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1、混浊尿不影响测定结果和判断,但肉眼血尿、血红蛋白尿、黄疸尿等显著异常的尿色会影响到对结果的判别。该试验方法对标本的酸碱性非常敏感。强酸性(pH3) 强碱性(PH9),前者导致假阴性后者导致假阳性。含高浓度青霉素庆大霉素、磺胺、含碘造影剂导致假阴性。
原用胰岛素治疗,若想改用磺脲类口服降糖药时有两种方法:第一天将胰岛素用量减半,加服磺脲类药,以后逐渐减少胰岛素直到停用为止,并调节磺脲类药剂量,必要时可加服双胍类药或阿卡波糖;一开始即用较大剂量磺脲类药,同时全部停止使用胰岛素,并调节磺脲类药剂量,必要时可加服双胍类药或阿卡波糖。
糖尿病肾病患者在选择降糖药物时也应注意避免加重肾损害,选药时应当在能有效平稳地控制血糖基础上,尽量选择不通过肾脏或少通过肾脏排泄的药物,半衰期较短的药物可以减少药物在体内的蓄积,而避免药物毒副作用的产生。
改善生活方式也能够帮助控制血糖。首先,需要作息规律。按时起居,适当运动,有利于糖代谢。其次,定期的自我血糖监测也是控制血糖的重要手段。用药上,要遵循医生遗嘱。
恒恩羟基苯磺酸盐分散片用于2型糖尿病肾病合并原发性高血压和高血压的治疗。琥珀沙坦分散片多用于原发性高血压和2型糖尿病肾病合并高血压的治疗。厄贝沙坦片治疗原发性高血压,合并高血压的二型糖尿病肾病的治疗。降糖药其实糖尿病肾病是糖尿病本身的发展过程。
糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平,此药口服吸收快而完全,主要在肝代谢,其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出,不到5%由肾排泄。其次是美吡达,其代谢产物部分由肾脏排出,但其代谢产物活性弱,故不易引起低血溏反庆,比较安全。
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