高血压肾病吃什么药降蛋白最好呢-高血压肾病怎么降尿蛋白

文章阐述了关于高血压肾病吃什么药降蛋白最好呢，以及高血压肾病怎么降尿蛋白的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、哪类沙坦药降压、降蛋白会更好呢?
• 2、肾病高血压吃什么药好
• 3、肾功能不全的高血压患者应用什么药最好?
• 4、慢性肾炎加高血压吃什么药管用?

哪类沙坦药降压、降蛋白会更好呢?

1、临床研究表明，厄贝沙坦可以明显降低蛋白尿（微量白蛋白尿），尤其适用于高血压合并微量蛋白尿、高血压合并糖尿病等患者。蛋白尿是肾脏损伤的主要症状之一，久而久之会造成肾脏功能衰竭，还会降低身体各方面机能，尤其是免疫力。降低蛋白尿，有助于延缓肾病的发展，预防肾病恶化。

2、从疗效上看 ：缬沙坦降压能力略逊色于厄贝沙坦，更偏向于轻、中度高血压患者，它的主要功效还是在心血管保护作用。而厄贝沙坦降压效果强、药效持久度高，且对糖尿病肾病、房颤等有效，更适合高血压合并糖尿病患者。

3、替米沙坦是临床上常用的一线降压药，属 特异性 血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂，首先，跟其他的沙坦类药物一样，替米沙坦也是通过抑制血管紧张素的作用来降低血压的。

4、厄贝沙坦：对血管紧张素Ⅱ受体的亲和力较高，降压效果较明显，且半衰期较长，药效持久。缬沙坦：除了降压作用外，还有保护肾功能和减少尿蛋白的额外益处。氯沙坦：能升高血浆中的尿酸水平，因此，对于合并高尿酸血症的患者需慎重选择。

肾病高血压吃什么药好

如果不是肾动脉狭窄或是急性肾衰，可以用伊那普利（不过副作用是干咳），如果这药服后咳嗽，可考虑用缬沙坦。前者保护肾功能更佳。

专家告诉我们，单凭药物治疗是行不通的，患者需要到正规医院进行治疗。高血压肾病可以吃的药物高血压肾病患者还应该使用β受体阻滞剂，如氨酰心安、美多心安、心得安等。利尿剂，一般用噻嗪类，如果高血压肾病患者的肾功能明显受损，应选择袢利尿剂，如丁尿胺与速尿等。

肾性高血压有其自身特点，与原发性高血压差别较大。肾实质性高血压多发生于较年轻、有肾脏病史的患者，常伴有水肿、血尿或蛋白尿等症状，有些患者血压严重升高，对降压药物的反应较差。肾血管性高血压通常没有水肿、血尿、蛋白尿等症状，血压升高的程度很严重，降压药的治疗效果也不好。

肾功能不全的高血压患者应用什么药最好?

1、建议应用缓释剂，不要应用短效的钙离子通道拮抗剂。血管紧张素转化酶抑制剂，也称ACEI类药物，这种药物能够有效的预防和稳定、延缓高血压对肾脏的损害。恶性的肾小动脉硬化症患者，如果在短期内肾功能迅速恶化，并且合并有高血压病等急性高血压危象的情况时，可以静脉给予药物硝普钠。

2、钙拮抗剂，通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力，不影响心输出量，长期应用不会导致钠水潴留，甚至还有利尿效应，如硝苯吡啶，拜心通，洛活喜等。利尿剂，一般用噻嗪类，若肾功能明显受损，应选择袢利尿剂，如速尿和丁尿胺等。

3、说完优点，我们再来说注意事项，同其他同类药物一样，有双侧肾动脉狭窄，妊娠期都是这个药物的用药禁忌，而肾功能不全，有高血钾风险的人群，用药前也应该积极评估潜在风险，慎重选择用药剂量。

4、acei是保护肾脏最有效的药物之一，对延缓肾损害发展疗效尤为显著，宜选用经肾脏和肾外双通道排泄的药物。arb类药物跟acei类在治疗高血压肾损害上相比，不良反应更小，安全性更好一些。

5、肾功不全的人最好选择对肾脏损害较小的治疗高血压的药物。如（1）卡托普利（巯甲丙脯酸）、赖诺普利、贝那普利等一类血管紧张素转化酶***剂对各种类型的高血压和糖尿病肾病蛋白尿较好，但不能用于严重肾功衰竭和肾动脉狭窄。

6、适合选择利尿剂，如“***片”（速尿片），它的利钠排钾作用很强，主要用于高血压伴有肾功能不全患者。口服：20mg-40mg（1-2片），一天2-3次。要是血压比较偏高时，可以联合“卡托普利片”一起服用。因为两者同服可以增强其降压作用。

慢性肾炎加高血压吃什么药管用?

1、慢性肾小球肾炎应针对肾活检病理类型，给予相应的对因治疗。如抑制免疫介导炎症、抑制细胞增生、减轻肾脏硬化，并应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治合并症为主要目的。治疗原则主要包括以下几个方面：积极控制高血压，防止肾功能减退，预防心血管合并症。

2、慢性肾小球 肾炎 简称为慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高 血压 、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度 肾功能 减退，最终将发展为慢性 肾衰竭 的一组肾小球病。由于本组 疾病 的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。

3、慢性肾炎有四个基本症状：蛋白尿、血尿、水肿、高血压。慢性肾炎的治疗方法有非药物治疗和药物治疗。非药物治疗。对于非药物治疗，主要是生活方式的调整，包括限制盐的摄入，一天限制在6g以下，减少体重，适当的体育运动，忌烟忌酒。药物治疗。

4、少尿者应限制液体入量。针对病因和发病机制的治疗 针对免疫发病机制的治疗，常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物。

5、肾盂肾炎是非常常见的感染性疾病，吃2周消炎药就能解决问题，和常说的慢性肾炎是完全风马牛不相及的两个病。它也不影响降压药物的选择。你说的症状这么重，建议去医院检查下，排除其他问题。

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