谢这些药不能使用。

2、首先，需要作息规律。按时起居，适当运动，有利于糖代谢。其次，定期的自我血糖监测也是控制血糖的重要手段。用药上，要遵循医生遗嘱。

3、糖尿病肾病可以吃降糖类、降低尿蛋白的药物。降糖药：降糖类的药物品种比较多，比如阿卡波糖，盐酸二甲双胍，或者现在比较新的像卡格列净和恩格列净等，能够有效地控制患者的血糖，对于改善患者的糖尿病和肾病，具有一定好处。

4、一般情况下，糖尿病肾病是糖尿病导致的，最重要的是控制血糖，所以通常认为糖尿病肾病吃降糖药比较好，能从源头上控制疾病。很多时候患者需要长期服用降糖药，从而也会有很多患者顾虑重重，生怕使用降糖药会伤及肾脏，有的时候甚至认为糖尿病肾病就是这些药物引起的。其实糖尿病肾病是糖尿病本身的发展过程。

5、对于以上这些糖尿病患者，在选择降糖药时，要优选选择这3类具有心血管保护作用的降糖药，或作为联合用药中的一种。以此降低心梗、心衰、糖尿病肾病等的发生。

6、糖尿病肾病患者在选择降糖药物时也应注意避免加重肾损害，选药时应当在能有效平稳地控制血糖基础上，尽量选择不通过肾脏或少通过肾脏排泄的药物，半衰期较短的药物可以减少药物在体内的蓄积，而避免药物毒副作用的产生。

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