治疗膜性肾病哪种药最好-治疗膜性肾病的特效药

文章阐述了关于治疗膜性肾病哪种药最好，以及治疗膜性肾病的特效药的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、膜性肾病1期用激素+他克莫司的治疗方案如何呢?好像用的人很少,有了解他...
• 2、怎样治疗膜性肾病
• 3、膜性肾病
• 4、膜性肾病的治疗方案如何根据病情调整?
• 5、...24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是

膜性肾病1期用激素+他克莫司的治疗方案如何呢?好像用的人很少,有了解他...

三）主要治疗（抑制免疫与炎症反应）糖皮质激素治疗 糖皮质激素（下面简称激素）用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。

肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。

病情分析： 这个需要重新去复查一下，如果时出现了复发需要重新服用上面的药物 指导意见： 因为激素容易导致应激性的溃疡建议要及时的***取药物奥美拉唑等预防副作用的发生。

免疫抑制剂：在某些情况下，糖皮质激素的单独使用可能效果不理想，此时可以考虑使用免疫抑制剂辅助治疗。免疫抑制剂包括环磷酰胺、环孢素、他克莫司等，它们可抑制免疫系统的异常反应，减轻肾脏的炎症和损害。

二）对症治疗利尿消肿（1）噻嗪类利尿剂 主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。（2）潴钾利尿剂 主要作用于远曲小管后段，排钠、排氯，但潴钾，适用于低钾血症的患者。

膜性肾病是一种常发的肾病综合征类型的病理类型，穿刺可看到基底膜增厚，IgG（免疫球蛋白）颗粒沉积，补体C3沉积，电镜可见致密物沉积。其中有5%-30%的患者可以自我缓解，但仍有大部分患者需要进行免疫治疗，免疫抑制治疗的方案，主要是用到激素搭配环孢素、他克莫司、环磷酰胺等免疫抑制，起到炎症抑制作用。

怎样治疗膜性肾病

1、不宜服用本品治疗。益肾康胶囊由耙齿菌多糖的粗提物所组成，可以起到清利、湿热的疗效，有效治疗膜性肾病所引发的水肿等表现。每位患者应遵医嘱用药，每天服用2-3次，剂量由医生来调整。仅有少数患者会出现胃脘不适、口干以及纳差等表现，一般不会影响到继续用药，无需进行药量调整。

2、膜性肾病的治疗分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病，特发性膜性肾病的核心治疗方案是糖皮质激素联合环磷酰胺，也可以使用足量糖皮质激素联合钙调磷酸酶抑制剂，比如环孢素等等，同时配合使用华法林等药物抗凝，辅以利尿降压，比如***和倍博特等药物治疗。

3、然而，对于进入三期的患者，治疗策略需要更为个体化和严谨。对于三期膜性肾病，治疗的关键在于控制蛋白尿并防止肾功能进一步恶化。若出现大量蛋白尿，医生可能会推荐***用***、环磷酰胺、环孢素A或雷公藤多甙片等免疫抑制药物进行联合治疗。

4、而对于并发症的治疗，膜性肾病容易发生血栓及栓塞的并发症，因此，在肾病综合征未缓解时，一定要认真预防血栓发生，除常规给予抗血小板药物之外，在血清白蛋白小于20g/L的时候还应该给予抗凝药物预防血栓栓塞的形成。此外，防止利尿过度及治疗高脂血症在预防血栓形成上也很重要。

5、由继发原因引起者应先治疗基本病因。糖皮质激素以***为常用，每日50~60mg，8周后渐减；细胞毒药物可用环磷酰胺每日50~75mg，口服，也可600~800mg，静注，每日一次。贝那普利每日10mg，或卡托普利25mg，每日2次，可延缓肾功能进展并降低蛋白尿。降脂可选用苯扎贝特、普伐他丁。

6、以减缓肾功能的退化。膜性肾病的治疗分为保肾治疗和替代治疗两个方面。保肾治疗包括控制肾脏负荷、调整血压、减轻蛋白尿、消炎止血等措施；替代治疗则包括血液透析和肾脏移植。当患者的肾功能严重损害，血液毒素已达到不能再被肾脏滤过的程度，则需通过透析等方式进行肾脏替代治疗，以改善患者的生活质量。

膜性肾病

1、膜性肾小球肾炎（MN）是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现，病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚、有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点，不伴有明显细胞增殖的一组疾病。临床以肾病综合征（NS）或无症状性蛋白尿为主要表现。

2、膜性肾病的治疗分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病，特发性膜性肾病的核心治疗方案是糖皮质激素联合环磷酰胺，也可以使用足量糖皮质激素联合钙调磷酸酶抑制剂，比如环孢素等等，同时配合使用华法林等药物抗凝，辅以利尿降压，比如***和倍博特等药物治疗。

3、四期的患者则是最严重的患者，一般又被叫做硬化期。膜性肾病患者还很有可能出现一些并发症四期的膜性肾病已经处于最严重的时期，这时候患者除了可以***取抗凝治疗，降脂治疗，注射糖皮质激素治疗等等，还可以进行中药治疗。也可以同时注射一些免疫***剂，免疫球蛋白等等。

4、问题分析：膜性肾病必须明确两个关键问题：查清膜性肾病的病因，特别要排除血液病、8种肝炎病毒、肿瘤和风湿病等引起的膜性肾病，如果是这些疾病中的某种疾病引起的，应该先治疗这些疾病，要先治好这些疾病才能治好膜性肾病。

5、引起膜性肾病二期的病因有很多，比如：饮食、休息等生活环境不良，药物损害，病理类型的不断发展及继发因素等等。针对病人的发病病因，还需要通过全面化验、病人所处环境以及整个发病史去考虑。膜性肾病二期上皮侧致密物增多，基膜样物质增生，向上皮侧突起形成钉突。

膜性肾病的治疗方案如何根据病情调整?

利尿剂治疗：根据病情，选择性、适度使用各种利尿剂。（4）降脂治疗：高脂血症可促进肾小球硬化，增加心脑血管并发症的发生。肾病综合征的高脂血症包括脂蛋白量的改变、脂蛋白组成的改变和载脂蛋白谱的改变。因此，近年来降脂治疗越来越受到重视。

治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用，并须通过长期随访，调整治疗方案。一般治疗同其他肾脏疾病。单纯血尿病理改变仅有轻度系膜增生，中度以下蛋白尿伴或不伴血尿，24h尿蛋白定量小于5g，病理改变为轻度或中度系膜增生的患者，轻者无须特殊治疗。

③膜性LN：表现为无症状蛋白尿和肾功能稳定者可给予对症治疗，控制肾外表现；肾病综合征者则需使用大剂量糖皮质激素1mg/（kg？d）联合细胞毒药物治疗。

治疗肾病的药物有很多种，同一种药物有不同的剂型和给药方式。在选择药物时，要根据患者的病情、药物各自的特点以及它们之间的相互作用来制定治疗方案。比如肾病综合征选择激素治疗时，甲基强的松龙一般在1~2周起效，该激素的不良反应很小，而选择相同剂量的***时，起效时间一般在2~4周左右，不良反应比较大。

...24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是

1、膜性肾病为肾病综合症的一种，起病较隐匿，经糖皮质激素（强的松）和细胞毒药物（环磷酰胺）联合治疗后可达临床缓解。

2、控制血压血压控制在125/70mmHg以下，药物首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。（2）抗凝治疗针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率，可预防性地给予抗凝治疗。存在高危因素（尿蛋白持续8g/天，血浆自蛋白20g/L，应用利尿剂或长期卧床等）的患者应积极抗凝治疗。

3、注意休息，避免劳累，预防感染，饮食以低蛋白为主注意补充维生素避免应用损害肾脏的药物。在药物治疗期间每1～2周门诊复诊，观察尿常规，肝肾功能，儿童患者应注意生长发育情况，以指导疗程的完成。

4、静脉肾盂造影常用于诊断慢性肾盂肾炎。肾活检常用于确定肾病综合征的病理类型。尿查肿瘤细胞常用于诊断肾盂癌。②患者血浆白蛋白小于20g/L，提示存在高凝状态。膜性肾病合并肾静脉血栓形成，应行低分子肝素抗凝治疗（E）。目前，患者尚无明显感染征象，不宜行抗感染治疗。

5、有些膜性肾病是可以治愈的。膜性肾病属于肾病综合症的一种分歧，不同的人群有不同的疾病类型，其恢复及预后也可能不一样。目前的治疗方法主要是用消除蛋白尿的药物治疗，也有可能会***取激素和免疫抑制剂等治疗药物治疗。

6、诊断方法：医生通常会结合患者的病史、体格检查和实验室检查来诊断膜性肾病。此外，肾活检是确诊膜性肾病的金标准。 治疗与预后：膜性肾病的治疗主要包括控制血压、降低尿蛋白、调节免疫等。大多数患者对治疗反应良好，但病情有复发和进展的可能，因此患者需要定期随访和长期管理。

关于治疗膜性肾病哪种药最好，以及治疗膜性肾病的特效药的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。