iga肾病需要用激素药副作用-iga肾病用激素能控制多少年

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简略信息一览：

• 1、iga用药问题
• 2、IGA肾病,服用甲泼尼龙片40mg/天,服用18天,突然停药身体出现红疹、呕吐...
• 3、出IGA肾炎III级

iga用药问题

1、病情分析： IgA肾病属于自身免疫性肾病，根据你说的情况，建议改用口服激素比如强的松龙治疗， 指导意见： 也可以用中药治疗。常用的有金水宝、黄葵胶囊、肾炎舒等等，可以请中医看看适合什么药物。

2、不可突然停药，应该遵医嘱。强的松等药物副作用更大，而且效果不如雷公藤。等到病情好转一些，大夫会建议减量或者停用的。IgA肾病易反复，所以用药应慎重。雷公藤主要是影响肝功和生殖系统，但影响只是暂时的，停药后副作用会消除的。

3、缓释胶囊应在早晨整个吞服，至少在饭前1小时服用。请勿打开、挤压或咀嚼。如果漏服一剂，请在下一次预定时间服用规定剂量，不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。Tarpeyo后续疗程治疗的安全性和疗效尚未确定。 用药过量 皮质激素过量导致急性中毒和/或死亡的报告很少。

IGA肾病,服用甲泼尼龙片40mg/天,服用18天,突然停药身体出现红疹、呕吐...

一般使用糖皮质激素治疗，短期用药不能超过一周，如果使用激素治疗时间超过一周以上，停药时需要逐渐减量，缓慢停药，突然停药有可能导致疾病加重、医源性肾上腺皮质功能不全和反跳现象。

有停药反应：1）药源性皮质功能不全：长期服用糖皮质激素，通过负反馈抑制垂体前叶分泌促皮质激素（ACTH），引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。停药后，垂体ACTH的功能一般需要3-5个月才能恢复，肾上腺皮质对ACTH起反应恢复约需6-9个月。

患者可出现精神症状：欣***、激动、不安、谵妄、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 并发感染。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时，但亦可在短期用大剂量后出现。

恶心、呕吐、低血压、低血糖或发生低血糖昏迷。 反跳现象及停药症状：长期应用 激素类药物，症状基本控制时，若减量太大或突然停药，原来症状可很快出现或加重，此种现象称为反跳现象。这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。处理措施为恢复激素用量，待症状控制后再缓慢减量。

出IGA肾炎III级

iga肾病Lee等级分类Ⅲ级：这时病人的肾小管呈局灶性系膜升值和变宽（有时候局灶阶段），少许小新月体；肾小管和肾质间改变则展现被淘汰灶区肾质间水肿，少许体细胞侵润，少见肾小管委缩。

IGA肾病***属于一种不上不下的病情，虽然骁悉价格昂贵，但既然已经开始使用，就应继续服用，等待24小时蛋白水平有所下降，再进行下一步观察。 蛋白尿1+到2+的评估并不准确，需要通过24小时尿蛋白定量化验来准确测量。

级算中度。目前蛋白血尿都比较多的，是一定要治疗的。蛋白2+定量大概0.7的样子。扁桃体发炎造成肉眼血尿次数多了也影响预后的，建议是局麻切除扁桃体，可以有效的减少血尿.减少IGA沉积，是常用的进攻性手段。2+的病情建议西药为主，蛋白0.3以内，在用中药。

IgA肾病标志性的病理改变是IgA在肾小球系膜区的沉积。大多数患者同时合并CIgG 、IgM的沉积。LEE分级：Ⅰ级：肾小球病变：绝大多数正常，偶有轻度系膜增宽（节段），伴或不伴有细胞增生；小管间质改变：正常。

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