trf布***药治疗肾病-布***雾化对肾的影响

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简略信息一览：

• 1、布地奈德福莫特罗粉吸入剂的药理毒理
• 2、布地奈德粉吸入剂的药代动力学
• 3、吸入用布地奈德混悬液的药理毒理

布***福莫特罗粉吸入剂的药理毒理

吸信必可会量不会越来越大。根据查询相关***息得知：信必可的通用名是布***福莫特罗粉吸入剂，其减量的正确方法在最低有效剂量的基础上逐渐减少用药剂量。

因为本品含有布***和福莫特罗，这两种药物的不良反应在使用布***福莫特罗粉吸入剂时也可出现。两药合并使用后，不良反应的发生率未增加。最常见的不良反应是β2－受体激动剂治疗时所出现的可预期的药理学不良反应，如震颤和心悸。这些反应通常可在治疗的几天内减弱或消失。

信必可都保是阿斯利康公司出品的治疗呼吸哮喘的。具体规格 价格 是 信必可都保价格259元 布***/福莫特罗气雾剂 规格160ug：5ug 阿斯利康，80微克 的 179元左右 。

布***福莫特罗粉粉吸入剂（信必可都保）含有布***和福莫特罗，这两种药物的不良反应在使用信必可都保时也可出现。两药合并使用后，不良反应的发生率并未增加。最常见的不良反应是β2－受体激动剂治疗时所出现的可预期的药理学不良反应，如震颤和心悸。这些反应通常可在治疗的几天内减弱或消失。

布***粉吸入剂的药代动力学

吸入单剂布***800μg后，30分钟内达最大血药浓度约4nmol/L。经都保吸入布***的全身生物利用度约为标示量的38％，其中1/6左右来自经口吞咽的部分。分布布***分布容积约3L/kg，平均血浆蛋白结合率为85－90％。

吸入该药后，10%～15%在肺部吸收，吸入单剂1mg，约10min后达Cmax为2nmol/L。生物利用度约为26%，其中2/5来自经口吞咽的部分。血浆蛋白结合率为85%～90%。约90%经肝首关代谢，主要代谢物6β-羟布***和16α-羟***龙的活性不到本品的1%。本品以代谢物形式经肾排泄。

吸入单药成分的布***和福莫特罗与吸入信必可都保的药代动力学参数具有可比性。对布***，在给予复方制剂时血浆浓度－时间曲线下面积轻微升高，吸收更快，血浆峰值浓度更高。对福莫特罗，在给予复方制剂时的血浆峰值浓度相似。吸入布***很快被吸收并在吸入30分钟内血浆浓度达峰值。

吸入用布***混悬液的药理毒理

就个体而言，这一研究中有7名患者（吸入用布***混悬液治疗组6人，安慰剂组1人）出现了由正常基线***皮质醇水平向着12周时的异常皮质醇水平的漂移（参见【药理毒理】）。

药理毒理 布***是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。

大鼠吸入布***100～250μg/kg/天（约为最大推荐人用每日吸入剂量的1/2～1/4）剂量时未见致畸和致死胎作用。

对生长的影响儿童用气雾剂吸入布***2～6年，每日剂量高达600μg，与非类固醇治疗相比，无证据表明这样用药对儿童生长发育有影响。毒理急性、亚急性和长期毒性研究发现，布***的全身作用，如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩，比其它糖皮质激素弱或者与其它糖皮质激素相当。

毒理研究重置给药毒性：在大鼠和犬进行下布***和福莫特罗微球化干粉与乳糖混合物（组成与本品相同）为期3个月的吸入毒性研究，所观察到的效应为糖皮质激素和β2受体激动剂的作用。

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