文章阐述了关于治疗膜性肾病的特效药,以及治疗膜性肾病的特效药利妥昔的信息,欢迎批评指正。
通常情况下,肾病综合征治疗所选择的药物中,都会用到糖皮质激素和/或免疫抑制剂。
而系统性红斑狼疮引起的尿蛋白就要积极的治疗系统性红斑狼疮。感染可能会引起尿蛋白,如出现了呼吸道感染的情况,或者乙肝、丙肝病毒***染都会导致尿蛋白,这时要积极的控制感染或者抗病毒治疗。出现了尿蛋白,对症治疗上面,可以使用ACEI或ARB类的药物,具有降尿蛋白的作用。
孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日剂量不超过60mg,疗程3个月。但应注意其胃肠道反应、肝功能损伤、骨髓抑制及可能的性腺损伤的副作用。
膜性肾病患者还很有可能出现一些并发症四期的膜性肾病已经处于最严重的时期,这时候患者除了可以***取抗凝治疗,降脂治疗,注射糖皮质激素治疗等等,还可以进行中药治疗。也可以同时注射一些免疫***剂,免疫球蛋白等等。
你好 问题分析: 膜性肾病是一个病理形态学诊断名词,其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管襻上皮侧可见大量的免疫复合物沉积。多见于40岁以上患者,主要的临床表现为蛋白尿,水肿等。 意见建议:二期膜性肾病是可以治愈的。建议应及时)控制血压,比如ACEI等药物,另外还应抗凝治疗,低蛋白饮食。
对于肾病范围蛋白尿的膜性肾病患者,建议给予免疫抑制治疗,免疫抑制方案包括激素联合环磷酰胺,或激素联合环孢素或他克莫司治疗,能使部分患者达到临床缓解,尿蛋白转阴,但是仍然有部分患者不能达到尿蛋白转阴而仅能使尿蛋白减少,同样也能改善患者的预后。
抗凝治疗针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率,可预防性地给予抗凝治疗。存在高危因素(尿蛋白持续8g/天,血浆自蛋白20g/L,应用利尿剂或长期卧床等)的患者应积极抗凝治疗。药物首选低分子肝素注射剂,如患者长期低蛋白血症,可考虑切换口服华法令抗凝治疗,但需密切监测凝血功能。
查清膜性肾病的病因,特别要排除血液病、8种肝炎病毒、肿瘤和风湿病等引起的膜性肾病,如果是这些疾病中的某种疾病引起的,应该先治疗这些疾病,要先治好这些疾病才能治好膜性肾病。
1、降蛋白常用的除了激素外,还有普利类、沙坦类的降压药,免疫抑制剂类型的比较常用包括环磷酰胺、雷公藤制剂等,有部分患者对激素不是很敏感,蛋白尿易反复,形成顽固性蛋白尿。
2、羟氯喹为一类抗疟药物,但同时具有抗炎、抗感染、调剂免疫的作用。目前研究表明,主要是对IgA肾病和狼疮性肾炎在降蛋白方面具有一定益处。IgA肾病:此药可增强降低蛋白水平 IgA肾病是慢性肾小球类型肾病中发病人群最多的一类肾病。年轻人发病率比较高。
3、研究表明,螺内酯不仅是利尿剂,也是一种盐皮质激素受体抗结剂,配合激素应用,可以有效抑制肾脏纤维,减少肾小球内高压的情况,从而起到辅助降蛋白的作用。而且肾病常常是大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症同时发生,螺内酯的作用可以发挥到最大化,既能降蛋白、消肿,也就达到了护肾的目的。
1、问题分析:膜性肾病必须明确两个关键问题:查清膜性肾病的病因,特别要排除血液病、8种肝炎病毒、肿瘤和风湿病等引起的膜性肾病,如果是这些疾病中的某种疾病引起的,应该先治疗这些疾病,要先治好这些疾病才能治好膜性肾病。
2、四期的患者则是最严重的患者,一般又被叫做硬化期。膜性肾病患者还很有可能出现一些并发症四期的膜性肾病已经处于最严重的时期,这时候患者除了可以***取抗凝治疗,降脂治疗,注射糖皮质激素治疗等等,还可以进行中药治疗。也可以同时注射一些免疫***剂,免疫球蛋白等等。
3、引起膜性肾病二期的病因有很多,比如:饮食、休息等生活环境不良,药物损害,病理类型的不断发展及继发因素等等。针对病人的发病病因,还需要通过全面化验、病人所处环境以及整个发病史去考虑。膜性肾病二期上皮侧致密物增多,基膜样物质增生,向上皮侧突起形成钉突。
4、膜性肾病是导致成人肾病综合征的最常见疾病之一。肾病综合征是一组临床表现,并不是一个独立的病名。只要符合大量蛋白尿(24小时定量大于5g)和低蛋白血症(血清白蛋白小于30g/L)这两个条件,就可以称为肾病综合征。肾病综合征常伴有高血脂、水肿等表现。
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