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糖尿病肾病高血压选择什么药最好-糖尿病肾病血压高,吃什么药降压,降糖

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简略信息一览:

适用于伴糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者...

本题考查降压药。ACEl和ARB可降低糖尿病肾病患者的蛋白尿或微量白蛋白尿,适用于高血压伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征的患者。ARB可用于不能耐受ACEI(干咳副作用)的患者。

主要用于伴慢性心衰、心肌梗死后,房颤预防、糖尿病或非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。血管紧张素二受体阻断药(ARB):主要有氯沙坦、厄贝沙坦等。

糖尿病肾病高血压选择什么药最好-糖尿病肾病血压高,吃什么药降压,降糖
(图片来源网络,侵删)

【答案】:B 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)①ACEI对糖、脂代谢无不良影响,限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。②ACEI尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动、糖尿病肾病、慢性肾脏病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的患者。③禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠期。

根据《中国高血压防治指南 2018年修订版》推荐:缬沙坦的强适应症是伴糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动预防、不耐受ACEI引起的咳嗽、代谢综合征患者。绝对禁忌人群:妊娠。心力衰竭、老年高血压、高龄老年高血压、单纯收缩期高血压,禁忌:痛风者、妊娠禁用。

血管紧张素II受体拮抗剂主要应用于治疗高血压,特别是用于同时患有心脏衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病、蛋白尿/微白蛋白尿、左心室肥厚、心房颤动、代谢综合征、对ACEI不耐受的患者。ARB并不抑制缓激肽或其他激肽的分解,也很少引起ACEI治疗中常有的干咳和/或血管性水肿。

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男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物...

该老年男性患者患高血压,同时有2型糖尿病,尿蛋白(+),不能除外合并糖尿病肾病,ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者,故最佳降压药物为ACEI。

【答案】:C 解析:患者老年男性,高血压合并糖尿病,有蛋白尿,最佳降压药物应为ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)(C对)。因为ACEI可抑制交感-肾素-血管紧张素-醛固酮系统,扩张外周血管而降低血压;还可改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白形成,因此特别适合于高血压合并糖尿病的患者。

【答案】:C该老年男***人患有高血压病和2型糖尿病,而且有少量尿蛋白,不能除外轻度肾损害,这样的病人选择的最佳降压药物是血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB,不仅能降压,而且能有效地减轻和延缓肾损害的进展。因此答案是C。

糖尿病引起高血压.肾病吃什么药好高血压顽固性吃什么药好些

氯沙坦主要用于原发性高血压,氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体,阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应,强力和持续性降低血压,使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚,抑制心肌细胞增生,延迟或逆转心肌重构,改善左室功能。

你好,这种情况我建议你可以吃点,硝苯地平缓释片,二甲双胍缓释片,来治疗,平常饮食要注意,少吃油腻辛辣食物。

伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。保持大便通畅,宜用清宁丸、莫家清宁丸。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。肾病治疗一定要到正规的肾病医院进行。

为首选药物。如卡托普利(开搏通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛汀新)、西拉普利(一平苏)、培哚普利(雅施达)、雷米普利(瑞泰)和福辛普利(蒙诺)等。因为这些药物都能延缓糖尿病并发高血压病患者肾功能减退及视网膜病变的进展,还能减轻血压正常的糖尿病患者进行透析的危险性。

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